Préparations antiseptiques
La liste de ces substances est excellente, mais une partie importante d'entre elles, qui ne justifie pas les espoirs, a cessé d'être utilisée en pratique clinique( eau chlorée, chloracide, plomb, aluminium, etc.).
Actuellement, les groupes de médicaments suivants sont utilisés en chirurgie.
1. Groupe des halogénures:
• chloramine B - une poudre cristalline blanche ou jaunâtre contenant 25-29% de chlore actif. A un effet antiseptique et désodorisant. En chirurgie, des solutions à 0,5 - 3% pour le lavage des plaies, la désinfection des mains, des outils non métalliques sont utilisés;
• iodonate, iodopyrone, iodolane - une solution aqueuse d'un mélange d'alkylsulfates de sodium et d'iode. Le médicament est utilisé à la place de la teinture d'iode pour traiter le champ opératoire comme une solution à 1%;
• solution d'alcool iodé.Largement utilisé pour la désinfection de la peau du champ opératoire, les bords de la plaie, les doigts du chirurgien, etc. En plus de l'action bactéricide et bactériostatique, il a une action de cautérisation et de bronzage. Les outils métalliques en contact avec l'iode se détériorent rapidement.
2. Agents oxydants:
• Solution de peroxyde d'hydrogène. C'est une solution incolore à 3% de H20., Dans l'eau. Quand il se décompose, de l'oxygène est libéré, ce qui, au moment de l'isolement, a une forte propriété oxydante, créant des conditions défavorables au développement de plaies anaérobies et putrides. Appliqué avec des pansements, ainsi que des outils de nettoyage pré-stérilisation;
• permanganate de potassium. Cristaux foncés ou rouge-violet, solubles dans l'eau. Est le plus fort désodorisant. Appliquer des solutions aqueuses pour le lavage des plaies, rinçage de la bouche et de la gorge, la syringation.
3. Sels de métaux lourds:
• Le sulem( dichlorure de mercure) est un cristal qui est facilement soluble dans l'eau. C'est un poison fort, donc ses solutions, à la différence des autres, sont teintées de bleu ou de rose et étiquetées avec une étiquette spéciale. Les solutions de mercure 1: 1000 et 1: 2000 ont une activité bactéricide élevée, qui diminue fortement dans les fluides protéiques( exsudat, sang séparé de la plaie) en raison de la préparation de la préparation avec des protéines et de la formation d'albumines. Appliqué pour la stérilisation de la soie, la désinfection des gants, les articles de soins pour les patients. Les outils métalliques, lorsqu'ils sont en contact, se détériorent en raison de la formation d'amalgame;
• hydroxyanide de mercure - un désinfectant fort, qui est dilué 1:10 000, 1:50 000 pour le lavage de la vessie, la désinfection des cystoscopes;
• Le lapis( nitrate d'argent) est utilisé comme désinfectant pour le lavage des plaies purulentes( solution à 1% à 2%), pour la cautérisation des plaies, avec des granulations excessives( solution à 10-20%).Antiseptique fort.
4. Alcools : alcool éthylique ou vin. Appliquer une solution à 70-96% d'alcool pur et dénaturé.Largement utilisé pour la désinfection et le bronzage de la peau des mains du chirurgien, la préparation et le stockage de la soie stérile, les outils de désinfection.
5. Aldéhydes:
• La solution de formaldéhyde( formol) est une solution aqueuse utilisée pour la désinfection des gants, outils, drains, instruments urologiques. Efficace contre les cellules filles de l'échinocoque. Le formaldéhyde sec est utilisé pour la stérilisation des instruments optiques;
• lysoforme - une solution savonneuse de formaldéhyde( 40 parties de formol, 40 parties de savon de potassium, 20 parties d'alcool).Pour le nettoyage des pansements, des salles d'opération, ainsi que pour la désinfection des mains, des solutions à 1-3% sont utilisées.
6. Phénols. Phénol( acide phénique).Appliquer une solution à 2-3% pour la désinfection des outils, gants, drains. Un poison fort. En fortes concentrations provoque des brûlures à la peau, les muqueuses.
7. Colorants:
• bleu de méthylène. Appliquer des solutions d'alcool à 1-3% pour les brûlures, pyoderma comme un bronzage et un antiseptique. Des solutions aqueuses à 1: 5000 sont utilisées pour le lavage des voies urinaires;
• vert brillant en tant qu'agent antiseptique, appliquer une solution aqueuse ou alcoolique à 0,1-2%;
• rivanol( lactate d'éthacridine).Appliqué comme antiseptique pour le lavage des cavités, non toxique, très efficace contre la flore du coccaire.