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  • Fissure anale: symptômes, traitement, chirurgie, causes

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    Récemment, la fissure anale est devenue un problème assez urgent. Après les hémorroïdes et les colites, la fissure prend la troisième place en termes de fréquence de récidive dans la population.

    Une fissure anale est une rupture ou un ulcère entre le bord et la ligne dentée de l'anus.

    Positionnée sur le dos, la fracture est située le long du demi-cercle et de la ligne médiane de l'anus. La fissure est un défaut mineur de la muqueuse du canal anal jusqu'à 1 cm de long

    Plus fréquente chez les jeunes, mais non exclue à tout âge. Cette maladie est typique des hommes ayant une orientation sexuelle non traditionnelle. La fissure anale est considérée comme la maladie proctologique la plus commune causée par la perturbation des selles.

    Causes de la fissure anale


    Une fissure anale apparaît en raison d'un traumatisme dans la membrane muqueuse de l'ouverture anale due à un mouvement intestinal ou des selles prématurées. Les principaux facteurs du développement de la maladie sont:
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    • constipation;
    • matières fécales solides;Diarrhée
    • ;Hémorroïdes
    • .Les ganglions de l'hémorroïde affaiblissent facilement les parois de l'anus. Pour cette raison, l'intestin est blessé pendant l'acte de défécation;
    • proctite;
    • travail acharné;
    • mode de vie sédentaire, assise prolongée;
    • blessant la paroi intestinale avec des corps étrangers tranchants;
    • flux sanguin dans l'anus. Caractéristique pour les personnes qui préfèrent s'asseoir sur les toilettes pendant une longue période;
    • réception de nourriture épicée ou d'alcool.
    Les causes comprennent également les blessures à la naissance, les maladies gastro-intestinales, l'affaiblissement des muscles pelviens, les blessures du rectum. La fissure anale s'accompagne d'une douleur intense, due au fait que la plaie provoque des spasmes musculaires - le sphincter retient les masses fécales. Le spasme empêche la guérison de la plaie, de sorte que la fissure est difficile à traiter. Souvent, ils se produisent avec plusieurs facteurs provoquant.

    En passant un tabouret dur, la diarrhée, la muqueuse se brise, ceci conduit à la formation de fissures. Avec la normalisation des selles, le pronostic est plutôt optimiste. Si la maladie est déclenchée, le canal anal est enflammé, car en raison de l'augmentation de la pression, la fissure n'est pas éliminée et se cache derrière les plis. Il y a des douleurs sévères, à mesure que le spasme du sphincter s'intensifie.

    Symptômes de fissure anale


    La fissure anale a des symptômes sévères, qui se manifestent par une douleur lors de la défécation. Après la défécation, la douleur peut s'arrêter, mais il arrive souvent que la maladie devienne chronique et que le patient éprouve une douleur constante.

    Il n'y a pas de saignement marqué, sur le papier toilette il y a des traces de sang. Aussi, comme déjà mentionné ci-dessus, un spasme du sphincter est observé.

    La douleur après l'acte de défécation dure jusqu'à plusieurs heures.à cause de ce qu'un patient avec une fissure anale devient irritable et nerveux. Les patients ont également peur d'aller aux toilettes, à cause de cela, les masses de selles sont encore plus densifiées, et les parois de l'intestin sont blessées.

    Si une personne ne se tourne pas vers un spécialiste à temps, il n'y a généralement pas d'auto-guérison. Une fissure peut augmenter en volume, un cours chronique de la maladie apparaît.

    Traitement de la fissure anale


    Le diagnostic est réalisé par un médecin. Parfois, coloscopie de l'intestin, et l'examen est effectué sous anesthésie locale, en outre, vous aurez besoin de tests sanguins.

    Dans le traitement de la fissure anale peut être conservatrice ou chirurgicale.

    Traitement non-chirurgical de


    1. 1) Normalisation des selles. Pour cela, le patient est prescrit des laxatifs doux - Dufalac, Normaise, Forlax, Prelax sur la base du composant lactulose. Il est recommandé de consommer une quantité suffisante de fibres et de liquides jusqu'à 2 litres par jour;
    2. 2) Diétothérapie. Le patient doit être exclu de l'alimentation des épices, des aliments épicés, de l'alcool. La nourriture devrait être régulière et équilibrée. En un jour il faut consommer jusqu'à 200 g.légumes frais ou bouillis, jus de fruits frais et fruits;
    3. 3) Les bains assis sont efficaces pour détendre les muscles et l'hygiène. Recommandez après une selle de prendre un bain avec une décoction de sauge et de camomille. Il est obligatoire d'effectuer les procédures avant le coucher.
    4. 4) Médication. Les patients reçoivent 0,2% de pommade à la nitroglycérine ou à base de diltiazem ou de nifédipine. Après 4-8 semaines, les fissures aiguës guérissent avec succès. Nommez également les suppositoires de méthyluracil le matin et le natalside avant le coucher;
    5. 5) Injection dans le sphincter interne du Botox avec désinfection locale.
    Pour faciliter l'état du patient et normaliser les selles peuvent être à l'aide de lavements. Des microcystes laxatifs à base d'huile de tournesol et d'eau permettent de bien vider les intestins. Après une selle, des bains sédentaires sont recommandés, après quoi il est nécessaire d'injecter des bougies d'argousier dans le canal anal. Si le patient éprouve de la douleur, il fait alors un blocage de la lidocaïne.

    Le syndrome douloureux est arrêté, ce qui entraîne une cicatrisation accélérée. Cette procédure a une contre-indication - la présence d'un noeud hémorroïdaire.

    Dans plus de 70% des cas, la guérison se produit après un traitement conservateur non chirurgical. Par conséquent, ne vous précipitez pas pour vous allonger sous le couteau du chirurgien! Pour commencer, vous devez adhérer à 100% des recommandations de tous les médecins pour l'hygiène, le traitement et les habitudes saines.

    Il convient de noter que lors du traitement de la fissure anale, il est nécessaire de ne pas lever la gravité, mais aussi de ne pas succomber à un effort physique excessif. Les traitements à l'eau chaude ne sont pas recommandés.

    Traitement chirurgical de la fissure anale


    Un défaut est excisé, une partie du sphincter anal de l'ouverture anale est disséquée( sphinctérotomie).En conséquence, le sphincter se détend, la douleur obsessionnelle disparaît, et les conditions pour une cicatrisation réussie sont créées. Une telle opération ne nécessite pas un long séjour à l'hôpital et l'essentiel est que la dissection du muscle n'entraîne pas de conséquences indésirables, c'est-à-dire.garder les excréments n'est pas violé.

    Bien qu'il y ait des complications dans certains cas, puisque la dissection est presque aveugle, les fibres du sphincter peuvent ne pas être suffisamment incisées ou traversées.

    Les effets indésirables après la chirurgie comprennent un hématome, une douleur ou une miction retardée.À l'avenir, il peut y avoir des fistules de l'intestin ou une rechute de la maladie.

    Actuellement, il existe des méthodes modernes de traitement des spasmes avec la procédure de pneumodivulsion. Le diamètre de l'anus est mesuré avec un ballon qui est ouvert sous pression pendant la durée de l'opération.

    Ceci aide à enlever seulement les zones affectées par la méthode d'onde radio et la dissection du sphincter n'est pas exigée. La plaie guérit jusqu'à 3-4 semaines, le patient est libéré pendant 2-3 jours sans aucune complication.

    Pourquoi la fissure anale est-elle difficile à guérir?


    La fissure a beaucoup de terminaisons nerveuses nues et au moindre contact il y a des douleurs sévères.

    Une selle ou une constipation fréquente provoque des douleurs, le sphincter rétrécit spontanément. En conséquence, la fracture est constamment blessée, déchirée et difficile à guérir.

    Pronostic et prophylaxie


    Un traitement approprié contribue à la guérison des fissures anales. Souvent, les patients hésitent à consulter un médecin et utilisent depuis longtemps toutes sortes de médicaments et de bougies.

    Le développement d'une forme chronique nécessite une intervention chirurgicale. Les méthodes modernes de diagnostic et de traitement peuvent réussir à combattre la maladie. Il est important de prendre des mesures préventives, dont la base est la normalisation des selles et un style de vie mobile.

    Le régime alimentaire doit inclure des aliments riches en fibres( betteraves, prunes, melons, abricots secs, kiwis).Il est nécessaire de boire jusqu'à 2 litres, qui comprennent des liquides - jus, compotes, produits laitiers aigre, eau minérale.

    Complications de


    La principale complication est le processus inflammatoire du rectum, la paraproctite. L'inflammation se produit à la suite d'une infection de la membrane muqueuse du canal anal. Dans les bords intérieurs et extérieurs des fissures anales apparaissent souvent des bosses anales ou garde, à cause de qui à l'avenir peut apparaître polype fibreux. Parce que

    fissure anale peut gâcher la vie, même pour la personne la plus patiente, a recommandé le temps de voir un médecin-proctologist. Sois en bonne santé!


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