Inguinal and scrotal hernia miehillä ja pojilla - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

nivustyrän-kivespussin - menetys sisäelimiin kivespussin, viasta johtuen sidekudoksen sisäinen tai ulkoinen imusolmukkeet rengas, jotka ovat luonnollisia aukkoja vatsan.

Lihas- ja sirontaherneen syyt

Tämän sairauden syitä ei voida tunnistaa. On olemassa monia tekijöitä, jotka vaikuttavat jossakin määrin imusolmukkeiden sävyjen vähenemiseen ja sisäelinten menetykseen peritoneumin taitoksen muodostamassa pussissa.

Useimmiten herniat kehittyvät yli 50-vuotiailla miehillä, kun sidekudos menettää luonnollisen elastisuutensa. Edistää hernian fyysistä työtä, mikä lisää lisääntynyttä painetta vatsaontelon sisään. Lisäksi vaikuttavia tekijöitä voidaan pitää liiallisena ruumiinpainona ja sisäelinten sairauksina. Viimeksi mainituista on tarpeen erottaa maksatapahtumat, joihin liittyy askites, eli nesteen kerääntyminen vatsaontelon sisään. Tämä on sama kuin fyysinen kuorma johtaa peritoneaalisen paineen ja peritoneumipisteen lisääntymiseen fysiologisten ja patologisten aukkojen kautta.

myös erotettava synnynnäinen imusolmukkeet-kivespussin tyrä pojilla kehittämisessä, koska ne rikkovat alkionkehityksen kun kehitysprosessi muna ei täysin jättää pois vatsan kivespussiin.

Oireita imusolmukkeet-kivespussin tyrä

miehet imusolmukkeet-kivespussin tyrä yleensä valittavat, että läsnä on kasvainten muodostumista yksi nivusissa. Jos tyrä ei ole heikentynyt, koulutus on kivutonta.

imusolmukkeet-kivespussin tyrä

tapauksessa on rikottu jälkimmäinen on terävä kipu ja ihon punoitus yli kasvain. Kun herniuspussi laskeutuu kivespussiin, jälkimmäinen kasvaa kooltaan ja tulee jyrkästi tuskalliseksi. Skrotalin laajentumiselle ei ole käytännössä mitään rajoituksia. On olemassa kliinisiä tapauksia, joissa melkein koko paksusuolen suu pudotettiin kivespussiin ja siitä tuli useita jalkapalloja.

Taudin oireet riippuvat myös peräaukosta tulevasta elimestä.Useimmiten se on ohutsuoli tai suuri omentum. Jos pääset suureen omentum-potilaaseen tyrmäälle, vain kurkunpurkaus alueella pahoinpuu. Kun kyseessä on rikottu suolisto on liittynyt kipua ja jopa oireita suolitukoksen: ei tuoleja, huono vastuuvapauden kaasun, turvotus ja tyrä varrella, pahoinvointi, oksentelu, suolen sisältö.

rikkominen haavaumat hernial sac

Jos mies näki nivus kasvainten muodostumista, on tarpeen välittömästi yhteyttä kirurgi tai urologi, jotta he voivat arvioida sen kliinistä tilaa ja tarjota oikea hoitomenetelmä.

Diagnostics imusolmukkeet-kivespussin tyrä

Tyypillisesti, kliininen tutkimus on tarpeeksi tarkasti määrittää diagnoosin imusolmukkeet-kivespussin tyrä.Jotta saisit selville, onko herniorengas heikentynyt vai ei, tarkista "yskän työn" oire. Käsi asetetaan panssaripussiin ja potilasta pyydetään yskäksi. Jos yskänsokkia välitetään panssaripussiin, tämä osoittaa, että ei ole loukkaantunutta hinkuystävää.Jos tyrä ei paisuta yskäliikkeillä, niin kuristuneen inguinalisen tyrden diagnoosi altistuu. Tällainen erilaistunut diagnoosi on erittäin tärkeä, koska se määrittää kokonaan kirurgisen käsittelyn taktiikat.

Joissakin tapauksissa, kuten pienet koot tyrä voi olla vaikea diagnosoida ja on välttämätöntä käyttää muita tutkimusmenetelmiä.Täten ultrasuunta voi antaa tarkemman tiedon tuumorimäisen muodostumisen alkamisesta nielualueella.

Käytettiin myös vatsaneliöiden kontrastia radiografiassa määrittämään läsnäolo pienten tai suurten suolen silmukoiden panssaripussiin.

Harvoissa tapauksissa voidaan käyttää poronpussin punktuaatiota diagnoosiin. Pääsääntöisesti se suoritetaan epäilyttävissä tapauksissa kysta spermatic johto, joka voi nousta suuria kokoja ja simuloida nivustyrä.Punkkimateriaalin histologinen tutkimus antaa tarkan johtopäätöksen muodostumisen alkamisesta.

Lantion ja sironihoidon hoito

Tämän taudin hoito voidaan toteuttaa konservatiivisilla tai toiminnallisilla menetelmillä.Konservatiivista hoitoa suositellaan niissä tapauksissa, joissa toimenpide on vasta-aiheinen. Tämä koskee yleensä iäkkäitä potilaita tai vakavien sisäelinten sairauksia.

Lihasherneen konservatiivinen hoito edellyttää erityisen sidoksen käyttämistä, mikä estää pään pussin rikkomisen. Pääsääntöisesti side muodostuu elastisista sulateista, jotka sopivat tiukasti kehoon ja estävät sisäelinten putoamisen pään pään päälle.

Yleisimpiä menetelmiä suonensisäisten ja scrotalisten hernian hoidossa on leikkaus. Imusolmukkeen rikkomisen tapauksessa toiminta suoritetaan elintärkeiden merkintöjen mukaan ja rikkomisen puuttuessa - suunnitellussa järjestyksessä.Jos kyseessä on loukkaantunut tyrä, kun ohutsuolen silmukka on päässyt hernialpussiin, on välttämätöntä tarkistaa jälkimmäinen elinkelpoisuudesta. Kun normaali vaaleanpunainen väri ja aktiivinen peristalttinen liikkeet elimen, se on yksinkertaisesti upotettu vatsan onteloon. Jos suolistossa on musta tai crimson ja myös huonosti supistunut, se poistetaan ja suolen päiden väliin asetetaan anastomosis.

Herniuspussin poistamisen jälkeen tehdään herniaporttien muovi. Tähän mennessä on kehitetty valtavia määriä tyyppisiä leikkausleikkauksia, mutta suosituin on Liechtensteinin tyrni. Sen toteuttamiseksi sijasta tehostamalla vatsan tyrä asettaa erityisiä lavsanovaja ruudukko, joka kiinnitetään ympäröiviin kudoksiin yksittäisiä ompeleita. Toimenpide päättyy kerroksen haavasidoksella, kun kumi tyhjennetään ulosvirtauksen ja verijäämien evakuoimiseksi. Saumojen sijasta käytetään aseptista sidetta haavan infektioiden ehkäisemiseksi.

kuntoutus jälkeen sairauden

kaikille potilaille jälkeen leikkauspotilaiden kehotetaan elas runkoja, jotka tukevat kivespussin sen fysiologisten asennossa. Tämä edistää haavan oikeaa ja nopeaa paranemista sekä ehkäisee sairauden uusiutumista.

Lääkkeitä varten postoperatiivisessa vaiheessa kaikki potilaat määrätään antibiooteille, joilla on laaja kirjo haavan sekundaarisen infektion ehkäisemiseksi. Tavallisesti kaksi keftriaksoni-tabletti riittää tähän tarkoitukseen päivässä.

ruokatottumuksiin ja elämäntapa

Tähän mennessä ei ole vielä kehittänyt erikoisruokavaliota, jotka voivat vaikuttaa haavan paranemiseen tai varhainen elpyminen potilaan jälkeen nivustyrän. Kaikille potilaille suositellaan Pevzner № 15: n yleistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti proteiinipitoisia kaloreita sisältäviä elintarvikkeita.

Elämäntapaan liittyen kahden ensimmäisen hoitokuukauden aikana potilaiden tulisi pidättäytyä voimakkaasta fyysisestä työstään ja käyttää jatkuvasti elastisia rintareittejä.Nosto raskasta kuormaa kahden ensimmäisen viikon kuluttua leikkauksesta useimmiten päättyy erilaiset leikkaushaavojen ja sini taudin uusiutumisen.

Hoito suosittu tarkoittaa

Koska kaikki hoitomenetelmät, vaikka perinteinen, eivät perustu kirurgisia toimenpiteitä, joilla ei ole vakaa myönteinen vaikutus imusolmukkeet tyrä, tehokkuus kansanmusiikin hoitomenetelmiä voi puhua.

Hyvin usein potilaat kääntyvät kansanterveyden parantajiin, jos kyseessä on härän loukkaus, kun heitä häiritsevät voimakas kipu nielemisalueella. Yleensä, parantajat, jos se ilmenee, laita inguinal hernia, joka ei aina ole hyvä prognostinen vaikutus. Jos suolisto puristetaan herniorenkaaseen yli 12 tunnin ajan, se on välttämättä nekroottista ja jos tällainen elin on asetettu vatsaontelon sisään, eli potilaan kehittyminen on peritoniittia erittäin suuri. Siksi niukkavälin kohdalla on parempi hakea apua kansanperinevalmistajilta, mutta erikoislääketieteellisiltä laitoksilta.

Komplikaatiot imusolmukkeet-kivespussin tyrä

Yleisin komplikaatio tyrä, riippumatta sen sijainti, on rikottu jälkimmäisen. Lantion ja sirontaherneen osalta rikkominen on vaarallista, koska suolistossa voi päästää päänsärkyä ja potilas kehittää merkkejä akuutista suolen tukkeutumisesta ja peritoniitin puhkeamisesta. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan sellaista toimenpidettä, jota ei toteuteta pienen punertavaisen viillon kautta, vaan laparotomian puolivälissä, minkä jälkeen arpi on enemmän kuin puolet eläin.

Toinen vakava komplikaatio kivespussin tyrä, joka on yleisempää nuorilla potilailla, on erektiohäiriö ja hedelmättömyyttä.Se, että menetys kokonaisuuteen elinten kivespussin, niillä on merkittävää painetta kiveksissä ja Siemenjohdin. Tämän seurauksena viimeinen vain lakata toimimasta eivätkä tuota siittiöitä.Jos jonkin ajan kuluttua, joissa voidaan käyttää tällaisia ​​potilaan mahdollisuutta, että hän palauttaa normaalin toiminnan uraauurtava rauhaset säilyy mahdollisimman pienenä.Ehkäisy

imusolmukkeet-kivespussin tyrä

Pohjimmiltaan, imusolmukkeet-tyrä kivespussin tyrä on tulos, koska ensimmäinen hernial sac vatsan piti imusolmukkeet kanava, ja vasta sitten lasketaan suoraan kivespussin. Ja jos ensimmäinen vaihe suorittaa tehokas hoito, toinen voidaan välttää.Voit tehdä tämän, sinun täytyy aika kuulla kirurgi ja tehdä vähän leikkauksen rutiininomaisesti.

Kuten primaaripreventioon imusolmukkeet-kivespussin hernias, se on monimutkaisempi. Potilaat, jotka ovat mukana ruumiillista työtä, on vaikea selittää, mitä heidän ammattinsa on suora polku nivustyrä.Ehkäpä tässä tilanteessa kaikkein paras on vuosittain ennaltaehkäisevä tarkastelun kirurgi tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa.

myös estää lisääntyminen vatsaontelon sisäisen paineen, joka voi myös olla syynä sellaisen nivustyrä, sinun aikaa diagnosoida ja hoitaa sairauksia maksan, joka liittyy usein tämä oire.

Rev.lääkäri urologisti, seksologi-andrologisti Plotnikov А.N.