Cryptorchidism - syyt, oireet ja hoito. MFien.

Cryptorchidism on synnynnäinen epänormaali ihmisen virtsatietojärjestelmä, joka ilmenee siitä, että kives ei ole kivespussissa. Erota väärän ja todellisen kryptoriksen välillä.Ensimmäisessä kivespaikassa manuaalinen menetelmä voidaan edelleen siirtää kivespussiin, kun taas toinen on kiinteästi kiinnitetty reiden ihon tai vatsaontelon alle.

Kryptoridismin syyt

Kryptoridismin yleisin syy on synnynnäinen kromosomaalinen patologia. Se voi kehittyä raskauden aikana naisen kuljettamien infektioiden taustalla. Ryhmä tauteja, jotka voivat johtaa synnynnäiseen kryptorchismiin, ovat infektiotautit, kuten influenssatapaus, toksoplasmoosi tai vihurirokko. Lisäksi kryptorchismi voi kehittyä eri kemikaalien vaikutuksista sikiöön raskauden aikana. Koska jälkimmäinen voi toimia kemiallisina väriaineina, pesuaineina, öljynjalostuksessa tai jonkinlaisissa lääkkeissä.Mitä tulee jälkimmäiseen, cryptorchidismia ajatellen ei-narkoottisia kipulääkkeitä pidetään vaarallisimpina: parasetamoli, aspiriini, ibuprofeeni ja vastaavat lääkkeet.

Kryptorchismin oireet

Pääsääntöisesti kriptoridismin merkkejä eivät jätä tarpeettomia kysymyksiä diagnoosiin. Oireet ilmenevät kokonainen puuttuminen kivespussi kromosomissa pojan syntymästä.Melko usein sairaalassa lapsen kivespussi jää huomaamatta, ja tällaiset lapset ovat turvallisesti päästetty kotiin. Seuraavaksi voi syntyä vakavia ongelmia, joten on tarpeen tarkistaa säännöllisesti lapsen kivespuseroa, jotta voidaan oikea-aikaisesti epäillä patologian.

Monissa tapauksissa jopa oikea-aikaisesti pääsy urologiin ei auta säästämään kivesä.Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että tällainen tilanne voidaan jättää huomiotta. Tosiasia on, että jos keskeytymättömän kives on vauvan vatsaontelossa, se voi aktivoida immuuniprosessit, jotka vaikuttavat haitallisesti toiseen gonadiin. Tämän estämiseksi tarvitaan urologista ajoissa tapahtuva kuuleminen, joka voi oikein valita tällaisen lapsen hoitamisen ja hoidon taktiikat.

Kryptorchismin diagnoosi

Laboratorio-indeksit eivät kärsi paljon kryptorchismin aikana. Ellei vaiheessa, jolloin autoimmuunireaktio kehittyy, C-reaktiivisen proteiinin ja muiden tulehdustekijöiden määrän voimakas lisääntyminen voidaan havaita potilaan veressä.

tuottaa paljon useammin kryptoridismin aikana. Hänen tehtävänsä on selvittää tarkalleen, missä kohoamaton kives sijaitsee. Tietenkin, jos elin sijaitsee pubis tai reidet ihon alla, ei ole tarvetta ultraäänitutkimukseen. Mutta jos se sijaitsee vatsan ontelossa, ultraääni on yksinkertaisesti välttämätöntä.Tämän tutkimuksen päätavoitteena on jättää patologinen sairaus, jota kutsutaan kiveksen anemianksi. Tämä ongelma johtuu yhden kiveksen synnynnäisestä puuttumisesta. Tässä tapauksessa kirurgiset toimenpiteet eivät ole hyödyllisiä, kun taas kryptorideissä on vain tarpeellista.

Toinen erityinen tutkimusmenetelmä on -vasografi , joka koostuu kontrastin kivesten röntgenkuvauksesta. Tällä menetelmällä on mahdollista selvittää paitsi kehon asennon, mutta myös sen osuuteen anatomiset ja toiminnalliset kypsyyttä jotka täytyy valita myös edelleen taktiikka potilaan hoitoon.

Kryptorchismin hoito

Kryptorchismin hoito on jaettu kirurgiseen ja konservatiiviseen. Patologian operatiivista korjausta sovelletaan siinä tapauksessa, että elinaikan kahden ensimmäisen vuoden aikana kives ei sortunut itsenäisesti kivespussiin. Tässä tapauksessa operatiivisen toiminnan taktiikka ratkaistaan ​​itse prosessin aikana. Jos elintä ei muuteta, mutta ei yksinkertaisesti ole sen paikkaa, suorita sitten orkidea leikkaus, kun kivespussi kivespussin läpi kiinnitetään reiden ihoon. Jos operaation aikana havaitaan vakavia morfologisia muutoksia, he turvautuvat kiveksen poistoon.

Orchid kirurgia

Harjoittelu osoittaa, että parhaat hoitotulokset ovat havaittavissa, kun orkipeksi on suoritettu varhaisessa iässä.Tässä tilanteessa, lähes kaikissa tapauksissa, estäen hedelmättömyys, oikaistu vino nivustyrä, kiveksen kiertymä estetään, ja vauva saa vähemmän psyykkisiä traumoja, että erityisen korostunut, jos tällainen operaatio suoritetaan murrosiässä.

Varhaislapsuudessa kriptorchismin korjaaminen hormonaalisella hoidolla on mahdollista. Choriongonadotropiinin käyttöönotto alkaa kuuden kuukauden kuluttua, kun kives on mielivaltainen alentaminen kivespussissa. Viimeistä termiä pidetään kahden vuoden ikäisenä, jolloin lopullisen ratkaisun tarve on lopultakin päätettävä.

ruokinta ja elämäntavan piilokiveksisyys

Piilokiveksisyys on yksi niistä sairauksista, jotka eivät edellytä erityistä ruokavaliota. Mitä tulee elämäntapa, lapset, jotka on samanlainen ongelma, paras turva aiheetonta trauma, joka on erityisen vaarallista, jos laskeutumattoman kives sijaitsee ihon alle reiteen tai vatsan alueelle.

Sama pätee toimenpiteen jälkeiseen jaksoon, jonka aikana lapsi tulisi rajoittaa liian vilkkaista peleistä.Muussa tapauksessa voi olla epäselvyyttä lantion kiinnityskohdan tai karvan irtoamisen välillä.

Kuntoutuksen taudin jälkeen

Ensinnäkin siirrettyä toimenpidettä on psykologinen kuntoutus. Erityisen tärkeää on silloin, kun kirurginen toimenpide suoritetaan vanhemmalla iällä.Tällaiset lapset melko usein sulkeutuvat ja tuntevat heikkoutta vertaisilta. Tämä johtaa siihen, että suuri joukko komplekseja syntyy, mukaan lukien seksuaaliseen toimintaan liittyvät. Siksi urologit suosittelevat voimakkaasti tällaisten kirurgisten toimenpiteiden suorittamista jo ennen lapsen tietoisen elämän alkua eli varhaislapsuudessa.

Jos jostain syystä tehdä korjauksen alkutekijöissään eikä ole osoittautunut teini kuten leikkaus, psykologinen kuntoutus on suositeltavaa aloittaa ennen leikkausta itse. Tämä auttaa nuoria ymmärtämään ongelmansa ja virittämään tulevaa testiä.

Tällaiset lapset ovat pääsääntöisesti mukana lasten psykologeissa ja psykoterapeutteissa. Vain muutamia tällaisen hoidon istuntoja riittää, jotta lapsi voi tarkastella ongelmaa eri tavoin. Kouluyrittäjälle olisi myös hyvää kehittää toinen virallinen versio, sillä koululaisten reagointi tällaiseen toimintaan ei ehkä myöskään ole riittävän hyvä.Yleensä psykologisen valvonnan ongelma on tässä tapauksessa melko vakava, mutta oikealla tavalla se voidaan minimoida.

Kryptorchismin hoito kansanviljelyaineiden kanssa

Kansanlääkäreiden arsenalissa on varat ehdottomasti kaikissa tilanteissa. Mitä kriptorchidismiin, ne tarjoavat erilaisia ​​voiteita ja paineita, jotka paitsi eivät voi auttaa sairastua kehon, mutta myös melko helposti voi vahingoittaa terveitä kives. Olipa mikä tahansa, vaikka et olisikaan perinteisen lääketieteen adoptiota, kieltämisen kieltäminen kryptorchismilla kansanvastaisilla lääkkeillä on ehdottomasti kielletty. Tällaisessa tilanteessa on parasta tehdä muuta kuin käyttää perinteisten parantajien inaktiivisia tapoja. Komplikaatioita

piilokiveksisyys

Tavanomaisissa kehitysprosessi siittiöiden edellyttää lämpötila 2 astetta alempi kuin ihmiskehossa. Se on tämä ympäristö, joka syntyy uroksen kivespussissa, joka on filogenetically poistettu kehosta. Jos muna pysyy vatsaonteloon, se ei voi normaalisti siirtää spermatogeneesin prosessi, joka uhkaa ihmisen hedelmättömyys.

Sen lisäksi, että lapsikuolleisuus toimii, hormonaalinen on vähitellen häiriintynyt. Riittämätön määrä androgeenien, jotka eivät kykene kehittämään kives, joka sijaitsee vatsaonteloon johtaa riittämättömään kehityksen toisen seksuaalista ominaisuuksia. Näillä poikilla ei ole viilua ja parta, heidän ruumiinsa on naispuolinen perustuslaki, ja iän myötä ja kaiken kaikkiaan impotenssi kehittyy.

Lisäksi kivespaikan puutteellisen alentamisen aikana sisäkalvot eivät ole täysin suljettuja, mikä johtaa inguinal herniaan. Ajan mittaan se voi vaikuttaa, mikä vaatii kiireellistä leikkausta, jonka aikana ei voida suorittaa vain herniationa, vaan myös kivesimen amputaatiota.

Pitkäkestoiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kivespussin ulkopuolella oleva munasolu on erittäin suuri maligniteetin vaara. Tämän elimen maligni kasvaimia kryptoridismin tapauksessa esiintyy 35 kertaa useammin kuin kivespaikan normaalissa paikassa. Kasvain, joka kehittyy tässä tapauksessa kutsutaan seminoma ja hankkii erittäin aggressiivinen kurssi.

Myös jos paikka on väärä, elin vammoja tai sen jakoavain voi usein esiintyä.Sekä ensimmäisellä että toisella voi olla kauheimmat seuraukset, jotka voivat johtaa operointiin amputoimaan kives.

Kuten jo mainittiin, vatsaa sijainti muna voidaan rikkoa veri-kivesesteen valtava määrä tuotetun vasta-aineen veressä, jotka ovat aggressiivisia suhteessa kuin potilaan ja terveen kives. Tämän seurauksena molemmat elimet voidaan hylätä.

ehkäisy piilokiveksisyys piilokivekset

Jos hoito on parasta tehdä vastasyntyneet, kysymys olisi liityttävä ehkäisemiseen jopa niiden äitien, koska tauti on täysin luontainen ja riippumaton haitallisista tekijöistä kehon raskaana olevan naisen.

Erityistä huolellisuutta on ensimmäisten kuukausien aikana raskauden, koska tällä kaudella on kirjanmerkki kaikki elimet lapsen. Erilaiset patologiset aineet, jotka vaikuttavat raskaana olevalle naiselle tällä kaudella, voivat aiheuttaa kryptorchismin lapsiin.

Tämän välttämiseksi on tarpeen suunnitella huolellisesti raskauden ja tulevan syntymän. Asiantuntijat suosittelevat ennen hoitoa hoitamaan kaikki krooniset infektiot kehossa ja päästä eroon mahdollisista virustaudista. Nykyaikaisten lääketieteellisten laitteiden avulla voit myös harjoittaa lääketieteellistä geneettistä neuvontaa, jonka avulla voit selvittää lapsen todennäköisyyden, jolla on geneettinen vika.

Lisäksi raskauden aikana on vältettävä kosketusta mahdollisten kemiallisten aineiden kanssa. Erityisesti tämä tapahtuu korjaamisessa tai vaarallisten yritysten töissä.

Myös lääkitystä otettaessa on noudatettava raskauden aikana. Teratogeenisten lääkkeiden kokonaismäärästä kiinnitetään erityistä huomiota ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Kliiniset tutkimukset ovat kyenneet tunnistamaan välitön yhteys parasetamolin käytön ja kryptoridismin alkamiseen vastasyntyneissä.Siksi raskauden aikana NSAID-lääkkeitä korvataan muilla kipulääkkeillä.

Rev.lääkäri urologi Astashin Е.Е.