La gonorrhée dans les yeux des nouveau-nés, des enfants et des adultes - traitement et prévention

gonococcique Conjonctivite fait référence à des lésions oculaires graves qui peuvent conduire à la cécité totale.À l'heure actuelle les nouveau-nés blennophthalmia est l'exception plutôt que la norme. Il se trouve que dans les cas où la femme enceinte n'est pas passé l'examen à la clinique prénatale, et donc sont infectés par le gonocoque. L'infection

des nourrissons se produit au moment où la tête se déplace à travers le canal de naissance. La mère de micro-organismes de la muqueuse peut facilement pénétrer dans le sac conjonctival de l'enfant, ce qui provoque une inflammation spécifique. En plus de l'analyseur visuel dans le processus de l'accouchement peuvent être des filles infectées et les organes génitaux. Les garçons ne reçoivent pas les parties génitales infectées en raison des particularités de leur anatomie.yeux

chez les enfants et Gonorrhée adultes. La principale voie de transmission dans ce cas - le contact ménage, quand il est un « frottement » dans la muqueuse de l'diplocoques des yeux. De cette façon, l'infection est possible dans le cas si la personne ne respecte pas les règles élémentaires d'hygiène et ne pas se laver les mains après avoir utilisé les toilettes. En outre, l'introduction de l'infection dans l'œil peut se produire par des serviettes partagées, accessoires de bain, de la literie. Lorsque le processus de généralisation de gonorrheal

, qui est observée avec une diminution de l'immunité et des maladies de longue existantes, la diffusion se produit des micro-organismes dans tout le corps, avec un sang Neisseria courant( l'agent causal de la gonorrhée) peut obtenir dans le dispositif tactile et il provoquer une inflammation spécifique. Comme le montre

blennophthalmia période d'incubation de

, la maladie est d'environ 2-5 jours après réception de la source d'infection dans le corps. De toute façon l'infection

se produit un gonflement et une rougeur des paupières. Ils deviennent compactés, douloureuses au toucher. Au bout de quelques jours, un début maigre, plus tard décharge séro-purulent plus abondant, parfois mélangé avec du sang. A un moment où il y a une suppuration abondante, gonflement des paupières est quelque peu réduite. Le secret sèche comme une croûte de hors-vert et ne pas ouvrir ses yeux. En raison

épithélium de la cornée purulente devient desserrée, macéré, il est facile d'apparaître ulcération qui affectent ensuite l'intégrité de la cornée et former des cicatrices graves ou la cataracte. Tous ces facteurs conduisent au fait que l'œil perd rapidement l'acuité visuelle, voire la cécité.La conjonctivite de

adultes est plus sévère, avec une température corporelle accrue et de la fièvre, en plus de la surface articulaire des extrémités peut être impliqué dans le processus. Les symptômes des yeux

de gonorrhée chez les enfants et les adultes sont aussi quelques différences. Par exemple, les enfants et les nourrissons, la maladie affecte les deux yeux en même temps, mais chez l'adulte est une infection unilatérale plus fréquente. Ainsi blennophthalmia néonatale rarement accompagnée d'une lésion de la cornée et des phénomènes courants d'intoxication.

gonorrhée prévention pour la prévention gonoblennorei, sans exception trois fois nouveau-né instiller quelques gouttes de 20% albutsida dans chaque œil, et les filles, en plus, inculquées dans l'écart entre les sexes. Avant la livraison

toutes les enceintes à plusieurs reprises examiné des maladies sexuellement transmissibles et en cas de détection de la pathologie nécessairement recevoir un traitement approprié.Toutefois, dans les cas où la femme n'a pas résisté sur le compte et en même temps, il a été le transporteur ou la gonorrhée malade, éviter la naissance d'un enfant malade blennophthalmia beaucoup plus difficile.À cette fin, un cours de prévention des antibiotiques - la pénicilline, la tétracycline, l'érythromycine, tseporin, ciprofloxacine. Parmi ces solutions stériles préparées, qui ont été lavés avec un nouveau-né de la fente ophtalmique.l'efficacité

élevée a montré un traitement prophylactique par ceftriaxone à usage unique. Pour éviter la dispersion de l'infection dans le corps utilisent la même ceftriaxone, mais le système - une fois par jour ceftriaxone ou deux fois par jour, pendant la semaine.

Comment blennophthalmia

gonoblennorei Le traitement est divisé en général et local, avec les deux types de traitement sont effectués simultanément.

Le traitement local

gonoblennorei Le traitement est dirigé principalement au fait, pour éviter l'implication dans le processus du second oeil. A cet effet, les yeux sains dans les premières heures de la naissance ou après l'apparition des symptômes cliniques sont la pénicilline souvent enterrés ou d'une solution stérile de permanganate de potassium à une dilution de 1: 5000( couleur rose pâle).Les yeux fermés isolés par des bandages stériles.

Le traitement local comprend également le lavage de la fente oculaire avec des solutions chaudes de furaciline fraîchement préparées à une dilution de 1: 5000, de l'acide borique( une demi-cuillère à café par verre d'eau chaude).Les yeux irriguant avec de la benzylpénicilline( 5-10 000 unités), 20-30% avec albucide, 0,3% avec tsipromedom, 20% avec du sulfacil de sodium, 0,25% avec de la lévomycétine toutes les 2-3 heures sont également effectuées.

En plus des médicaments, vous pouvez également utiliser pour le lavage des yeux bouillons d'herbes - camomille, calendula, écorce de chêne, sauge.

Pour la nuit doit nécessairement appliquer de la pommade pour les yeux pour les paupières. A cet effet, le plus approprié est la pommade ophtalmique à la tétracycline, le floxal, le tobrex, la dexa-gentamicine.

S'il y a un fort œdème de la paupière ou une ulcération de la cornée, il est nécessaire d'injecter toutes les 2-3 heures avec une solution de pilocarpine ou de scopolamine. Les instillations des yeux sont également faites avec une solution saline et la ceftriaxone ou la ceftriaxone est administrée par voie parentérale. Naturellement, le traitement n'est pas seulement le patient, mais aussi ses proches parents avec qui il vit.

Le traitement local doit être effectué pendant au moins 2 semaines, jusqu'à ce que les yeux se calment et que le risque d'inflammation passant à un œil sain disparaisse.

Méthodes générales de traitement

Comme pour le traitement général, il est dirigé à lutter contre l'agent pathogène( gonocoque), pour augmenter la résistance globale du corps. Les régimes de traitement pour les enfants, les adultes et les nouveau-nés ne diffèrent que par les doses.

Les régimes de traitement des adultes sont appliqués aux enfants pesant plus de 40 kg:

1. ceftriaxone 125 mg une fois;
2. Spectinomycine à 40 mg par kilogramme de poids corporel une fois;
3. Doxycycline est de 100 mg deux fois par jour pendant une semaine.

En tant que stimulant, conçu pour augmenter la quantité d'anticorps contre le pathogène, utiliser le gonovaccin. Il est indiqué aux enfants de plus de 3 ans pour le diagnostic de la guérison de la maladie et comme thérapie pour les formes chroniques de gonorrhée résistantes aux antibiotiques. La première dose du médicament est de 0,05-0,1 ml une fois tous les 1-2 jours. La dose est progressivement augmentée à 0,5 ml, puis progressivement réduite. Au total il faut faire 8 injections.

En plus de l'injection de médicaments, il est possible d'utiliser des antibiotiques en comprimés - ampicilline, oxacilline, augmentine.

• Ampicillin prend 7-14 jours 1-2 comprimés trois fois par jour.
• Oxacillin est pris dans le même schéma, toujours 1 heure avant les repas, pendant 5 jours. Le médicament a une grande activité vis-à-vis des diplocoques et la résistance des pathogènes est beaucoup plus lente.
• Augmentin a un effet bactériolytique sur les gonocoques. Dans le cours aigu, il est prescrit pendant 5 jours, 1-2 comprimés 3 fois par jour.

Mais encore la meilleure façon d'éviter la gonorrhée des yeux est de suivre des mesures préventives, le traitement rapide de la maladie aux stades initiaux et l'utilisation de l'équipement de protection lors des rapports sexuels.