Qu'est-ce que - la fibrose kystique ou la fibrose kystique se réfère à la maladie génétique la plus grave qui provoque des symptômes graves caractéristique des troubles dans les fonctions de broncho-pulmonaire, hépatobiliaire, systèmes digestif, reproductif et autres.
Les processus pathologiques dans les organes de divers systèmes sont du même type:
la formation de la sclérose;
formation de kystes;
foyers de processus inflammatoires.
La fibrose kystique de la glande digestive( pancréatique) se manifeste:
fibrose diffuse;
lésions kystiques dans les canaux pancréatiques;
phlegmon de départ;
a augmenté les îlots pancréatiques.pathologies
dans le tractus gastro-intestinal caractérisé par:
extensions shell villeux kystiques dans la paroi intestinale;
par l'accumulation de cellules caliciformes provoque l'expansion de la forme globulaire;
développement de capsules grasses sous le rein et entre ses lobes;manifestation de la maladie de Caroli
( des conduits d'extension) dans les voies biliaires intrahépatiques
signe de protéine de dystrophie et d'hyperplasie de la stéatose
et système biliaire Artezio vésicule biliaire.
symptômes broncho-pulmonaires de la fibrose kystique sont exprimés: la fibrose pulmonaire
avec des centres emphysémateuses;
par zones d'atélectasie d'obturation;
changements sclérosés dans les vaisseaux pulmonaires;
lésions muco-purulentes des bronchioles;
en élargissant les glandes bronchiques remplies d'expectorations avec des éléments bombés;
processus pathologiques dans le tissu pulmonaire;
avec pneumosclérose des cloisons alvéolaires.
Causes de la fibrose kystique
Comment la fibrose kystique se développe-t-elle et quelle est cette maladie? La maladie est basée mutation du gène, entraînant une absence de synthèse de la protéine, qui est le lien entre l'extérieur et la surface interne de la membrane cellulaire qui est la perturbation de cause dans la régulation de la conductance transmembranaire de la fibrose kystique.
cause et le mécanisme de nucléation de la fibrose kystique est définie par trois facteurs causals:
1) Violation de la fonction exocrine - pour provoquer la production de mucus visqueux avec la protéine accrue et des électrolytes ayant une faible conductivité ionique.structure de crachats trop épais provoque l'obstruction des glandes conduites, ce qui provoque leur expansion à l'avenir, en règle générale, sont formés des formes kystiques, qui sont souvent sensibles à l'infection.
2) Les pathologies électrolytiques - sont caractérisées par une teneur accrue en calcium minéral dans le secret exocrine. Dans de nombreux fragments, un excès d'éléments de chlorure de sodium s'accumule.
3) les cellules accumulent fibrilloobrazuyuschih mucopolysaccharides du tissu conjonctif( comme le mucus) et des polypeptides produits( cytokines neyropoeticheskie) responsables du maintien de la vie du tissu neuromusculaire. L'accumulation de cellules glycosaminoglycanes, du mucus, ce qui provoque le facteur de Spock qui caractérisent une violation de cil épithéliale de la circulation dans les couches internes de divers organes. L'athérosclérose précoce se produit avec une lésion des fibroblastes, et la combinaison d'infections et de foyers inflammatoires accélère le processus sclérotique.
Les symptômes de la fibrose kystique
symptômes cliniques dans la fibrose kystique se manifeste en fonction de la localisation de la gravité de la maladie et l'étendue des dommages, le facteur d'âge et les complications possibles. La maladie se manifeste sous diverses formes.
forme atypique comprend les poumons, l'orientation anémique et cirrhotique forme oedémateuse effacé se manifeste:
développement d'une forme particulière de cirrhose;
par les signes échographiques de l'élargissement du foie;
obstrué le flux sanguin dans le système de portail;
avec des démangeaisons générales;
avec Gospel Disease;
accumulation de liquide dans le péritoine.
Dans la forme pulmonaire de la fibrose kystique, les pathologies sont divisées en quatre étapes.
Dans la 1ère étape des changements pathologiques dans les bronches et les lobes pulmonaires apparaissent: toux
;
avec dyspnée et cyanose avec exercice modéré.
2ème étape, le développement depuis de nombreuses années, a exprimé des changements pathologiques dans les bronches:
avec écoulement de mucus par la toux;
avec dyspnée accrue( dyspnée);
déformation des doigts.
La troisième étape est caractérisée par des processus compliqués:
pneumofibrose;
bronchiectasie;
insuffisance cardiopulmonaire;Flegme
avec des impuretés purulentes;
se produit déformation de la poitrine dans l'un des trois types - en forme d'entonnoir, en forme de quille ou en forme de tonneau;
marqué avec des râles secs ou humides;
processus de déformation des phalanges des doigts et des ongles;
cheveux fragiles, sans brillance avec une teinte grise;
avec des changements dystrophiques de la peau avec le cyanure prononcé, la sécheresse et l'écaillage;
Dans la 4ème étape, l'insuffisance cardiopulmonaire passe dans la phase terminale, menant à un résultat létal. La forme intestinale est causée par une déficience enzymatique dans l'intestin et le pancréas.
Les symptômes sont manifestés:
fréquentes, abondantes, les matières fécales;
ou fèces pauvres et denses;
manifestation de la constipation;
par prolapsus du rectum( conséquence de l'augmentation de la viscosité de la sécrétion);
le patient souffre de flatulences( gonflement de l'intestin);
diminue l'appétit et le tonus musculaire;
apparaît syndrome oedémateux.
La fibrose kystique méconial est une maladie du nouveau-né.bouchon méconial immédiatement après la naissance de l'enfant atteint huit centimètres, si elles ne sont pas lavés dans un proche avenir, il risque de nécrose du segment occlus de l'intestin, péritonite plus et l'enfant mort inévitable de
.
complications
La fibrose kystique est caractérisée par de multiples symptômes de complications, sans parler de la pathologie broncho-pulmonaire « banale » se manifeste pathologies plus graves:
bronchiectasie;
avec l'eczéma des lobes pulmonaires et l'hypertension;
manifestations de destruction bactérienne dans les poumons;
par la sinusite, exacerbant les symptômes de l'asthme;
syndrome de l'insuffisance cardiaque dynamique-énergétique;
syndrome de la maladie coeliaque, le diabète et de nombreuses autres manifestations;diagnostic
de la fibrose kystique La fibrose kystique
- la maladie est très grave, surtout quand les enfants sont malades, et une erreur dans le diagnostic, parfois, il vaut la peine de la vie d'un patient. Pour un diagnostic plus clair, la différenciation de maladies similaires est effectuée. Lorsque la différenciation
inhalational maintenue contre: la bronchite de
;La coqueluche
et la pneumonie chronique d'une genèse différente;
bronchite asthmatique.
forme intestinale de différenciation, à l'exception de la similitude des symptômes des maladies qui ne respectent pas l'absorption intestinale: la maladie coeliaque et de
entéropathie;Dysbiose intestinale
;
est une déficience en disaccharide.
S'il existe un facteur génétique, le diagnostic prénatal est approprié chez les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre.méthode de recherche génétique applicable qui détermine une mutation du gène ou de l'ADN dans des cellules dans le plasma sanguin en utilisant une analyse par PCR. En
diagnostic général de la fibrose kystique comprennent le diagnostic physique - prendre en compte les données d'histoire familiale, au moment où les premiers symptômes de la maladie, la sévérité du tableau clinique et les symptômes. Le diagnostic de clarification est effectué en reliant les diagnostics instrumentaux.
plus d'une analyse générale des diagnostics ciblés: applique
1) Coprogram - cancer gastro-intestinal des recherches pour identifier les anomalies des enzymes.
2) Analyse microbiologique des expectorations.
3) Bronchographie - la détection des défauts bronchiques.
4) Bronchoscopie - définition de la composition de l'expectoration;
5) X - ray détection de foyers sclérotique et infiltrante.
6) Méthode spirométrique - examen de la fonction pulmonaire.
7) Analyse de la sueur déterminer le nombre d'ions de sodium et la concentration en chlorure. Il est cette analyse confirme la fibrose kystique lorsque ces éléments sont au-dessus de la norme. Le traitement de la fibrose kystique direction
principal dans le traitement vise à prévenir les complications. Pour faciliter la sécrétion de sortie accumulés dans les bronches, sont affectées des préparations médicamenteuses mucolytiques sous la forme d'aérosols ou de spinhalera. Ce dosage permet une livraison rapide des médicaments à la zone touchée et contribue à l'amincissement rapide du mucus. Bon effet, la dérivation d'un des exercices de respiration secrets donnés, des traitements de massage vibratoire et gilet de massage spécial.outre
, pour le traitement de la fibrose kystique doit prendre soin de la normalisation du tractus gastro-intestinal - est réalisée au moyen de préparations qui facilitent le retrait et le contenu de la bile lumière 12 ulcère duodénal, enzymes digestives - znzimami. Lors de son adhésion, la nature contagieuse des maladies, les antibiotiques sont nommés et le traitement de cause à effet.formes compliquées maladie
traitée avec rendez-vous de traitement hormonal médicaments glucocorticostéroïdes. Une intervention chirurgicale est une nécessité quand la fibrose kystique manifeste une occlusion intestinale.
grand rôle dans le traitement de la fibrose kystique joue une alimentation bien équilibrée, riche en protéines. La consommation d'aliments gras devrait être limitée. L'alimentation doit être riche en vitamines et sels pour équilibrer l'équilibre eau-sel. A cette époque, la méthode de traitement à long terme de la fibrose kystique est la transplantation d'organes infectés.
prévoit la fibrose kystique est très grave. Plus de la moitié des patients ne survivent pas quarante ans à l'étranger, chez les jeunes enfants et pire encore. Tout dépend d'un diagnostic précoce et d'une thérapie adéquate.
Les patients dont l'immunité est forte et bonne prévision des données physiques est favorable. Avec un diagnostic précoce, un traitement ciblé et de mener la prévention des rechutes, le pronostic peut être très bénéfique.
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