Otite( inflammation de l'oreille) - Causes, symptômes et traitement. MF.

L'otite est une définition commune des maladies inflammatoires de l'oreille.

oreille - un corps plutôt fragile, dont le travail dépend de la précision des mouvements de tous les éléments des plus petits qui le composent, si la nature a pris soin de sa défense. La partie principale de l'oreille est dans la profondeur de l'os temporal. Avec le monde extérieur, l'organe auditif est communiqué par deux canaux. Ce canal pour le son - le canal de l'oreille externe, et le conduit pour l'air - la trompe d'Eustache.
Le méat auditif externe se termine à l'aveugle. De la cavité de l'oreille moyenne, il sépare le tympan. La trompe d'Eustache( auditive) est un élément qui communique les cavités de l'oreille moyenne et du nez. En plus de la fonction de ventilation, il est responsable de maintenir une pression égale des deux côtés de la membrane tympanique, ce qui est nécessaire pour un son normal.la structure de l'oreille

des raisons de

de

otites Depuis l'inflammation du nasopharynx pour nous est presque banal, il est clair que le tube auditif est le moyen le plus courant de pénétration des bactéries pathogènes et des virus dans l'organe de l'ouïe. Ceci est facilité par toute diminution de l'immunité, à la fois en raison de l'hypothermie, et dans d'autres maladies.

Récemment, de plus en plus souvent, nos compatriotes décident de classes de mode telles que la plongée et l'alpinisme. Et tomber dans le groupe à risque d'inflammation de l'oreille. Cela est dû à des changements brusques de pression dans l'environnement, ce qui nuit à l'aide auditive( barotraumatisme).

Il existe également des dommages mécaniques à l'oreille avec divers objets, avec une attaque ou en combinaison avec des blessures à la tête.

L'organe auditif est divisé en plusieurs départements effectuant différentes fonctions. Ce qu'on appelle communément l'oreille dans la vie quotidienne - l'oreillette et le méat auditif externe sert à attraper les sons et à les porter jusqu'au tympan. Ce dernier convertit les sons en vibrations, qui transmettent au système des osselets de l'oreille moyenne. Dans l'oreille interne est un escargot dans lequel les vibrations délivrées sont transformées en impulsions nerveuses. A côté de défiler jusqu'à la cavité de l'oreille interne est un corps labyrinthe ravnovesiya- de donner des informations au cerveau sur la position du corps dans l'espace. Les symptômes

otites Conformément aux caractéristiques anatomiques, l'otite moyenne, comme une maladie classée dans la partie extérieure, moyenne et interne. Cliniquement, cela se manifestera par une violation de la fonction d'un département.

L'otite externe est un changement inflammatoire de la peau et du tissu sous-cutané du conduit auditif externe. Il peut se produire comme une inflammation locale( ébullition) ou avoir une nature diffuse.

furoncle conduit auditif externe se produit lorsque la pénétration de l'infection dans les follicules pileux ou conduit auditif sébacées. Les principales manifestations de cette douleur est dans le canal de l'oreille, qui augmente avec les mouvements de la mandibule( mastication, parler) que la pression exerce des mandibulaire sur elle. L'état général souffre insignifiante, il peut y avoir une légère augmentation de la température. Habituellement, l'ébullition est ouverte seule après la maturation, ce qui entraîne une amélioration du bien-être. L'audition du patient avec cette maladie ne souffre pas.

otite externe diffuse dans la plupart des cas se développe comme une complication de l'otite moyenne chronique purulente de l'oreille moyenne. La raison en est une décharge purulente constante à travers le tympan endommagé et l'infection des tissus du conduit auditif externe. Il apparaît avec douleur, rougissant dans le conduit auditif. Parfois, une otite diffuse peut être causée par une irritation de la peau du conduit auditif avec des produits chimiques ou par un traumatisme mécanique avec une infection.

L'inflammation aiguë la plus fréquente de la partie médiane de l'organe auditif.

Tubotite( eustachiosis) est une inflammation du tube auditif. Elle est la première à répondre à la pénétration de l'infection de la cavité nasale avec gonflement, rougeur. Dans ce cas, la lumière est le plus souvent fermée en raison de l'œdème et la pression dans l'oreille moyenne diminue. Le patient le ressentira sous la forme d'une diminution de l'audition, d'un sentiment de congestion et d'un sens de sa propre voix dans la grande oreille. Habituellement, la congestion est quelque peu réduite en avalant la salive ou en mâchant, puisque la lumière du tube auditif est ouverte pendant une courte période.

Si à ce stade la maladie n'a pas été stoppée par le système immunitaire ou avec l'aide d'un médecin, l'inflammation recouvre toute la cavité de l'oreille moyenne. Il y a des douleurs dans l'oreille, tirant, donnant à la mâchoire inférieure, à la tempe et au cou, la température s'élève à des chiffres significatifs, l'ouïe diminue. Cela est dû à l'apparition dans la cavité du fluide de l'oreille moyenne( exsudat), qui devient rapidement purulent.

Au troisième ou quatrième jour de la maladie, le stade suivant de l'inflammation se développe, lorsque le pus forme une ouverture dans la membrane tympanique( perforation), et à travers lui un écoulement d'exsudat vers le conduit auditif externe. Autrement dit, le patient verra que le liquide est libéré par le conduit auditif. Après la perforation, il y a généralement une amélioration de l'état du patient, la température diminue et la douleur diminue.

Si l'otite n'est pas correctement traitée, le liquide dans la cavité devient dense, des brins de fibrine apparaissent et des crampes et des cicatrices se forment. Ces derniers rendent difficile le bon fonctionnement des osselets auditifs, ce qui est lourd de déficience auditive persistante.

La principale plainte des patients atteints d'otite interne ( labyrinthite) est le vertige, combiné avec une perte auditive persistante et des acouphènes. Cela est dû à l'emplacement dans la cavité de l'oreille interne du labyrinthe( un organe d'équilibre).Les vertiges peuvent être associés à diverses maladies, mais s'ils apparaissent soudainement, après un rhume, accompagnés de nausées et de vomissements, il vaut la peine d'avoir une consultation sur les maladies de l'oreille. L'infection peut pénétrer dans l'oreille interne avec une inflammation de la partie médiane de celle-ci, avec le flux sanguin provenant d'autres sources d'inflammation ou avec une inflammation de la région du cerveau adjacente.

Diagnostic de l'otite

Comment reconnaître l'otite moyenne? Pour cela, la consultation du médecin ORL est absolument nécessaire. L'oto-rhino-laryngologiste s'occupe des problèmes de maladies des oreilles, du nez et de la gorge, car les maladies de ces organes sont le plus souvent interdépendantes. Si la consultation avec un médecin ORL n'est pas possible, vous devriez consulter un médecin généraliste ou un thérapeute.

Le médecin doit procéder à un examen de l'oreille, du nez et de la gorge à l'aide d'outils spéciaux et, après avoir évalué le questionnaire du patient, prescrire un suivi( si nécessaire) et un traitement.

En tant que méthode de confirmation et de spécification du diagnostic, un test sanguin général peut être attribué, dans lequel des signes d'inflammation( ESR accrue, augmentation du nombre de globules blancs et autres) sont révélés.

Audiométrie est utilisé pour vérifier le degré et la gravité de la perte auditive. La pénétration des ondes sonores se produit dans l'organe de l'audition à travers les voies aériennes et osseuses. Le travail du trajet osseux est vérifié à l'aide des diapasons. La conduction de l'air est examinée à l'aide d'un audiogramme. Le patient met les écouteurs, et on lui demande d'appuyer sur le bouton de signal dès qu'il entend le son. Le médecin augmente progressivement la force et la fréquence du signal audio délivré à l'audiogramme, en notant le niveau de perception du patient.

Si la visite chez le médecin coïncide avec le stade de suppuration au cours de l'éruption de la membrane tympanique, un examen microscopique et bactérioscopique est effectué pour déterminer le pathogène avec plus de précision. Autrement dit, ils essaient de voir le pathogène au moyen d'un microscope, ou de faire croître un plus grand nombre d '«individus» sur le milieu nutritif et de déterminer le type de microbe. Cela peut prendre 3-4 jours. Mais les résultats de cette enquête nous permettent de prescrire un traitement spécifique pour le microbe détecté.

Otite chez un enfant

Presque tous les enfants avant l'âge de trois ans tolèrent même une otite au moins une fois. Il y a un certain nombre de facteurs prédisposant à cela.

• Anatomiquement, l'oreille chez les enfants est caractérisée par un tube auditif plus large et plus court, qui est également situé horizontalement. Cela facilite la pénétration de l'infection.
• La muqueuse de la cavité de l'oreille moyenne chez les enfants est plus épaisse et friable. Cela aggrave sa nutrition et favorise le développement de l'inflammation chez elle.
• Imperfection du système immunitaire du bébé, le manque d'immunité acquise conduit à des rhumes fréquents chez les enfants, qui, à son tour, otites compliqué.
• Dans la période de un à trois ans, le tissu lymphoïde se développe activement. C'est le thymus et les amygdales( adénoïdes).Ils ne sont pas seulement un foyer d'infection chronique, mais, après avoir atteint une taille considérable, peut recouvrir la lumière du tube auditif, brisant la ventilation entre l'oreille moyenne et le nez.
• Lors de l'accouchement, en raison de caractéristiques anatomiques, le liquide amniotique peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne. Ils portent non seulement un milieu nutritif pour les microbes, mais ils peuvent également être infectés directement avec eux.
• Les enfants du sein sont constamment en position horizontale. Lorsque la nourriture arrive dans cette position, elle aide à drainer le lait ou le mélange dans le tube auditif. Par conséquent, les enfants devraient être nourris dans une position élevée à 45 °.
• Le tympan chez les enfants est plus épais, sa rupture est très difficile. Etant donné que la normalisation de la sortie de fluide de la cavité de l'oreille moyenne améliore de manière significative la condition du patient et accélère la cicatrisation, ce qui retarde la perforation est une indication de perforation de la membrane du tympan.

Communication avec les jeunes enfants est difficile, ils ne peuvent pas exprimer leurs plaintes, le médecin est difficile d'évaluer les résultats subjectifs du traitement. Les petits patients s'inquiètent, se réveillent la nuit, crient, frottent une oreille malade sur l'oreiller, la touchent avec un stylo. L'appétit s'aggrave également, car le mal d'oreille augmente avec la succion en raison de la pression accrue dans l'oreille. Bien pire et l'état général de l'enfant: la fièvre( jusqu'à 38-40 degrés), il y a une faiblesse, léthargie, et parfois des nausées et des vomissements dus à une intoxication grave.

Les infections dites infantiles - la scarlatine, la rougeole, la varicelle - sont souvent compliquées par une otite. Dans ce cas, il se produit particulièrement dur, frappant parfois même l'oreille interne, et conduit à une perte significative de l'audition.

Tous les enfants atteints d'otite aiguë doivent être hospitalisés immédiatement dans l'hôpital ORL.Après tout, la détérioration nécessite parfois une action professionnelle urgente.traitement

du traitement

otites de l'otite moyenne varie selon la région et l'étendue des dommages, mais en tout cas, devrait être complète.

Une condition obligatoire est le rendez-vous de l'antibiothérapie. Seulement aux manifestations locales de l'otite externe il y a assez de rendez-vous des agents antibactériens locaux. Dans tous les autres cas, l'apport de médicaments à l'intérieur et parfois en injections est ajouté au traitement local. Pour protéger la microflore intestinale en parallèle, des médicaments appropriés sont pris( Hilak forte, baktisuptil).

Pour l'élimination de l'œdème, il est possible de prescrire des médicaments antihistaminiques( antiallergiques).Si la cause de la maladie inflammatoire otites acier

du nasopharynx, le traitement est effectué, visant à leur élimination. Des gouttes vasoconstrictrices nécessairement prévues dans le nez, de préférence sous la forme d'un spray. Ils sont utilisés après la réorganisation des voies nasales à la drogue a dans le tube auditif( ce qui vous permet de supprimer le gonflement, avec sa lumière et améliorer la perméabilité).

Ces médicaments ne s'appliquent pas pendant plus de 4-5 jours, car ils deviennent addictifs. De plus, ils sont contre-indiqués chez les enfants de moins d'un an, pour que l'enfant peut couler dans le nez seulement Protargolum ou sulfatsil de sodium( Sulfacétamide) dans le même but.

Pour réduire la température et réduire la douleur dans l'oreille administrés des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de paracétamol( Panadol), l'ibuprofène( Nurofen) nize.

Le traitement local dépend du stade de la maladie. Dans le stade préperforatif de l'otite, les actions visent à rétablir la fonction de drainage du tube auditif. Il est possible d'utiliser des gouttes anesthésiques et anti-inflammatoires dans le conduit auditif externe( otipax, otilabrax).Parfois, pour faciliter la condition, une microrefine de la membrane tympanique( paracentèse) est nécessaire.

aide également la physiothérapie: VHF, UHF, solljuks lumière, poluspirtovye compresse à l'oreille affectée.

Si toutes les étapes ci-dessus n'a pas donné lieu à la procédure de régression ou le début du traitement à l'étape de perforation de la membrane tympanique, la première étape consiste à assurer un bon écoulement de pus de la cavité de l'oreille moyenne. Pour cette purification est effectuée sécrétions normales de conduit auditif externe. Parfois, à travers un trou dans le tympan, l'introduction de médicaments dans le domaine de l'inflammation, y compris la prescription de gouttes antibactériennes( tsipromed, Otofa et al.).Après calmant processus

souhaitable de réaliser de multiples massages et tuyaux de tympans purge auditifs. Cela facilite grandement l'élimination des résidus liquides provenant de la cavité de l'oreille moyenne et de la rupture des adhérences fines fraîches formées en raison du processus inflammatoire.

Tout en améliorant le patient à récupérer cours polivitaminoterapii recommandé.

Les complications de

otites ne pense pas que l'otite moyenne - un rhume inoffensifs. De plus, il bat un homme pendant une longue période « hors piste », ce qui réduit sa capacité à travailler au moins 10 jours, peuvent développer des changements irréversibles à l'aggravation persistante ou profonde perte auditive.

L'une des complications graves de l'otite moyenne est la méningite otogenny( inflammation des méninges, dont la cause est une infection de l'oreille).Puisque l'oreille a une structure assez complexe avec de nombreuses petites cavités, il est souvent à l'arrêt déraisonnablement précoce du traitement antibiotique ou d'un processus chronique non traitée se produit avec suppuration de la mastoïde( mastoïdite), la transition de l'inflammation sur l'articulation des plus faibles glandes de la mâchoire et salivaire. Souvent, le traitement de ces procédés nécessitent un traitement chirurgical. Dans ce cas, le handicap du patient est également commun.

Otite exige attitude sérieuse et prudente.

Prévention

otites Pour la prévention de l'otite moyenne pour éviter l'hypothermie, le temps pour traiter l'infection du nasopharynx, lors de coryza nettoyer correctement les voies nasales( pas de façon spectaculaire, à un moment donné avec une seule main, ne pas tirer le mucus en lui-même), et d'éviter que d'autres situations d'immunité réduite.

thérapeute Moskvina Anna