Extrasystole: symptômes, traitement, causes, complications

Qu'est-ce que - est appelé extrasystoles rythme du cœur, où il y a une ou plusieurs contractions avant terme du cœur par unité de temps.

Arythmie constamment enregistrée, ainsi que plus de trois abréviations extraordinaires consécutives ont d'autres noms.

bat en cours d'élaboration en raison du fait que, à un moment donné commence le rythme cardiaque n'est pas le stimulateur principal, situé dans l'épaisseur du muscle cardiaque, et ses petits « collègues », qui normalement ne doit être fait par l'impulsion principale.

Les causes de l'extrasystole sont différentes. Selon le type d'extrasystole, le pronostic pathologique peut être différent;en général, ils augmentent le risque de mort subite.

Classification de

Extrasystoles sont classés selon plusieurs critères.

Par la nature de la défaite du cœur bat des structures est:

1) fonctionnelle: pas de maladie cardiaque. Les réductions extraordinaires sont dues à:

• de dystonie végétative-vasculaire;
  
• des névroses;
  
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• dépression;
  
• des souches nerveuses;
  
• consommant de l'alcool ou des boissons avec de la caféine;
  
• fumeur.

Ces extrasystoles ne se développent pas pendant l'effort physique, mais habituellement avant le coucher ou au réveil, en lisant ou en s'asseyant. Ils s'arrêtent quand vous changez le fond émotionnel, après le repos.

2) Organique, indiquant le développement chez l'homme ou les maladies endocriniennes, ou les pathologies cardiaques. Un tel extrasystole est noté chez 75-80% des personnes de plus de 50 ans;Ses symptômes sont souvent invisibles pour le patient lui-même. Une réduction extraordinaire à la hauteur de l'activité physique se développe.

déclenchement de localisation, qui forme l'impulsion pour la réduction extraordinaire, l'arythmie est la suivante:

1. 1) Atrial: accumulation de cellules spécifiques, qui sont capables de générer une impulsion électrique, située dans l'oreillette, mais pas dans le noeud sinusal, qui fixe le rythme normal du coeur, et au-dessous;
   
2. 2) auriculoventriculaire: rôle périodiquement principal du stimulateur cardiaque engage les secondes cellules spécifiques plus importantes de noeud atrio-ventriculaire - composé;
   
3. 3) Ventriculaire: leur source est l'impulsion conductrice de la voie située dans les ventricules du cœur.

C'est le type d'extrasystoles le plus dangereux pour la vie en présence d'une pathologie organique du cœur. Il y a 62% de personnes âgées.

Selon le type d'extrasystoles et la localisation des foyers sont distingués:

• extrasystoles monotopnye monomorphes: la source - un noeud particulier, ils ont la même vue sur l'ECG;
  
• polymorphe monotopique: la source est une, mais la forme est différente;
  
• polytopique: plusieurs sources différentes d'extrasystoles;
  
• tachycardie paroxystique instable - plusieurs( plus de 3) extrasystoles qui vont les uns après les autres.rythme

du cœur, où il y a des fréquentes extrasystoles, a la classification:

• bigemini - alternance normale de la contraction et 1 battements;
  
• trigeminy: 2 contractions normales, suivies de 1 extrasystole;
  
• quadrigémie: 3 contractions après la commande du nœud sinusal, suivies de 1 extrasystole.

Selon la fréquence d'apparition, les coupes extraordinaires sont:

• rare: elles sont inférieures à 5 par minute;
  
• moyenne: 6-15 par minute;
  
• fréquent: plus souvent 15 par minute.

cause de

d'arythmie peut déclencher le développement de pathologies d'arythmie:

• malformations cardiaques;dystonie vasculaire
  
• ;maladie coronarienne
  
• : angine de poitrine, l'infarctus du myocarde;
  
• myocardite;
  
• myocardiodystrophy;cardiomyopathie
  
• ;cardio
  
• ;intoxication
  
• une maladie infectieuse razvivshemsya;hyperthyroïdie
  
• ;
  
• réactions allergiques;
  
• Les processus tumoraux dans le corps;Aussi

:

1. 1) En réponse à des niveaux accrus d'adrénaline / noradrénaline dans le corps( sous contrainte, certaines tumeurs du système endocrinien);
   
2. 2) Comme réflexe dans les maladies internes: cholécystite, le diaphragme de hernies pathologies estomac;
   
3. 3) Lorsque l'ostéochondrose de la colonne cervicale;
   
4. 4) Amyloidose;sarcoïdose;les maladies pulmonaires;
   
5. 5) Avec l'introduction de certains médicaments « Eufillin » « éphédrine », « Néostigmine » « caféine », « digoxine », des médicaments diurétiques, glucocorticoïdes, hormones;antidépresseurs;
   
6. 6) troubles Dizelektrolitnye - modifiant le rapport des ions sodium, potassium et magnésium, qui sont très importants pour le système de conduction cardiaque.
   
7. 7) Fumeurs;
   
8. 8) café abus, les boissons contenant du guarana.symptômes de

de ces troubles du rythme

d'arythmie la plus dangereuse que personne n'est pas sentir et ne sont détectés par ECG.

Si les symptômes d'arythmie sont ressentis, le patient décrit comme suit:

• une forte poussée de l'intérieur du cœur;
  
• «retournement» coeur ou « tumbling »;pannes
  
• , naufrage du cœur;
  
• mesure de la fréquence cardiaque alors que souvent une indication à l'impulsion des artères des membres n'atteignent les bosses qui se développent sous des contractions cardiaques normales. Il est suivi par

:

1) Lorsque la extrasystoles fonctionnelle - sensation de chaleur sous forme de « marée », l'anxiété, le manque d'air, la transpiration;

2) sont des espèces organiques de l'arythmie quand perturbation du rythme conduit à une diminution de l'irrigation sanguine cérébrale, les vaisseaux sanguins du cœur, du rein, il est estimé que:

• vertiges, maux de tête
  
• , dyspnée
  
• ,
  
• syncope, l'angine de poitrine
  
• ( douleur dans le cœur, derrière le sternum), le déclin
  
• alloué par jour d'urine.

Le diagnostic d'arythmie arythmie

commencer par une étude ECG standard. Ensuite, le cardiologue examine le patient, écoute son cœur en utilisant un stéthoscope, le faire dans la position de la séance du patient, puis après s'être levé.Mesurée comme la pression artérielle.

sondages cardiologue personne suivante déterminer quelles violations du cœur, il se sent, après quoi il se pose ou s'intensifie. Pour déterminer l'arythmie provoque une enquête: l'échographie

• du cœur;
  
• teneur en potassium dans le sang, le sodium et le magnésium;les taux sanguins
  
• d'hormones sexuelles;niveaux
  
• d'hormones de la thyroïde;bilirubine dans le sang et les enzymes
  
• ALT et d'AST( pour l'analyse « tests de la fonction hépatique »);
  
• état de la membrane muqueuse de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum( selon FEGDS).

bat pas toujours par le patient douloureusement toléré, il est détecté par ECG standard. Dans ce cas, a eu lieu:

1. 1) Holter ECG: 1-2 jours le patient marche avec un petit appareil qui lit son cardiogramme en continu pendant les activités et le sommeil habituel. Il est nécessaire d'observer dans le tableau, à quel moment et ce qui a été occupé par le patient;
   
2. 2) Veloergometry: surveillance de l'ECG, tout en augmentant la charge sur un tapis roulant;
   
3. 3) transoesophagienne électrocardiographie: ECG enregistrés au cours de l'électrode de stimulation cardiaque introduit à travers l'œsophage;
   
4. 4) échocardiographie de stress - échographie du cœur, qui est réalisé non seulement dans le mode normal, mais après l'introduction de préparations spéciales individuelles.

Ces études sont réalisées que dans un milieu hospitalier où il y a une unité de soins intensifs, et l'étude de diagnostic est équipé de l'équipement nécessaire et les médicaments. Traitement

extrasystoles

Lorsque le caractère fonctionnel traitement spécifique extrasystoles n'est pas nécessaire. Il est recommandé de ne donner que les mauvaises habitudes - tabagisme, boire des boissons avec de la caféine et de guarana. Parfois, le facteur déterminant est le changement d'emploi ou de l'environnement, en raison de ce qui va disparaître situation stressante constante.

Dans les maladies de la thérapie du système digestif, endocrinien, nerveux dirigé vers le traitement de la maladie sous-jacente. Si les battements causés par la drogue, ils doivent être annulées.

Si le nombre de battements prématurés plus de 200 par jour, ou ils sont accompagnés de plaintes subjectives, et ils sont apparus sur le fond de la maladie cardiaque, exiger la nomination de médicaments anti-arythmiques spécifiques, « procaïnamide », « cordarone », « sotalol » « diltiazem » et d'autres.choix

de médicament est basé sur ce type de extrasystoles localisation détectés sur un électrocardiogramme. Si au bout de 2 mois sur l'ECG est marqué ou ralentir la disparition complète des extrasystoles, que s'il était pas ventriculaire, la posologie des médicaments anti-arythmiques a été progressivement réduite jusqu'à leur abolition complète.

Si le patient a ventriculaire ektrasistolii faible tolérance ou le nombre de réductions extraordinaires de plus de 20 mille par jour, ou antiarythmiques ne sont pas une chirurgie efficace, peu invasive est réalisée - l'ablation par radiofréquence.


Dans les cas où l'arythmie se développe dans la pathologie cardiaque, toujours tenu son traitement thérapeutique ou chirurgical. Les complications de la maladie

plusieurs extrasystoles consécutifs peuvent être transformés en d'autres troubles du rythme menaçant le pronostic vital: flutter auriculaire

• ;
  
• tachycardie paroxystique;fibrillation auriculaire
  
• ;La fibrillation ventriculaire
  
• .Si les battements

se produisent fréquemment, elle peut conduire au développement de l'insuffisance cardiaque, le système circulatoire, le cerveau, les reins, avec le développement de leur maladie.

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