Symptômes de Staphylococcus

L'infection staphylococcique est depuis de nombreuses années l'une des plus importantes pour la santé publique. Ceci est tout à fait différent groupe de maladies provoquées par des staphylocoques qui se produisent dans les formes localisées et généralisées, et caractérisée par des lésions de la peau, la graisse sous-cutanée, les voies respiratoires, nerveux, les reins, le foie, les intestins.

Infectant l'infection staphylococcique affecte tous les groupes d'âge de la population infantile. Chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, la voie de contact de l'infection à travers les articles de soins, les mains de la mère et le personnel hospitalier, le linge prévaut. Voie possible et alimentaire à travers le lait staphylococcus infecté en présence de la mammite des mères. Les enfants plus âgés sont infectés par des aliments infectés par le staphylocoque.

Étiologie.syndrome de choc S. aureus, suivi par le développement de l'entérite, entérocolite, gastro-entérite et gastroehnterokolitah, principalement observée chez les nouveaux nés et les nourrissons et les enfants dont le système immunitaire est affaibli.

Les lésions peuvent être primaires, associées principalement à une infection exogène de S. aureus, et secondaires, survenant dans le contexte de foyers existants d'inflammation et de traitement antibiotique prolongé.Des lésions du tractus gastro-intestinal sont observées chez les patients septiques en tant que manifestations de septicémie.

Les lésions primaires sont beaucoup moins fréquentes que les lésions secondaires. Secondaire sont une manifestation du processus infectieux de l'étiologie staphylococcique de la localisation extra-intestinale.

Pathogens __gVirt_NP_NNS_NNPS<__ l gastro-intestinales staphylococciques bact de staphylococcus aureus sph immobile asporog les ana facultatives gram positif. un pigment jaune ou orange est produit qui des carot insoluble dans la croissance optimale staphylocoques une temp c>

S. aureus, attribué entérocolite, produisent typiquement entérotoxine B, et pour la gastro-entérite et gastroehnterokolitah - entérotoxine A et sont généralement des agents pathogènes d'origine alimentaire.

L'entérotoxine B ressemble aux entérotoxines intestinales thermolabiles. Les enzymes directement ou indirectement impliquées dans la pathogenèse de la maladie comprennent la hyaluronidase, la DNase, les fibrinolysines, la coagulase.

S. aureus, en règle générale, sont sensibles aux céphalosporines de 3ème génération, aux carbopénèmes, à la vancomycine et aux fluoroquinolones.

La source de l'infection sont les patients et les porteurs. Le plus grand danger est posé par l'épidémie infection à staphylocoques, les patients avec un foyer ouvert dans la période aiguë de la maladie, ainsi que bacillicarriers « santé » entre la maternité du personnel, les unités néonatales, les employés des cuisines.

L'infection se transmet par les voies de contact, aéroportées et alimentaires. Une voie endogène d'infection est possible, en particulier chez les patients présentant une immunodéficience primaire et secondaire.

La confirmation en laboratoire des lésions gastro-intestinales staphylococciques est basée sur des données bactériologiques et sérologiques.

L'isolement des fèces de S. aureus, y compris les pathogènes, n'est pas une preuve indiscutable des lésions intestinales staphylococciques.

Les indicateurs suivants sont importants dans l'évaluation: libération massive de staphylocoques, isolement répété des mêmes phagotypes, pathogénicité.

Les études sérologiques sont secondaires, complétant les données bactériologiques. Les plus importants sont RA avec autostams, RNGA et ELISA.

À partir des méthodes sérologiques de diagnostic des maladies purulentes-septiques appliquer la réaction de l'hémagglutination directe et ELISA.Le diagnostic est considéré comme augmentant le titre AT à 7-10 jours lors de l'examen des sérums appariés. Une seule étude de la valeur diagnostique n'a pas, parce que chez presque 100% des adultes dans le sérum il y a des AT aux staphylocoques.

Détermination des anticorps à staphylocoques sont utilisés pour le diagnostic des processus septiques causées par Staphylococcus aureus, les maladies suivantes:

?maladies inflammatoires des poumons;

?phlegmon, abcès, furonculose, mal de gorge;

?une péritonite, une septicémie, une pyélonéphrite;

?empoisonnement alimentaire staphylococcique.

voies

les infections à staphylocoques varient, mais, fondamentalement, il est dans l'air et la poussière.transmission contact ménages
est également très important, l'infection peut se produire à travers des objets, des mains, des pansements, des ustensiles, linge de maison et ainsi de suite. Il y a la nourriture et le mode de transmission par des aliments contaminés lors de leur consommation dans les aliments.
Enfin, l'infection possible et la méthode d'injection, dans lequel le staphylocoque est ingérée lors de procédures médicales, en raison de l'insuffisance des outils de traitement, défauts de techniques d'injection administration de médicaments de qualité inférieure. A cet égard, des solutions particulièrement dangereuses de glucose, qui sont un bon milieu nutritif pour les staphylocoques, ils peuvent facilement être infectés par des défauts de cuisson ou de stockage.
La source de l'infection peut être des animaux domestiques, mais leur importance épidémiologique est négligeable. Dans l'environnement externe des réservoirs indépendants de staphylocoques pathogènes, apparemment, n'existe pas.

susceptibilité à l'infection staphylococcique varie et dépend de l'âge et de l'état. Il est le plus élevé chez les nouveau-nés, les nourrissons, les personnes âgées, et aussi chez les patients.
sensibilité particulièrement élevée à staphylocoques possèdent les patients atteints d'infections virales aiguës( grippe, la rougeole, l'hépatite), les maladies du sang, le diabète, les patients post-chirurgicaux et les patients présentant des lésions étendues de la peau( eczéma, brûlures).La susceptibilité aux staphylocoques augmente avec l'utilisation prolongée de corticostéroïdes et de cytostatiques.

incidence des infections à staphylocoques très grande, mais les données précises n'existent pas.les infections à staphylocoques se produisent souvent de façon sporadique, mais il peut y avoir la famille, le groupe et les éclosions de maladies importantes qui se produisent le plus souvent dans les hôpitaux - dans les foyers pour nourrissons, maisons de maternité, etc;.il peut y avoir des poussées d'infections staphylococciques d'origine alimentaire.
dans les infections à staphylocoques Létalité maintenu à des chiffres significatifs et diminution de la mortalité dans les autres maladies proportion d'infections à staphylocoques est élevée parmi les causes de décès.
Selon les hôpitaux dans différents pays et différentes villes, l'infection staphylococcique comme une cause directe de la mort est en premier lieu. Les infections à staphylocoques

ont toujours été un danger les deux contre les maladies nosocomiales, ils peuvent prendre le caractère de catastrophes affectant parfois même de bonnes installations confortables.

nosocomiale staphylocoques contribuent à l'identification et à l'élimination inadéquate des sources de la maladie( patients avec des processus staphylocoques légers et des médias, y compris le personnel), la congestion, régime sanitaire avec facultés affaiblies, la stérilisation insuffisante des instruments, panser les plaies, etc. .

manifestations cliniques staphylocoques lésions intestinales variées sansavoir des symptômes spécifiques. La classification suivante des lésions staphylocoques du tractus gastro-intestinal: 1.

primaire:

• entérites;

• gastro-entérite;

• gastro-entérocolite;

• entérocolite.

2. Secondaire:

• entérite;

• gastro-entérite;

• gastro-entérocolite;

• entérocolite.

3. manifestations de septicémie staphylococcique intestinales: la gastro-entérite; •

• gastro-entérocolite;

• entérocolite;

• Entérite. Primaire

gastroentérocolite et la gastro-entérite à staphylocoques, et entérites entérocolite, commencent généralement avec fièvre aiguë et fébrile à subfébrile moins fréquemment subaiguë chiffres se produisent, habituellement à la température normale. Accompagné par des vomissements jusqu'à 5-6 fois par jour, selles molles jusqu'à 5-10 fois par jour mélangé avec du mucus et de verdure. La fréquence de la colite et des selles dyspeptiques est la même. Souvent, il y a un mélange de sang dans les selles, ce qui, en combinaison avec des vomissements, des selles molles, la température de réaction et d'autres symptômes d'intoxication simule clinique de la shigellose. Cependant, contrairement à la shigellose pas ténesme, crampes intestin sigmoïde, le respect et l'anus béant.infection staphylococcique

du tractus gastro-intestinal est varié en place du processus de localisation: stomatite, la gastrite, l'entérite, la colite. Les formes combinées sont possibles: gastro-entérite, entérocolite, gastro-entérocolite.

Les manifestations cliniques

lésions staphylocoques du tractus gastro-intestinal, la gravité de l'infection dépend de la nature( nourriture, contact, endogène), l'âge et le prémorbide du patient, les propriétés excitateurs valeurs de dose infectieuse.

étiologie d'une intoxication alimentaire staphylococcique, se produit souvent chez les enfants plus âgés, caractérisé par une courte période d'incubation( 2-5 heures), l'apparition soudaine aiguë, l'apparition de la douleur dans la région épigastrique ou multiple vomissements répétés. Le patient est préoccupé par la faiblesse grave, le vertige, la nausée. Lorsque l'examen révèle une pâleur aigüe de la peau, il est possible que la cyanose acro- et périorale. La peau est couverte de sueur froide. Du système cardio-vasculaire: impulsion de remplissage faible, les bruits cardiaques sont étouffés, la pression artérielle est réduite. Assez souvent, des signes d'atteinte intestinale sont ajoutés, des selles liquides, aqueuses et abondantes sont notées, des adjuvants de mucus, des veines de sang sont possibles. La forme bénigne se termine par un rétablissement après 1-3 jours. Chez les patients atteints de formes sévères développent une toxicose et une exsicose.

la première année de vie entérites primaire staphylocoques et entérocolite caractérisé par une infection aiguë, l'apparition parfois insidieuse, la fièvre, des vomissements répétés, l'apparition de selles liquides en vrac, souvent avec du mucus, du sang. Dysfonction intestinale typique à long terme( jusqu'à 2-3 semaines ou plus).La diarrhée est plus souvent invasive, moins sécrétoire.possibilité

des lésions secondaires du tractus gastro-intestinal en comparaison avec d'autres manifestations d'infections à staphylocoques( septicémie, abcès, pneumonie).On observe une température corporelle élevée et persistante, des vomissements, des selles molles avec du mucus et du sang. Le cours de la maladie est long, ondulé.Avec la progression de la septicémie, en particulier chez les nourrissons, peuvent développer un ulcère pseudomembraneuse entérocolite ou perforation de la paroi intestinale et péritonite.traitement de la maladie

staphylocoques - une tâche étonnamment difficile, parce qu'il n'y a pas de microbe qui peut être comparé à staphylocoque dans leur capacité à développer une résistance aux antibiotiques et d'autres agents anti-bactériens. L'expérience de la première utilisation de la pénicilline a montré son efficacité par rapport aux staphylocoques. Environ 70 ans ont passé, et maintenant vous pouvez seulement rêver de tels staphylocoques. Pharmacologues synthétisent de plus en plus de nouveaux agents antimicrobiens et microbiologistes, avec une fréquence égale, staphylocoques exposition à ces fonds ne sont pas sensibles.

La raison principale de ce phénomène est non seulement le Staphylococcus aureus, mais aussi une utilisation déraisonnable étendue des antibiotiques dans des situations où il est possible sans faire. Paradoxalement, même un traitement antibiotique de la maladie staphylocoques n'est pas nécessaire - par exemple, une intoxication alimentaire liée, comme nous l'avons dit, non pas avec le microbe et ses toxines. Staphylococcus aureus Staphylococcus. Les plus dangereux et résistants à de nombreux médicaments vivent dans les hôpitaux. La vie il n'y a pas facile( et notamment des bactéries), mais staphylocoques, survivant dans des conditions d'utilisation constante des désinfectants et des antibiotiques utilisation massive - un facteur de risque important, la base des soi-disant contre les infections nosocomiales.

Le traitement des maladies staphylococciques est une tâche complexe, la voie à suivre pour la résoudre est longue et coûteuse, mais elle est bien réelle. Le staphylocoque en béton, résistant à tous les agents antibactériens, est un phénomène très rare. Les méthodes bactériologiques permettent non seulement d'identifier le coupable de la maladie, mais aussi de déterminer sa sensibilité aux médicaments, après quoi mener une cure efficace.foyers purulent dans les organes respectifs sont enlevés des interventions chirurgicales également utilisé plasmatiques anti-staphylococcique et les immunoglobulines, par lesquelles sont introduits dans le corps anticorps prête. De grande importance est l'élimination des facteurs provoquant, ceux qui réduisent la défense immunitaire et déterminent la possibilité principale de l'apparition de la maladie.

Il est triste, mais l'infection staphylococcique transférée ne laisse pas après elle-même une immunité à long terme. Déjà trop de facteurs possibles de pathogénicité.Pour une toxines aureus dans le sang apparaissent des anticorps, mais après une rencontre avec d'autres microbes n'est pas prévisible, car il peut avoir d'autres toxines, le corps n'a pas encore familier.

La prévention des maladies causées par le staphylocoque comprend plusieurs directions. Celles-ci comprennent des mesures pour lutter contre la source de l'infection, qui sont les personnes qui souffrent de processus inflammatoires et bacillicarriers, le traitement dont il existe certaines difficultés. La prévention des maladies staphylococciques dans les établissements médicaux est particulièrement importante dans le cadre des mesures préventives. C'est principalement l'organisation du mode de fonctionnement des services hospitaliers. Les services dans lesquels se trouvent les patients présentant des processus inflammatoires purulents ouverts doivent être pris en charge par le personnel. Pour la prévention des maladies staphylocoques chez les personnes à risque de blessure ou d'infection, il est recommandé d'utiliser une méthode d'immunisation anatoxine adsorbé ou immunoglobuline.

Un problème particulier est la prévention des maladies staphylococciques chez les nouveau-nés. Ils ont encore jusqu'à présent le staphylocoque est l'un des principaux agents pathogènes de l'infection. Dans ce cas, la prévention de la vaccination maternelle comprennent anatoxine staphylococcique, ainsi qu'une analyse quantitative et qualitative de la contamination de l'ordre du lait puerperas à l'approche plus stricte à l'alimentation traduire le lait maternel bouillie nouveau-né.Normalement, dans le lait maternel contient trois classes d'immunoglobuline - IgG, IgM et IgA, qui sont détruits par l'ébullition.

Malgré de nombreuses enzymes et de toxines dangereuses, en dépit de la stabilité frappante dans l'environnement extérieur, le microbe ne peut rien faire avec les défenses immunitaires des personnes en bonne santé: contre tout poison il est l'antidote, le système général et l'immunité locale sont capables de neutraliser les facteurs pathogènes, inhibent la reproduction des staphylocoques, prévenir l'apparition demaladies!