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  • Hypoglycémie: symptômes et traitement, causes, symptômes

    Qu'est-ce que c'est? L'hypoglycémie est une affection où le taux de glucose sanguin est inférieur à 3,0 mmol / litre, ce qui s'accompagne de l'apparition de symptômes spécifiques.

    La pathologie appartient à la catégorie des urgences, puisque le cerveau est très difficile à travailler dans des conditions de concentration réduite en glucose. Bien que la corrélation

    pas stricte entre le niveau de glucose et développer des symptômes, la concentration sanguine en dessous de 2,5 mmol / l évolution dangereuse de coma hypoglycémique lors de la fourniture d'une assistance appropriée la vitesse dépend la vie plus tard.

    L'hypoglycémie peut se développer chez les personnes saines et malades. Cette condition se produit non seulement sur un estomac vide;dans certains cas, une personne peut manquer de glucose après un très court moment après avoir mangé.Les causes de l'hypoglycémie


    L'hypoglycémie est divisé en une qui se produit au bout de 5 heures ou plus après les repas( appelés « hypoglycémie à jeun ») et son type alimentaire qui se développe en 1,5-3 heures après le repas. Les raisons de ces deux états sont différentes. La base hypoglycémie à jeun
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    - une violation du rapport entre la production de glucose par le foie et les tissus périphériques qui l'utilisent. Autrement dit, il se produit si le foie ne fait pas face à la synthèse de cet hydrate de carbone, ou quand les tissus l'utilisent beaucoup. Le foie ne peut pas « savoir » que les tissus ont besoin d'une grande quantité de glucose en raison de:

    1. 1) de l'insuline dans une mesure qui empêche l'action de glucagon sur l'hormone du foie qui provoque le fractionnement du glycogène en glucose;
    2. 2) Libération inadéquate des acides aminés des muscles à partir desquels le glucose devrait être formé;
    3. 3) Rapport de la livraison des acides gras dans le foie ou dans celui-ci, oxydation qui influent sur le taux de glucose à partir d'acides aminés.
    La synthèse du glucose dans le foie ralentit pour les raisons suivantes: Dysfonction hypophysaire

    • ;
    • insuffisance surrénalienne;
    • a diminué la production d'adrénaline, norépinéphrine;
    • manque de glucagon;
    • moins que la normale, le nombre d'enzymes qui participent à la synthèse du glucose;
    • réduit la quantité de glucose avec:
    • fin de grossesse;
    • famine;
    • diminution de la masse musculaire;
    • cétose hypoglycémie, qui se développe chez les enfants;
    • maladie du foie:
    • congestion dans le foie;
    • hépatite;
    • insuffisance rénale et hépatique;Cirrhose
    • ;
    • réception de l'alcool, des sels d'acide salicylique dans la composition d'autres médicaments, certains médicaments pour abaisser la pression artérielle.
    Le glucose est rapidement utilisé par les tissus pour diverses raisons:

    • produisant de l'insuline;
    • introduction de l'insuline synthétique ou des médicaments réduisant le sucre;Choc
    • , qui se développe dans la désintégration massive des microbes dans le corps( endotoxique);
    • administration de quinine pour le traitement du paludisme de trois jours.
    Avec une quantité normale d'insuline, l'utilisation accrue de glucose peut résulter de:

    • tumeurs du foie;
    • cancer des surrénales;
    • cancers du tractus gastro-intestinal. L'hypoglycémie
    survenant après un repas, se développe parce que:

    1. 1) de vidange rapide de l'estomac et de l'intestin en raison d'interventions chirurgicales telles que la suppression de l'estomac, avec un composé gastrique artificiel jéjunum, les plastiques estomac pylorique, opération vagotomie qui fonctionne pour l'ulcère gastro-duodénal.
    2. 2) L'ingestion de galactose par un enfant atteint de galactosémie.
    3. 3) Utilisation de produits contenant du fructose par des enfants ayant une tolérance réduite à ce glucide.
    4. 4) La consommation d'acide aminé leucine chez les personnes qui y sont sensibles.
    5. 5) Phase précoce du diabète sucré.
    Chez les personnes en bonne santé, l'hypoglycémie se développe dans le travail musculaire accrue, lorsque le glucose est consommé, et les hydrates de carbone digestibles dans le corps n'agit pas. Les symptômes de l'hypoglycémie


    premiers signes de l'hypoglycémie se manifestent lorsque la concentration de glucose dans le sang était de 3 mmol / L.Les symptômes de cette maladie sont prononcés:

    • excitation, anxiété, anxiété, peur;
    • faiblesse générale;Tremblement
    • ;
    • sueur collante à froid;
    • se sentant affamé;Tachycardie
    • ;Étourdissements
    • ;
    • pâleur de la peau;
    • a augmenté la tension artérielle;Trouble de coordination
    • ;
    • nausée, vomissement;
    • double vision.
    Lorsque l'hypoglycémie légère d'une anxiété se sent, il a le sentiment de la faim, il commence à frissonner;doigts engourdis, lèvres. Il peut également ressentir un rythme cardiaque plus fort.

    Lorsque l'hypoglycémie personne de gravité modérée devient irritable, anxieux, il est difficile de se concentrer que jamais. La vision se détériore, la tête commence à faire mal et à tourner.

    hypoglycémie sévère( généralement observée dans les figures 2,2 mmol / l et au-dessous) accompagnés d'un comportement inadéquat qui passe peu à peu dans la somnolence. Si à ce stade ne permet pas, troubles de la conscience approfondie jusqu'à sopor et le coma, convulsions.

    peut être des symptômes neurologiques focaux de l'hypoglycémie et des automatismes primitifs( saisir, suçant faces réflexes).

    Voir aussi, la norme de sucre dans le sang.le diagnostic d'hypoglycémie


    En savoir ce qu'est une personne à un moment donné, il est le glucose sanguin, vous pouvez utiliser un test sanguin sur la teneur en glucose plasmatique( vous pouvez utiliser le compteur).Mais il est nécessaire( si ce n'était pas un épisode isolé de l'hypoglycémie, qui a développé dans le contexte du travail physique lourd) et de trouver la cause de cette condition. Lorsque

    hypoglycémie à jeun doivent déterminer: les taux d'insuline

    • dans le sang;
    • concentration de l'hormone cortisol dans le plasma sanguin;Niveau
    • du peptide C;
    • lactate dans le sang veineux;
    • concentration dans le plasma de glucagon, épinéphrine;
    • carnitine dans le sang;Le proteinogramme
    • ( fractions protéiques et protéiques dans le sang veineux);Tests hépatiques
    • ;
    • échographie ou scanner( comme indiqué) des organes abdominaux;
    • a effectué des essais avec la famine lorsque personne hospitalisée et a nourri toutes les 6 heures, en déterminant les niveaux de glucose de cortisol( une hormone du stress) et les niveaux d'insuline dans le plasma;
    • échantillons avec du glucagon, butamide, leucine.
    Lorsque l'hypoglycémie se développe après avoir mangé, l'enquête est différente. Les éléments suivants sont déterminés: test de tolérance au glucose

    • pendant 5 heures;Niveau
    • du peptide C;
    • niveau d'insuline;
    • anticorps à l'insuline.

    hypoglycémie


    Traitement S'il y a une personne avec l'hypoglycémie de troubles de la conscience ont besoin de fournir une aide immédiate - pour entrer dans la veine de 20-100 ml 40% bolus de glucose suivie d'un transfert à un goutte à goutte la solution moins concentrée( 10-20%).

    Ces activités sont menées jusqu'à ce que le patient ne vient pas à un esprit clair et ne peut pas manger des aliments contenant des glucides digestibles( la seule façon de remplir les réserves de glycogène dans le foie).Si l'hypoglycémie développé dans le contexte d'une surdose de médicaments hypoglycémiants, la perfusion de glucose n'est pas cessé d'aller à la restauration de la conscience sur le ralentissement de son introduction sous le contrôle des niveaux de sucre dans le sang.

    Traitement d'une maladie provoquant une hypoglycémie:

    1. 1) Résection de l'insulinome;
    2. 2) Si la suspicion d'insuline est confirmée, mais la tumeur n'est pas trouvée, le médicament est traité avec "Diazoxide" ou une combinaison de "Streptozocin" et "5-fluorouracil";
    3. 3) Enlèvement des tumeurs des glandes surrénales, de l'hypophyse, de leur radiation ou de leur chimiothérapie;
    4. 4) Traitement des pathologies du foie, du tractus gastro-intestinal;
    5. 5) Régime alimentaire pour les patients atteints de galactosémie, d'intolérance au fructose ou à la leucine.

    Prévention de l'hypoglycémie


    Il est possible de prévenir le développement de l'hypoglycémie dans le cas où sa cause est connue, qui doit être éliminée. En outre, une personne devrait toujours avoir des glucides faciles à digérer, qu'il doit prendre lorsqu'il développe des signes d'hypoglycémie. Il peut être:

    • sucre;
    • bonbon;Craquelins
    • ;
    • miel;
    • sirop de maïs;
    • jus de fruits;
    • lait;
    • fromage.


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