Comment identifier et traiter correctement la tuberculose caverneuse des reins
Parmi toutes les lésions tuberculeuses extrapulmonaires, la tuberculose des reins doit être considérée comme la forme la plus courante de la maladie. Initialement, avec le développement de la tuberculose des reins, des dommages à la couche corticale sont formés.la progression ultérieure de la pathologie est complétée processus de décomposition des tissus, la formation de vides et de cavités dans le parenchyme rénal et une insuffisance rénale. Dans les cas particulièrement graves, il existe une fusion purulente dans les tissus du rein et une atteinte de l'uretère, du bassin, des organes génitaux et de la vessie.
En urologie, la classification de la tuberculose rénale a été adoptée, en tenant compte des caractéristiques cliniques et radiologiques de la pathologie. Conformément à cette maladie est divisée dans les formes suivantes: la tuberculose
- parenchyme rénal, qui est complété par l'émergence d'un grand nombre de lésions dans le département d'organes et cortical médullaire.
- Papillite tuberculeuse - provoque des dommages aux papilles rénales.
- La tuberculose caverneuse des reins - provoque l'union des lésions avec l'encapsulation.
- La tuberculose fibreuse caverneuse provoque l'oblitération des calices, suivie de la formation de cavités purulentes.
- Calcification du rein - se manifeste par la formation de foyers pathologiques avec des limites claires avec la teneur d'un grand nombre de sels de calcium.
étiologie
agent causal de la tuberculose rénale est Mycobacterium tuberculosis, cette pathologie se développe habituellement chez les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire ou d'os de pointe, cinq - dix ans après l'apparition des formes primaires.
Infection pénètre dans le rein par voie hématogène - à travers le sang. Avec le flux sanguin, les microbactéries pénètrent dans l'appareil glomérulaire et y forment un grand nombre de foyers tuberculeux. Avec une bonne immunité locale et générale d'une personne et avec une petite taille de foyers primaires, ils se prêtent à un développement inverse complet.
cas de violation de l'hémodynamique et urodynamique, avec la détérioration de l'œuvre de l'immunité de la partie corticale de l'infection pénètre dans la moelle épinière, provoquant une inflammation dans la papille rénale.À l'avenir, la maladie affecte toute l'épaisseur des pyramides rénales, formant une décomposition caséeuse des tissus, qui est complétée par la formation de cavernes. Le développement actif de la pathologie conduit à la formation de cavités dans le rein et la pionephrose.
Manifestations de la maladie
Les signes cliniques de la tuberculose rénale ne provoquent pas de symptômes pathognomoniques. Aux premiers stades du développement de la maladie, il peut être latent ou caractérisé par une violation de l'état général de santé - malaise, fatigue, basse température et évolution progressive.rein destructeur de déviation de
indolore total hématurie complété provoqué processus de érosives dans les récipients au cours de la formation d'ulcères sur la papille rénale. Les saignements se transforment souvent en pyurie, ce qui indique l'apparition du processus de pyélonéphrite ou de pyélite.
Traitement de la maladie
Le traitement de la tuberculose rénale peut être combiné ou un traitement médicamenteux. Le traitement médicamenteux consiste à prendre des médicaments antituberculeux spécifiques pendant 6 à 12 mois.
pour la chimiothérapie spécifique complétée par la prise d'AINS, angioprotectors pour aider à prévenir la formation de rétrécissement du tissu rénal. Il est important de se rappeler qu'une thérapie prolongée avec des médicaments antituberculeux peut provoquer une dysbiose sévère, des réactions d'hypersensibilité.En raison de la violation de la rétention urinaire du rein, un stent spécial ou une organisation de néphrostomie est nécessaire. Avec une destruction locale dans le rein, un traitement conservateur est effectué par désinfection de la lésion.