Les maladies oculaires et autres qui causent l'anisocorie, et les moyens de traitement

Anisocoria est un phénomène dans lequel un diamètre différent des pupilles est observé.Son apparition est associée à un déséquilibre dans la fonction des muscles oculaires responsables de la dilatation et de la contraction de la pupille. Toutes les causes de l'anisocorie peuvent être divisées en trois groupes:

• Au moment de l'apparition. Cette pathologie est divisée en anisocorie congénitale( c'est-à-dire formée à la suite de troubles du développement intra-utérin) et acquise.
• Par localisation. Absence de synchronicité des pupilles peut se produire en raison de causes oculaires et non oculaires.
• Selon le degré de défaite. Il y a une anisocorie unilatérale et bilatérale. Cette dernière option se trouve dans des cas extrêmement rares.

Variante congénitale de l'anisocorie se produit dans la défaite de l'appareil musculaire de l'iris. Si cette pathologie est neurologique, elle est associée à d'autres anomalies du développement intra-utérin.

Anisocorie associée à des maladies oculaires

Anisocorie acquise peut être observée en raison d'un certain nombre de troubles et de maladies. Les raisons de son développement dans une lésion locale peuvent être un traumatisme oculaire. Dans ce cas, il existe une rupture de l'appareil ligamentaire ou une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui peut paralyser les muscles de l'iris.

Les spasmes musculaires peuvent entraîner des maladies oculaires telles que l'iritis ou l'iridocyclite. En fin de compte, avec le développement de telles maladies, l'un des élèves cesse de répondre au changement d'éclairage. La constriction de la pupille dans le glaucome est souvent compensatoire, car elle facilite l'écoulement du liquide qui s'accumule à l'intérieur de l'œil.

Des substances telles que l'atropine, le tropicamide ou la belladone peuvent également affecter directement l'appareil neuromusculaire du globe oculaire et causer des spasmes.

Autres causes de

Aucune cause oculaire de l'anisocorie ne survient dans des maladies qui ne sont pas directement liées à des changements pathologiques dans la structure de l'œil.

Il peut s'agir de troubles du système nerveux central:

• lésion cérébrale traumatique;Tumeur
• ou abcès du cerveau;
• méningite, encéphalite;
• haute pression intracrânienne;
• est une migraine;Lésion
• du tronc ou de la moelle épinière cervicale;
• neurosyphilis;
• l'utilisation de stupéfiants;
• accident vasculaire cérébral.

Parfois, l'anisocorie peut être un signe indirect d'une tumeur du lobe supérieur du poumon ou du ganglion lymphatique dans la poitrine avec une pression sur les terminaisons nerveuses.

Anisocoria peut faire partie intégrante du syndrome d'Argyll. Il est caractérisé par l'immobilité isolée de la pupille. Il peut être observé avec les signes tardifs de la syphilis, le zona, avec l'alcoolisme, la sclérose en plaques. La réaction de convergence et d'accommodation est préservée.

La paralysie du muscle de l'œil dans le syndrome d'Adi provoque également un phénomène tel que l'anisocorie. Et la taille de la pupille affectée peut varier tout au long de la maladie et même pendant la journée. Une raison fiable pour le développement d'une telle pathologie n'a pas encore été révélée. Souvent il s'accompagne de violations des réflexes des extrémités.

Comment la maladie se manifeste-t-elle?

Étant donné que l'anisocorie n'est pas une maladie indépendante, les symptômes de l'anisocorie et les signes de la maladie sous-jacente seront mis en évidence lorsqu'ils apparaîtront. Mais peut encore être noté:

1. Le manque de réaction de l'un des élèves pour diminuer l'éclairage, dans la norme dans l'obscurité, il devrait se développer.
2. Du côté de l'œil altéré, la manifestation de la ptose( descente) de la paupière supérieure est évidente.
3. Déficience visuelle, images floues et peu claires.
4. Maux de tête, à la hauteur de laquelle il y a des nausées et des vomissements.
5. Photophobie.
6. Expansion d'objets visibles.

Mais paniquer si vous trouvez une petite différence dans le diamètre de vos élèves n'en vaut pas la peine. Après tout, dans 20% des cas, un tel signe est noté chez des personnes en parfaite santé.Cette anisocorie est physiologique. Avec cette option, la différence de taille ne dépasse pas 0,5 mm, mais parfois elle peut atteindre jusqu'à 1 mm et même plus. La manifestation de l'anisocorie héréditaire n'est pas non plus une raison de s'inquiéter. Si un tel phénomène a été observé chez les parents, puis manifesté chez l'enfant, passera avec son grandir.

Si l'anisocorie est supérieure à 1 mm et s'accompagne d'autres symptômes, il faut consulter immédiatement un médecin, car cela peut signaler une maladie très grave, le plus souvent de nature neurologique.

Que dois-je faire?

Le traitement de l'anisocorie doit consister en un examen approfondi du patient et l'identification de la cause qui a conduit à de tels changements dans la réponse pupillaire à la lumière.

En cas d'inflammation des enveloppes cérébrales( méningite, méningo-encéphalite) le patient est hospitalisé et reçoit un traitement antibactérien, des mesures pour réduire le syndrome d'intoxication et rétablir l'équilibre eau-sel.

Les blessures à la tête, qui se manifestent dans ce nombre sous la forme d'anisocorie, nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

En présence d'un processus tumoral, la tactique consiste en la localisation du processus, le degré de prévalence et l'état général de la personne. Dans ce cas, l'excision des tissus altérés est nécessaire ou, dans les cas avancés, une thérapie symptomatique avec des médicaments antitumoraux est prise pour soulager la condition et prolonger la vie du patient.

Si, cependant, la différence de réaction au changement d'illumination est due à des lésions traumatiques du globe oculaire ou à des maladies de l'iris, il existe déjà l'usage de médicaments qui peuvent affecter directement le processus synchrone des pupilles. En fait, de telles techniques devraient viser non seulement à traiter la pathologie de l'œil, mais aussi à corriger le travail des muscles de l'iris.

Si la cause de l'anisocorie est la migraine, alors il existe des médicaments spéciaux pour son élimination, qui comprennent un effet anesthésique et antispasmodique. Les corticostéroïdes sont parfois utilisés lorsque l'œdème cérébral est exprimé.

Comment traiter l'anisocorie dans les maladies oculaires? Iritas ou iridocyclites utilisent des holinoblocateurs à cet effet, puisque leur action semblable à l'atropine affecte les muscles de l'iris d'une manière relaxante. L'utilisation d'un tel traitement conduit à l'apparition d'une dilatation stable des pupilles - mydriase. Les médicaments qui visent à éliminer la pathologie sous-jacente, dans une application complexe avec holinoblokatorami beaucoup plus rapide peut faire face à des processus inflammatoires et accélérer la récupération.

Lors de certaines maladies, par exemple, avec le syndrome d'Adi, la correction du diamètre de la pupille est réalisée par l'instillation constante de pilocarpine.

Le principal point de traitement correct de l'anisocorie est l'accès rapide à l'aide de spécialistes. L'automédication et l'utilisation de méthodes folkloriques dans ce cas n'apportent aucun effet.

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