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La varicelle chez les enfants: photos, symptômes et traitement, prévention

  • La varicelle chez les enfants: photos, symptômes et traitement, prévention

    La varicelle ou varicelle est une pathologie hautement infectieuse causée par un virus de la famille des herpès.

    Transféré par un goutte-à-goutte;ses manifestations sont un état fébrile avec une certaine sévérité d'intoxication et l'apparition sur la peau d'une éruption bulleuse spécifique.

    La varicelle affecte principalement les enfants, mais peut causer des maladies chez les adultes. Dans le groupe à risque sont ceux qui ont une immunité affaiblie( y compris les femmes enceintes).

    En raison de la maladie, l'immunité à vie est généralement formée, mais dans certains cas, le virus peut être ré-infecté.En outre, la varicelle peut se reproduire sous la forme de bardeaux. Comment la varicelle chez les enfants, les symptômes et le traitement, ainsi que des mesures pour la prévention de cette maladie infectieuse, vous apprenez en lisant cet article.

    Agent causal ou transmis par la varicelle?


    Un virus de la varicelle( également connu sous le nom de virus du zona) est appelé virus varicelle-zona. Il appartient à la famille gerpesivirusov, et plus particulièrement à ses sous-familles, qui comprennent l'herpès simplex de type 1 et 2( les deux autres comprennent des virus causant subfamilias la mononucléose infectieuse, et d'autres).
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    La varicelle relativement non-sévère chez les enfants qui fréquentent les jardins d'enfants, a formé une attitude calme à son égard. Cependant, une étude plus approfondie de l'infection a été constaté que en contact avec le virus varicelle-zona dans le corps affecte non seulement la peau et les nerfs, mais aussi les poumons, le cerveau, tractus gastro-intestinal et le système urogénital;le virus a un effet sur le développement du fœtus.

    En outre, il est devenu connu que le virus peut être activé dans le cancer, les maladies du sang, l'infection par le VIH, le mal des rayons. Le virus ne circule que dans la communauté humaine;les animaux y sont résistants. Le virus est très contagieux, la personne y est à 100% sensible. Le microbe est extrêmement volatil et l'air dépasse les distances jusqu'à 20 mètres, surmontant les systèmes de ventilation, les cages d'ascenseur et les escaliers. Le virus est transmis

    :

    1. 1) par goutte à goutte, qui est, en parlant, les éternuements, la toux, les baisers;
    2. 2) Contact - si la salive du patient ou le contenu des bulles entrent en contact avec une peau non affectée;
    3. 3) D'une femme enceinte à un fœtus, si une femme dans cette période est malade ou la varicelle, ou le zona.
    Les enfants sont pour la plupart malades, jusqu'à 90% des malades - enfants de 4-6 ans. Les enfants de mères qui se sont rétablies dans l'enfance jusqu'à 6 mois ne peuvent pas contracter la varicelle à cause des anticorps transmis par le placenta.

    Une personne est considérée comme contagieuse pendant environ deux semaines. Il devient un jour avant l'apparition des premiers symptômes catarrhaux de la varicelle et toute la période jusqu'à ce que les bulles des éruptions se transforment en croûtes. L'infectiosité se termine 5 jours après l'apparition de la dernière éruption cutanée.

    Après la maladie, l'immunité persiste à vie dans 97% de la population, les trois pour cent restants peuvent être retraités. En termes de transmission du virus, non seulement les personnes qui souffrent de la varicelle sont dangereuses, mais aussi celles qui ont des manifestations de zona.

    La maladie est caractérisée par une saisonnalité printanière-automnale( due à l'affaiblissement de l'immunité durant ces périodes).Il y a des épidémies de varicelle( c'est-à-dire qu'un grand nombre de personnes commencent à tomber malades).Ils se manifestent sous la forme de petits anneaux( incidence galopante observée avec de petits intervalles - dans quelques années) et le cycle plus lorsqu'environ déjà varicelle dans la région d'oublier, et tout à coup, il commence à blesser un grand pourcentage de la population.

    Symptômes de la varicelle chez les enfants


    La varicelle chez les enfants et ses symptômes caractéristiques se développent par étapes( voir photo).

    1) virus varicelle-zona, tombant à une personne pénètre dans les cellules formant les membranes muqueuses du nez, de la bouche et de la gorge. Là, il se multiplie et s'accumule. C'est la période d'incubation de la varicelle, qui dure de 5 à 21 jours( 7 à 14 jours en moyenne).

    2) Accumulé dans un volume suffisant, le virus surmonte les barrières protectrices locales et pénètre dans le sang - c'est le stade initial( photo ci-dessous).Ensuite, les premiers signes de la varicelle commencent chez les enfants. Certaines personnes, à la suite d'une réaction à une telle violation de la protection locale, développent une réaction - la période prodromique.

    Il dure habituellement environ un jour, le premier jour est caractérisé par:
    Réponse à la température

    • ( généralement jusqu'à de petits chiffres);
    • apparition de taches rougeâtres sur certaines parties du corps, qui disparaissent ensuite en quelques heures. Si vous présentez un tel infektsionistu téméraire, vous pouvez être diagnostiqué à tort par "scarlatine";
    • apparaissent une faiblesse, des nausées, l'extinction de l'appétit, il peut y avoir un mal de tête.
    3) En outre, le virus pénètre dans les cellules de la peau, ce qui provoque leur œdème local et la réaction générale du corps. La période des éruptions commence. Sa durée est différente pour tous. Pour cette période sont typiques:

    Le premier jour, la température augmente. Plus son nombre est élevé, plus la varicelle prédit une apparition plus intense d'une nouvelle éruption cutanée et une évolution plus sévère. Dure une telle réaction de température de 2-7 jours à deux semaines ou plus.

    Le nombre de cellules infectées par le virus augmente, les cellules de l'immunité tendent vers eux, ce qui provoque une augmentation de l'apport sanguin dans certaines zones. Donc, sur la peau, il y a des taches. Le pelage de l'épiderme est caractérisé par la formation de bulles avec un contenu transparent qui peut être absorbé( le contenu deviendra alors blanc ou jaune) ou sec( lorsque des croûtes apparaissent).

    Le processus d'éruption cutanée avec la varicelle est de nature cyclique: tache-bulle-croûte( voir photo).Il s'accompagne de l'apparition d'une éruption cutanée accompagnée de fortes démangeaisons. La propagation de l'éruption a également des caractéristiques caractéristiques: au début, il apparaît sur le tronc, puis - les bras et les jambes, puis - sur le visage et sous les cheveux.

    Dans les cas graves, l'éruption peut être vu sur les paumes et les pieds. Les muqueuses des yeux, de la bouche et des organes génitaux peuvent être affectées. Du 3ème au 4ème jour sur chaque zone de la peau, vous pouvez voir toutes les étapes de "l'évolution" des éléments de l'éruption cutanée.

    Chaque nouvelle vague d'éruptions cutanées à la varicelle provoque une nouvelle élévation de température. Cette période est également caractérisée par une augmentation des ganglions lymphatiques locaux et des symptômes d'intoxication:

    • douleurs dans le corps;
    • faiblesse;
    • apathie;
    • mal de tête;
    • fatigue;
    • somnolence;
    • manque d'appétit;Nausée
    • ;
    • a augmenté la fréquence cardiaque et, dans une certaine mesure, la respiration.
    4) La période suivante est habituellement la récupération: la température chez les enfants est normalisée, l'intoxication disparaît. Les croûtes tombent, après elles restent une pigmentation brun foncé, qui disparaît ensuite aussi. Les cicatrices ne subsistent que dans les endroits endommagés par les couches profondes de la peau ou par des rayures intenses, ou si elles provoquent une infection bactérienne.

    Lire aussi, les symptômes avec une photo de la rubéole.

    photo de la varicelle: le stade initial chez les enfants


    À temps pour détecter et comprendre les premiers signes de la varicelle chez les enfants, il est important de savoir comment une éruption caractéristique se manifeste lorsque la maladie est au stade initial. Par conséquent, comme chaque varicelle regarde, chaque parent devrait savoir afin de prendre les mesures nécessaires à temps.

    Après l'expiration de la période d'incubation - le premier jour, la fièvre de l'enfant augmente, suivie d'une éruption, ce qui est un signal que le stade initial s'est développé( voir photo).



    Caractéristiques de la varicelle chez les enfants et les adultes


    Les symptômes ci-dessus de la varicelle sont typiques pour les enfants de moins de 14 ans, moins souvent - les adultes, à condition d'une immunité normale.

    Les enfants de moins d'un an nés d'une mère qui a été malade avant la grossesse tombent facilement malades, la maladie se caractérise par une augmentation de la température à de faibles chiffres et une courte éruption( environ 4-5 jours).Le syndrome d'intoxication est absent ou non exprimé.

    Si un enfant tombe malade avant l'année dont la mère n'a pas souffert de la pathologie causée par le virus, la maladie survient avec une température élevée( 38,5-39,0 ° C), un grand nombre et une intensité d'éruptions cutanées. L'enfant devient léthargique, refuse de manger, dort beaucoup de temps. Les varices( vésicules) deviennent rapidement des pustules( pustules), à cause desquelles le cours de la maladie est encore plus lourd.

    Si un tel enfant a une immunité réduite, il est alors possible de développer une forme bulleuse de pathologie. C'est une forme sévère, qui se caractérise par l'apparition sur la peau non seulement de l'éruption «habituelle» du moulin à vent, mais aussi de grandes bulles flasques au contenu purulent( blanc ou jaune).Ceci est accompagné d'une intoxication sévère et peut être compliquée par une septicémie. Cette forme est traitée uniquement dans un hôpital.

    Les enfants souffrant de divers troubles sanguins( principalement la leucémie), les maladies oncologiques, infectés par le VIH ou souffrant de pathologies congénitales de l'immunité vont connaître une évolution plus sévère de la maladie. Cela signifie qu'il y aura plus d'éléments de l'éruption, l'intoxication et une réaction de température sera plus prononcée.

    Dans ce cas, la forme hémorragique de la varicelle peut se développer:

    • le contenu des cloques est sanglant;
    • a une éruption hémorragique sur le corps;
    • peut rencontrer une hémorragie interne.
    Il peut également se développer une forme gangréneuse-nécrotique de la varicelle: des cloques avec des contenus purulents et sanglants. En même temps, l'intoxication est exprimée et une transition rapide de cette forme dans un processus septique est possible.

    Il existe également une forme viscérale chez ces enfants lorsque les organes internes sont affectés: poumons, reins, glandes surrénales, foie, rate, coeur, pancréas, GIT.Une température corporelle élevée et une éruption abondante pour cette complication sont également caractéristiques.

    Si la femme enceinte a eu la varicelle au premier trimestre, l'enfant peut naître avec un syndrome du moulin à vent, qui se compose de:

    • membres sous-développés;
    • trop petite croissance;
    • doigts rudimentaires;
    • malformations de l'oeil;
    • un grand nombre de cicatrices sur la peau;
    • retard dans le développement physique et mental.
    Si une femme tombe malade au deuxième trimestre, l'enfant souffre de la varicelle in utero.À tout âge, l'herpès zoster peut se développer comme une rechute de cette maladie.

    Si l'infection de la mère s'est produite 6-21 jours avant la naissance, l'enfant a le temps d'obtenir une certaine quantité d'anticorps anti-violet. Sa maladie n'est pas très difficile. Le pronostic est favorable.

    Mais si un enfant a été infecté pendant l'accouchement, la maladie est grave( on parle de "varicelle congénitale").Conscience du nouveau-né est déprimé, il a une forte fièvre, une grande quantité d'éruptions cutanées, les organes internes sont touchés. La létalité de cette forme de la maladie est très élevée: un bébé sur cinq, malgré la thérapie en cours, est en train de mourir.

    La varicelle chez les adultes de plus de 20 ans se produit généralement avec une forte fièvre, une apparence prolongée et abondante de l'éruption cutanée. Plus souvent il y a des complications sous forme d'inflammation du système nerveux central et périphérique. Il commence habituellement avec une période prodromique prononcée. Ensuite, le patient commence à la fièvre, il y a un mal de tête, des nausées et des vomissements, après quoi il ne devient pas plus facile.

    Peur légère et phonétique, contractions musculaires convulsives, faiblesse, coordination altérée peuvent se développer. Les éruptions se développent le jour 2-3.Les vésicules sont souvent infectées par des bactéries, de sorte que leur contenu devient blanc ou jaune. La maladie chez les adultes peut également se produire sous la forme de zona ou d'un cours bénigne de la varicelle, mais c'est dans le cas de l'immunité humaine active.

    Voir aussi, prévention et traitement de la rougeole.

    Traitement de la varicelle


    En règle générale, la lutte contre les symptômes, et le traitement de la varicelle chez les enfants se produit à la maison. Pendant une période caractérisée par des symptômes d'intoxication et de fièvre, l'alitement est prescrit. Habituellement, il dure pour les enfants - 3-5 jours, pour les adultes - plus longtemps.

    Le régime devrait être doux. Les produits huileux, frits et fumés sont exclus. Légumes - seulement cuits ou bouillis. Les fruits et les baies dans la période des éruptions ne doivent pas être utilisés, car ils agissent sur le ventre irritant. Ensuite, ne mangez que ceux qui n'ont pas déjà causé de réactions allergiques.

    La gorge doit être rincée avec une solution aqueuse de furacilline après chaque repas. Dans les yeux( en présence d'une conjonctivite veineuse) pondent la pommade ophtalmique "Acyclovir".Les éruptions sont graissées avec du vert, de la fucorcine ou de la lotion "Calamine".Les bulles ne peuvent pas être expulsées ou peignées. Les éléments particulièrement démangeaisons peuvent être traités avec une pommade "Penciclovir-Fenistil".

    La douche est prise très soigneusement, il est préférable de le faire après l'arrêt de la coulée. Verser la solution optimale faible chaude de permanganate de potassium, et ensuite ne pas essuyer, et de la peau de promakivat avec un papier de serviette ou un tissu.traitement principal

    de la varicelle est la destination de ces produits:

    1. 1) "acyclovir"( "Zovirax", "Viroleks") - pour les enfants de 2 ans."Valciclovir" - à partir de l'âge de 12 ans, "Famciclovir" - à partir de l'âge de 18 ans. Ces médicaments sont toxiques, prescrits seulement par un médecin et seulement dans le cas d'une évolution sévère et modérément sévère de la maladie.
    2. 2) Immunoglobuline spécifique - "Zostevir".Également nommé un médecin.
    3. 3) « Novirin » est utilisé pour les femmes enceintes et en cas de complications ou la prévention « Izoprinoschin ».
    4. 4) À haute température - "Paracetamol" ou "Nurofen"."Aspirin" pour les enfants de moins de 12 ans est contre-indiqué.
    5. 5) Si une forte démangeaison - antihistaminiques, "Fenistil", "Aerius", "Zodak", "Suprastin" et d'autres.
    Vidéos sur le thème: « Les symptômes et le traitement de la varicelle chez les enfants - Dr Komarovsky » traitement
    de prévision

    avec le traitement commencé en temps opportun de la varicelle, même en présence de formes graves de la maladie est de pronostic bon. Les seules exceptions sont les personnes ayant un déficit immunitaire( après la chimiothérapie, infectés par le VIH, après la radiothérapie pour des pathologies congénitales de l'immunité des liens individuels).Ils

    et chez les nourrissons nés de mères qui étaient malades pendant 5 jours ou moins avant l'accouchement, même avec un traitement, le pronostic reste incertain. Complications processus purulentes


    • ont évolué en raison du contact avec les éléments de cicatrices de varicelle Infection bactérienne: cellulite, abcès.septicémie
    • , la pneumonie bactérienne, l'inflammation des reins, le muscle cardiaque - en contact avec des bactéries dans le sang.
    • est une inflammation du cerveau( encéphalite).
    • névrite de divers nerfs périphériques.
    • Reye syndrome - dans le traitement de l'aspirine.
    • formes gangreneuses et hémorragiques de la varicelle sont considérés comme ses complications.la prévention

    de la varicelle chez les enfants


    prévention totale de la varicelle est l'isolement des patients et prendre contact avec lui au cours de l'apparition de l'éruption cutanée pendant 21 jours( en particulier liés aux groupes d'enfants, des dortoirs et des casernes).

    La prévention spécifique est l'introduction immunoglobuline protivovetryanochnogo( « Zostevira ») le contact avec la varicelle malade ou zona personnes, dont le développement de la pathologie constitue une grave menace pour la vie et la santé:

    • les femmes enceintes qui sont malades pendant 6 jours ou moins avant la livraison;
    • patients atteints de leucémie;
    • pour ceux qui reçoivent une chimiothérapie ou une radiothérapie;
    • est infecté par le VIH;
    • après une transplantation d'organe;personnes atteintes de maladies systémiques
    • ( arthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, sclérodermie systémique) qui reçoivent un traitement par glucocorticoïdes, hormones;
    • pèse prématurément jusqu'à 1 kg - tous;
    • à tous les nouveau-nés dont les mères n'ont pas d'anticorps anti-violet. Il y a aussi la prévention
    active de la maladie - l'introduction de vaccins vivants atténués ces personnes:

    1. 1) les femmes qui souhaitent concevoir, mais séronégatifs( à savoir, ne pas les anticorps) de la varicelle;
    2. 2) Le personnel des hôpitaux où les malades, la varicelle enfants et les adultes, et qui n'ont pas eu cette maladie infectieuse.


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