Hydrotubation des trompes de Fallope - Causes, symptômes et traitement. MF.
Gidrotubatsiya( Gk HYDOR eau + lat du tube de tuba. .) - l'introduction de fluide à travers l'utérus dans les trompes de Fallope afin de déterminer leur perméabilité ou à des fins thérapeutiques. Auparavant gidrotubatsiyu largement utilisé pour le diagnostic et le traitement de l'infertilité tubaire. Dans des conditions de gidrotubatsiyu modernes est effectuée après la chirurgie plastique sur les trompes de Fallope en vue de l'observation dynamique du tube transversal actionné et la prévention de processus inflammatoires et adhésifs, et également après le retrait de l'une des trompes de Fallope( salpingekislotomii) afin de clarifier le tube restant perméabilité.Demande gidrotubatsii pour le traitement de l'infertilité tubaire par de nombreux chercheurs contesté.Pour le diagnostic de stérilité tubaire utilisé hromosalpingoskopiyu - examen des trompes de Fallope pendant la laparoscopie avec introduction simultanée dans les travers l'utérus des solutions de colorants( carmin d'indigo, le bleu de méthylène), ce qui permet de clarifier visuellement la perméabilité et de l'état fonctionnel des trompes de Fallope, identifier les pics péritubaires et d'autres causes d'infertilité.Conditions de
gidrotubatsii I et II sont le degré de pureté du vagin, l'absence d'agents pathogènes dans des frottis du col du canal et l'urètre, aucun changement pathologique dans le sang et l'urine. Gidrotubatsiya contre-indiqué dans les processus inflammatoires aiguës et subaiguës dans les organes génitaux, les tumeurs de l'utérus et de ses annexes, les maladies cardio-vasculaires graves, les maladies infectieuses.
Gidrotubatsiyu effectue un médecin dans un hôpital ou en ambulatoire. Elle est réalisée dans la salle de traitement sur la chaise gynécologique. Pour établir la perméabilité du trubgidrotubatsiyu effectué dans une Fallope période 7-8 jusqu'à la à partir 24e jour du cycle menstruel. Peredgidrotubatsiey vidé la vessie et des intestins, de la vulve traités avec une solution de yodonata. L'utérus est administré une solution de chlorure de sodium isotonique par l'intermédiaire d'une seringue pour perfusion intra-utérine avec un dispositif pour rendre étanche le canal cervical ou un appareil spécial. A une solution de la perméabilité tubaire complète de la seringue à une pression sur le piston pénètre facilement et ne coule pas après le retrait de la pointe du canal cervical. Quand une obstruction tubaire dans la zone de l'isthme 2-3 ml de solution introduite librement, puis l'écoulement de fluide est arrêté et lorsque la pression sur le piston affaiblir les ressorts arrière. Quand une obstruction tubaire dans l'introduction de fluide ampoule accompagnée de douleurs dans l'aine, le reflux apparaît après la perfusion du liquide de 4-5;souvent de liquide tubaire entre dans le vagin quelques minutes ou quelques heures après l'administration - un phénomène HYDROPISIE tubae. Si les trompes de Fallope sont praticables flux partiellement fluide est très lent.
L'étude avec l'aide de la pression des dispositifs spéciaux dans l'utérus est enregistré sur un magnétophone. Dans le cas de la pression du système complet tubaire patency gouttes après avoir atteint 60 mm Hg. Art.(En raison du passage de fluide depuis les trompes de Fallope dans la cavité peritoneale);sous chute de pression des trompes de perméabilité partielle se produit à 100-120 mm Hg.v., quand il n'y a pas de chute totale de pression d'occlusion. Lorsque l'obstruction dans le domaine de la fluctuation de pression de l'isthme ne se produit pas dans le système;obstructions dans les départements ampullaires rythmiques des fluctuations possibles de pression faible en raison de péristaltisme des trompes de Fallope. Dans le cas d'étirage de la pression des trompes diminue légèrement, peuvent apparaître des douleurs dans le bas-ventre.
Pour prévenir les processus inflammatoires et adhésifs intrafallopien antibiotiques administrés, les glucocorticoïdes, les enzymes protéolytiques et ligase etc;.leur pré-dissous dans une solution à 0,25% de novocaïne ou d'une solution de chlorure de sodium isotonique( solutions, introduit dans l'utérus doit être stérile).La procédure commence avec 2-3 jours après la fin des menstruations et l'arrivée dans 2-3 jours avant la menstruation prévue.