Quel est le but de la radiographie rénale des reins et de quoi dépend la qualité des images?
La radiographie rénale des reins est une méthode ordinaire de diagnostic radiologique des pathologies rénales sans utilisation de composants de contraste.
Dans l'image obtenue après radiographie, il est possible d'établir la présence de changements dans le rachis lombaire, les os pelviens, dans les côtes et dans le tiers supérieur des côtes. Les changements pathologiques dans le système osseux peuvent expliquer la douleur qui a déjà été considérée comme un signe de lésion rénale.
L'enquête donne l'occasion de voir l'ombre du muscle lombaire. L'absence d'une telle ombre indique d'une part un changement pathologique de l'espace derrière le péritoine, principalement d'une nature tumorale ou inflammatoire - oncologie ou paranéphrite.
C'est important!
L'emplacement, la taille et la forme des reins peuvent être déterminés à partir de l'image de la radiographie de l'enquête. En outre, dans l'image d'enquête, des pierres situées dans les voies urinaires, dans les reins, dans la vessie sont visibles. Ils doivent être distingués des corps étrangers, des noeuds fibreux dans l'utérus, des calcifications dans le rein provenant de tumeurs ou de la tuberculose.
Malgré le fait que la radiographie par sondage n'est pas la méthode de diagnostic la plus informative, elle donne des informations générales sur la localisation de l'organe et la présence de gros concrétions. De tels diagnostics ne peuvent détecter que les grosses pierres et seulement les rayons X, c'est-à-dire les pierres qui ont une densité élevée et incluent du calcium dans leur composition. Par exemple, les calculs de cystine, constitués d'acides aminés et de sel de calcium, ne peuvent pas être détectés par la radiographie de revue, et pour leur examen, il faudra l'organisation de l'urographie de contraste.
Préparation pour
Avant l'examen, des préparations spéciales sont faites pour la radiographie des reins. Pendant deux jours avant la mise en œuvre de la radiographie d'enquête de l'alimentation, il est nécessaire d'exclure les produits qui contribuent à la flatulence, à savoir - pommes de terre, chou, légumineuses, lait frais, sucre et pain noir. Avec une tendance à la constipation, les médicaments laxatifs sont utilisés trois à quatre jours avant le début de l'examen.
Préparation pour la radiographie rénale des reins consiste également à arrêter le repas du déjeuner avant le diagnostic du jour, puis le soir et le matin, le patient est traité avec un lavement de nettoyage.
C'est important!
Dans la matinée immédiatement avant le diagnostic, le patient est autorisé à prendre le petit déjeuner avec un thé avec un petit pain sandwich avec du pain blanc, car dans l'intestin dévasté, le processus de formation de gaz est intensifié.
Pour les personnes ayant une fonction intestinale normale, une radiographie d'examen est effectuée sans préparation adéquate. En outre, sans préparation spéciale, les patients présentant des pathologies aiguës, par exemple, avec des coliques néphrétiques, sont examinés.
Exécution et soin après diagnostic
Pour la réalisation d'une radiographie de revue du patient mis sur le dos sur la table de rayon X spécialement préparée. Une personne doit rester à plat, les mains derrière la tête. Pour déterminer l'exactitude et la symétrie de la posture, l'expert est guidé par la position des os iliaques.
Si le patient est incapable de passer ses mains sur sa tête ou de continuer à maintenir cette position pendant l'examen, il est déplacé vers la gauche, le bras droit étant étendu vers le haut.
La radiographie rénale des reins implique l'acquisition d'une seule radiographie.
Pour prévenir l'exposition des testicules, les organes génitaux externes chez les hommes sont couverts d'un écran spécial, et chez les femmes, la protection ovarienne est impossible car ils sont trop proches des organes du système urinaire.
Indicateurs normaux de l'enquête
Dans une enquête sur les organes du système urinaire, les ombres des reins sont situées des deux côtés de la colonne vertébrale. Habituellement, le rein droit est légèrement plus bas que le rein gauche. La taille des reins correspond à la norme, et les pôles supérieurs s'écartent légèrement vers la colonne vertébrale - il s'avère que les axes longitudinaux des reins sont parallèles aux bords des muscles de la colonne vertébrale.
C'est important!
Les uretères ne deviennent visibles sur les images qu'à la condition de la calcification de leurs parois. La possibilité de traiter la vessie dépendra de la densité de ses parois et du volume d'urine. Habituellement, l'ombre de la vessie est visible sur la radiographie, mais pas très clairement.
Déviations de la norme
L'augmentation de la taille de deux reins se manifeste par le développement d'une polykystose avec lymphome, pathologie du myélome, amylose, hydronéphrose ou diabète sucré.C'est la formation de tumeurs, l'hydronéphrose ou le kyste qui provoque l'augmentation de la taille de l'organe.
Réduction de la taille de deux reins se produit avec le développement du stade final de la glomérulonéphrite ou dans la forme chronique de la pyélonéphrite bilatérale. Une diminution notable de la taille de l'un des reins peut être une conséquence de la pathologie congénitale - hypoplasie ou rides dans le développement de l'ischémie chronique ou pyélonéphrite.
Le déplacement du rein se produit lorsque la tumeur se forme dans l'espace derrière le péritoine - par exemple, des tumeurs dans les glandes surrénales.
L'atténuation ou, à l'inverse, l'augmentation de la manifestation de l'ombre du muscle lombaire s'établit avec la formation d'une tumeur ou d'un abcès rénal, avec un hématome dans l'espace situé derrière le péritoine.
La radiographie rénale des reins aide à diagnostiquer les anomalies congénitales de la localisation des reins ou l'absence de l'un d'entre eux. Le rein en fer à cheval est diagnostiqué à condition que les axes longitudinaux des reins soient parallèles à l'axe de la colonne vertébrale et que les pôles inférieurs des reins ne soient pas clairement identifiés. Les contours inégaux des reins dans l'image sont vus avec le développement de polykystics ou de ride du corps avec pyelonephritis.
Le calcul dans les reins, la calcification des parois des vaisseaux dilatés du rein et la présence de plaques athéroscléreuses peuvent être visualisés dans un relevé de radiographie sous forme d'ombres radio-opaques. En outre, la formation d'ombres peut être la cause du développement d'une tumeur dans la vessie. Pierres fécales ou la présence de corps étrangers dans l'abdomen ou dans l'espace derrière le péritoine.
Les ombres radio-opaques sont diagnostiquées dans n'importe quel service du système urinaire, et leur détection implique l'organisation d'examens complémentaires, dont l'un est la radiographie isotopique des reins. Les exceptions sont seulement les pierres de corail, qui sont une impression claire du système de tasse et de bassin.
Qu'est-ce qui peut empêcher le bon résultat d'obtenir
? Certains facteurs peuvent provoquer la génération de fausses données lors de la radiographie. Ces facteurs comprennent:
- La présence de gaz, de matières fécales, de corps étrangers dans l'intestin ou un examen préliminaire avec l'introduction de produit de contraste - tout cela dégrade de manière significative la qualité des images.
- Présence de ganglions calcifiés dans l'utérus ou présence de gros néoplasmes dans les ovaires.
- L'obésité et l'ascite produisent également des images de mauvaise qualité.