Glomérulonéphrite mésangiocapillaire: diagnostic et traitement
La glomérulonéphrite mésangiocapillaire est appelée lobulaire - elle peut être rencontrée très rarement, mais elle affecte la maladie, aussi bien chez les adultes que chez les enfants. Quant au pronostic de la maladie, cette espèce peut être considérée comme la plus défavorable. La forme idiopathique se manifeste chez une personne âgée de 8 à 30 ans.
caractéristiques cliniques varient en fonction de la gravité de la pathologie: il est généralement le syndrome urique avec protéinurie et mélange négligeable de sang dans l'urine ou le syndrome néphrétique aigu - œdème, hématurie, protéinurie sévère, souvent accompagnée par la formation d'une insuffisance rénale.
Il existe trois types de néphrite mésangiocapillaire. Selon les signes cliniques, ils sont identiques, mais diffèrent légèrement dans leurs paramètres de laboratoire et les résultats de la transplantation. Fondamentalement, les patients sont diagnostiqués avec le premier et le deuxième types.
Causes du développement de la pathologie
Les causes de la glomérulonéphrite mésangiocapillaire sont des infections bactériennes ou virales.
Il y a des cas où la lésion de l'organisme en corrélation avec les infections à streptocoque, endocardite infectieuse forme, comme les cas de la pathologie du paludisme ou la tuberculose pulmonaire.
Aussi, dans l'émergence de la glomérulonéphrite mésangiocapillaire, un certain rôle appartient aux facteurs héréditaires.
La maladie affecte le corps masculin plus souvent à un jeune âge, ainsi que le corps des enfants, et donc, la maladie est rarement diagnostiquée chez les personnes âgées.
Manifestations de la maladie
Symptomatique de cette pathologie ne diffère pas avec le développement de différents variants morphologiques de la maladie. Pour
mésangiocapillaire glomérulonéphrite caractérisé hématurie, protéinurie et le syndrome néphrotique beaucoup, souvent bien sûr aiguë, ainsi que la détérioration de la fonction rénale.
Dans 10% des cas chez l'adulte et dans 5% des cas chez l'enfant, la glomérulonéphrite mésangiocapillaire devient la cause du syndrome néphrotique. Il y a souvent une augmentation persistante de la pression artérielle. La combinaison de signes tels que syndrome néphrotique, hématurie et hypertension artérielle devrait alerter le médecin en ce qui concerne le diagnostic de la glomérulonéphrite mésangiocapillaire. L'anémie peut également se développer, corrélée à la présence de complément actif sur les érythrocytes.
Dans le développement de la pathologie de type 2, on observe souvent une lésion symétrique de la membrane réticulaire dans un globe oculaire non inflammatoire à coloration jaune.
Souvent, pendant la glomérulonéphrite mésangiocapillaire commence par le développement du syndrome aigu néphrétiques avec manifestation soudaine d'une hématurie, protéinurie sévère, un œdème et des taux élevés de pression artérielle. Parfois, les médecins dans cette situation diagnostiquent par erreur la forme aiguë de jade. Chez un tiers de tous les patients, la pathologie se manifeste par une insuffisance rénale qui se développe rapidement.
Presque toujours mésangiocapillaire glomérulonéphrite combinés sur une maladie systémique ou infection, une recherche approfondie des maladies concomitantes est nécessaire pour chaque cas individuel de la maladie. La pathologie progresse constamment et il n'est que rarement possible d'obtenir une rémission spontanée.
Mazangiokapillyarny glomérulonéphrite est considérée comme la forme la plus défavorable, en l'absence de l'insuffisance rénale de traitement nécessaire se produit après 10 ans dans 50% des cas, et après 20 ans - dans 90% des cas.
En tant que caractéristique de cette pathologie, on peut distinguer sa progression progressive et une forte détérioration de la fonction rénale chez des patients individuels.
Le processus de traitement de la pathologie de
Le processus de traitement de la maladie n'est pas encore assez efficace et inachevé.Les signes les plus défavorables à la prédiction sont la perturbation des reins et la détection du syndrome néphrotique dès le début de la maladie.
Il existe toujours un risque de développer une forme secondaire de glomérulonéphrite mésangiocapillaire, nécessitant un traitement thérapeutique. Avec de telles manifestations, les patients se voient prescrire un traitement antibactérien, une chimiothérapie et une plasmaphérèse.
Les patients présentant une protéinurie légère n'ont pas besoin de traitement actif. Avec une augmentation de la pression artérielle nécessite une surveillance stricte par un spécialiste et la prise de médicaments spéciaux. En cas de protéinurie sévère, une thérapie cytostatique et prednisolone est habituellement utilisée, ou une combinaison de médicaments tels que le dipyridamole et l'aspirine.
Dès les premiers signes du syndrome néphrotique et le maintien de la fonction rénale normale, le traitement débute par l'administration de corticostéroïdes. Avec une telle thérapie, les résultats du traitement sont meilleurs chez les patients qui ont été traités avec des préparations stéroïdiennes pendant une longue période.
Au cours des dernières années, les médecins, quand un syndrome néphrotique est détecté et que la fonction rénale s'aggrave au début de la maladie, sont plus susceptibles de préférer un traitement ayant un effet immunosuppresseur sur le corps. Pour les adultes, la monothérapie par les corticostéroïdes n'est pas aussi efficace que chez les enfants. Elle est donc utilisée uniquement lors de la première exacerbation du syndrome néphrotique, avec une fonction rénale normale et sans augmentation de la pression artérielle.