Saignement pendant la grossesse dans les périodes précoces et tardives - Causes, symptômes et traitement. MF.

L'hémorragie pendant la grossesse est la pathologie la plus fréquente. Et ce n'est pas seulement une pathologie, mais aussi une complication grave, qui n'est pas réalisée par toutes les femmes enceintes. Ceci est principalement dû à l'idée fausse commune que pendant la grossesse peut être mensuelle. Mais en fait, il n'y a pas de pertes de sang dans la norme pendant la grossesse. Très rarement( dans 3% des cas sur 100), certaines femmes enceintes présentent un léger saignement au tout début de la grossesse, lorsqu'une femme ne sait pas qu'elle est enceinte. Cela se produit au moment de la fixation de l'œuf fœtal à l'utérus, et, en règle générale, correspond à la période de la menstruation attendue. Seulement dans ce cas, le saignement est la norme. Dans d'autres cas, une quantité de saignement sont considérés comme la pathologie

provoquer des saignements pendant la grossesse

Le saignement peut se produire à la fois le début et la fin de la grossesse. Selon le moment du saignement, précoce ou tardif, il est possible de suggérer une pathologie qui a provoqué un saignement.

Saignement précoce au début de la grossesse( avant 12 semaines de grossesse), peut indiquer:

- sur le début de la fausse couche;
- sur la grossesse extra-utérine;
- sur la grossesse «gelée» non développée;
- A propos d'une dérive de bulle.

Un saignement en fin de grossesse( après 12 semaines) peut être dû à un décollement ou à une présentation du placenta.

Il convient de noter que si un saignement s'est produit pendant la grossesse, cela ne signifie pas qu'il est associé à la pathologie du fœtus. La raison de cela peut être des maladies gynécologiques aiguës dans la future mère - l'érosion du col utérin, les fibromes utérins, les polypes du col utérin, et ainsi de suite. Les saignements peuvent également être causés par un traumatisme banal des organes génitaux.

L'hémorragie pendant la grossesse peut être d'intensité différente - tachetée, légère ou abondante avec des caillots. Assez souvent, une décharge sanglante s'accompagne de sensations douloureuses. La douleur peut être intense et forte, s'étendant à travers l'abdomen. Souvent ressemblent à des bagarres, comme cela arrive, par exemple, avec une fausse couche. Ou il peut y avoir une douleur légèrement palpable dans le bas-ventre. En plus de la douleur et des pertes de sang, la grossesse réduit la pression, le pouls s'accélère, il y a de la faiblesse. Mais la nature et l'intensité de la douleur et de l'hémorragie ne peuvent pas être diagnostiquées, car dans une pathologie chez différentes femmes, ces indicateurs diffèrent.

Si l'allocation de sang est insignifiante - cela ne signifie pas que vous devez rester à la maison et attendre jusqu'à ce qu'ils passent. Tout saignement pendant la grossesse est une raison pour le traitement d'urgence chez un gynécologue. De telles conditions peuvent être dangereuses à la fois pour la vie du fœtus et pour la mère. Les causes des saignements pendant la grossesse

Diagnostics

Afin d'identifier la cause exacte de l'hémorragie, l'examen gynécologique nécessaire et série d'études de diagnostic dans un hôpital ou maternité.

Le médecin prend un tampon du vagin lors de l'examen. La femme enceinte fait un test sanguin général et biochimique, un coagulogramme, un test sanguin pour le VIH, l'hépatite, la syphilis;analyse générale de l'urine. Elle est déterminée par le groupe sanguin et le facteur Rh. Échographie obligatoire des organes du petit bassin et du fœtus.

En outre, en fonction de la pathologie révélée, des études supplémentaires peuvent être assignées. Ainsi, lorsque l'avortement, le développement grossesse examinée plus avant sang HCG( gonadotrophine chorionique humaine), les hormones, les dosages doivent TORCH infection( herpès, la rubéole, le cytomégalovirus, toxoplasmose);Un frottis pour les infections sexuellement transmissibles. En cas de suspicion de grossesse extra-utérine, une laparoscopie diagnostique est effectuée. En cas de saignement pancréatique, le taux d'hCG est également examiné.

Pour diagnostiquer la cause des hémorragies en fin de grossesse, des études supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires, en raison du haut degré d'informativité de l'échographie.

Traitement des saignements pendant la grossesse

traitement est prescrit en fonction de la pathologie et le stade de la maladie. Si l'avortement a commencé les activités devraient viser à la poursuite de la grossesse et pour arrêter le saignement. Si les résultats du fœtus à ultrasons est viable, au début de la grossesse nommer des agents hémostatiques( Dicynone), antispasmodiques pour diminuer le ton de l'utérus( No-spa, des bougies avec papavérine), les hormones - progestatifs( Djufaston ou Utrozhestan) à 16 grossesse nelel pour maintenir le niveau de progestérone- "hormone de grossesse", vitamines et minéraux( vitamine E, Jodomarin, acide folique, MagneV6).Si l'effet est bon, la décharge s'arrête et la grossesse persiste. Si une fausse couche est produit encore et copieuse - produire grattant la cavité utérine pour enlever les restes de l'ovocyte. Après confirmation du diagnostic

« gelé » ou grossesse molaire que lorsqu'une fausse couche accomplie représenté grattage de la cavité utérine. Après curetage pour les contractions utérines prescrire l'hormone ocytocine et des agents hémostatiques. La décharge sanglante après le curetage cessent après une semaine.

Avec le traitement de grossesse extra-utérine est rapide. Faire coelioscopie ou laparotomie et retirer le tube de Fallope malade ou ovocyte est extrudé du tube. Dans

placenta praevia, si l'allocation d'un mineur, pour maintenir la grossesse prescrire antispasmodiques, compte-gouttes avec le magnésium, les bêta-agonistes( ginipral) Les agents antiplaquettaires( Trental ou Kurantil) et des vitamines. Avec le placenta previa, le saignement peut continuer jusqu'à l'accouchement. Pendant tout ce temps, la femme est couchée à l'hôpital. Après avoir atteint la période à terme( 38 semaines de gestation) est effectué une césarienne. Si le saignement est abondant, une césarienne est effectuée sur une base d'urgence, même si le fœtus est avorté.Pour compenser la perte de sang thérapie par perfusion des dépenses( transfusion de plasma frais congelé et les cellules de globules rouges).

Si vous pensez que la césarienne d'urgence de décollement prématuré du placenta est effectuée quel que soit l'âge gestationnel et la viabilité du fœtus. En parallèle, la thérapie d'infusion est effectuée.

Toutes les femmes avec du sang Rh négatif immédiatement après grattage, une intervention chirurgicale pour une grossesse extra-utérine et césarienne administrée antirezus D-immunoglobuline pour la prophylaxie Rh conflit entre la mère et le fœtus à l'admission du sang du fœtus en circulation maternelle.

Toutes les femmes enceintes qui ont émergé des saignements et a réussi à maintenir la grossesse est recommandé l'abstinence et la paix émotionnelle. De nombreux médicaments qui sont administrés dans un hôpital, vous devez appliquer et après la sortie, même s'il n'y a pas spotting, de se protéger contre la menace de re-avortement. Lorsque l'affichage spotting enceinte devrait immédiatement contacter votre gynécologue.

au cours de la période de réadaptation après l'arrêt du saignement est utilisé sédatif - teinture de valériane ou Leonurus. Recommander non pharmacologique et rééducation - Acupuncture, endonasale Galvanisation et ainsi de suite.

En ce qui concerne la médecine traditionnelle, Teintures en plus agripaume et la valériane, qui est très longtemps utilisé en obstétrique, d'autres herbes, il est préférable de ne pas demander des saignements, car dans la plupart des cas, ils sont inefficaces, et au pire dangereux pendant la grossesse et peut encore aggraver la situation.complications hémorragiques

pendant la grossesse:

- avortements ne sont pas traitables;
- mort fœtale prénatale;
- les complications infectieuses, le choc septique, ce qui se produit en raison de la présence de tissus morts résiduels du foetus dans l'utérus;
- avec une grande perte de sang peut se développer un choc hémorragique, qui peut conduire à la mort;
- choriocarcinome - un cancer malin rare qui peut se produire après le grattage sur môle.

Prévention des saignements:

- la planification familiale naturelle - le rejet de l'avortement;
- limitation de l'activité physique et sexuelle pendant la grossesse;
- traitement rapide des maladies gynécologiques chroniques( en particulier les infections sexuellement transmissibles) avant la grossesse;
- fonction de reproduction jusqu'à 35 ans.

Consultation sur les saignements durant la grossesse

1. possible d'utiliser des médicaments pour arrêter le saignement à la maison?
ne peut pas, vous devez de toute urgence consulter un médecin.

2. Dans combien de temps puis-je à nouveau tomber enceinte après avoir gratté?
Après 3-6 mois, après examen et traitement hormonal approprié.

3. La menstruation peut-elle se produire pendant la grossesse?
Pas arrivé.

4. Des saignements peuvent-ils se produire pendant la grossesse en raison du sexe?
Can.

5. Conserver pour conservation dans 5 semaines. Saignement et n'a pas passé et une fausse couche s'est produite, bien qu'elle ait bu des hormones. Dites-moi, peut-être que la dose d'hormones n'était pas suffisante?
Peut-être, mais à peine. Il est nécessaire de savoir pour quelle raison vous avez fait une fausse couche après l'examen. Le médecin a probablement prescrit des hormones pour compenser le manque de progestérone dans le corps, ce qui est souvent le cas pour les fausses couches. Mais une fausse couche peut survenir à cause de défauts génétiques du fœtus( dans 75% des cas) et ensuite les hormones n'ont rien à voir avec cela.

6. Comment comprendre la nature de l'écoulement de sang - est-ce une fausse couche ou une grossesse gelée?
Non, juste pouvoir installer seulement un docteur après examen et échographie.

7. J'ai un placenta previa. Il n'y a plus d'excrétions sanglantes. Est-il possible d'avoir des relations sexuelles?
Vous ne pouvez pas. Il est nécessaire de s'abstenir de rapports sexuels avant l'accouchement.

8. J'ai des saignements maculaires après un mois de retard d'une semaine. Qu'est-ce que c'est?
Faites un test de grossesse et contactez votre gynécologue. Soit cette grossesse ou dysfonction des ovaires.

9. Peut-il y avoir un saignement dû à un bain?
Peut-être que toutes les procédures thermiques sont indésirables pendant la grossesse, surtout à court terme.