Synnytysnäkökohdat, joilla on tavallisesti sijait- sevan istukan ennenaikainen irtoaminen

ennenaikainen irtoaminen normaalisti sijaitsee istukan esiintyy yleensä raskaana olevilla naisilla myöhään toxicosis pitkäaikaishoidossa ja vaikea se. Tämä edistää korkea verenpaine, sekä patologisten haurautta ja liiallinen verisuonten läpäisevyys ilmoitettu sairauksia. Tämä komplikaatio aikana kehittyy vakava munuaissairaus - glomerulonefriitti, pyelonefriitti hypertensiivinen muodossa.

abruptio jälkeisten voi esiintyä seurauksena mekaaninen vaikutus:

• viivästynyt avaamisen kalvojen kun sikiö on syntynyt "vatsapaita"( Kirjekuorina);

• karkea vaikutus vatsan ja kohdun tai raskaana olevia naisia ​​uusia äitejä, mikä merkitsee vamman vatsan tai painetta käsi fundal aluetta nopeuttaa syntymän sikiön;

• absoluuttinen tai suhteellinen lyhyys napanuora, joka johtaa voimakkaaseen jännitystä se, kun siirryt sikiö läpi synnytyskanavan ja istukan abruption. Kun

ennenaikainen irtoaminen istukan previa koska se on yksi johtavista merkkien on kohdun verenvuotoa. Myöhemmin nainen voi valittaa terveyden heikkenemistä -. Lisääntynyttä heikkoutta, kylmä hiki, murtumisesta vatsakipu, puute sikiön liikkeet jne Asiaa tarkasteltaessa merkitty kalpeus, ihon, nopea syke, matala verenpaine. Synnytykseen Tutkimuksessa todettiin: muuttamalla muoto kohdun kynnyksellä ulkonemia yksi sen osaan, jännite kohdun seinämän mainittu uloke, arkuutta tunnustelu samassa paikassa, merkittävä heikkeneminen sikiön sydämen lyöntitiheyden( kiihdytys tai hidastus, kuurous sydämen äänet ja niiden rytmihäiriö taikatoaminen).Jos istukka

sijoitettu takapintaan kohtu, paikallinen stressiä ja kipua sen seinän ennenaikainen irtoaminen istukka tai kokonaan poissa, tai hieman ilmaistuna.

Jos irtoaminen tapahtuu pitkin reunaa istukan, kertynyt välillä istukan ja kohdun seinämään veren tulee ulos. Jos irtoaminen tapahtuu keskellä istukka, jopa suurilla retroplatsentarnoy verenpurkaumia veressä pitkän aikaa ei kaadetaan ulos, ja on olemassa merkkejä sisäisen verenvuodon( kalpea iho, lisääntynyt sydämen syke ja vähentää sen sisällön, matala verenpaine).Kun Keski äitien istukan abruption pinnallaan muodostuu usein lautanen vaikutelman, johon kiinnitetty tiiviisti tumma verihyytymiä.Nämä muutokset havaitaan istukassa tutkimisen aikana erotuksen jälkeen ja eristäminen istukan.

tehtävä kätilö synnytyssairaalaan on seurata naisen, jota epäillään tai jo asennettu alkaa ennenaikainen irtoaminen normaalisti sijaitsee istukan, tunnistaa uusia merkkejä ja varoittaa lääkäri siitä.Jos naisen tilasta vakava, ja kaikki oireet abruption lausutaan, raskaana olevan naisen tulisi välittömästi rodorazreshena mukaan keisarinleikkauksella. Pitkittyneissä ja laaja verenvuoto takana turvaistuimen käytön aikana allekirjoittaa ns kohdun ja istukan aivohalvaus tai Nyuvellera kohtu voidaan havaita. Tämä tulos abruption tapahtuu niissä tapauksissa, joissa veri kaadetaan väliin kohdun seinämään, ja lapsi paikka korkeassa paineessa, ja sen jälkeen nestemäinen komponentti veren ja veren muodostavien alkuaineiden tunkeutumaan syvälle paksu kohdun seinämään, kunnes ulospäin vatsaontelon sen kansi. Tämän seurauksena kohdun menettää kykynsä tehdä sopimuksia, ja samalla on merkkejä hyytymishäiriöt kuten hypo- tai afibrinogenemia - patologisen tilan aiheuttama voimakas lasku tai täydellinen katoaminen fibrinogeenin veressä - biologisesti aktiivisen aineen välttämättömiä veren hyytymistä.Näiden kahden komplikaatioita johtaa massiivinen kohtuverenvuoto ja kuolemaa naisten. Tällaisissa tapauksissa hätätoiminnan poistamiseksi tarvitaan kohtuun samalla kun suuri määrä verensiirtoja, annetaan veren korvaamalla ratkaisuja, sydämen aineita rinnakkain korjaamiseksi veren hyytymisjärjestelmän antamalla sopivien lääkkeiden( fibrinogeeni, aminokapronihappo, contrycal et ai.).

Jos kliinisiä oireita ennenaikaisen irtoamisen normaalisti sijaitsee istukan ovat lieviä, ja naisten asema on edelleen suhteellisen tyydyttävä, se osoittaa, että turvaistuin kuoriutui irti pienellä alueella. Tällaisessa tilanteessa on sallittua konservatiivista odottava hallintaa naisia.

Jos abruptio jälkeisten tapahtui synnytyksen aikana, ja sen kliiniset oireet ilmaistaan ​​kohtalaisen, kun läsnä on säännöllinen supistukset ja avaaminen kohdun kurkun ainakin 2-3 cm olisi varhain avaaminen kalvoja, jotka normaalisti estää kasvua tämän patologian. Kun konservatiivinen odottava hallintaa naisten ennenaikaista irronnut normaalisti sijaitsee istukan on laajalti määrätty antispasmodic lääkkeitä, sekä ehkäisyyn ja hoitoon sikiön hypoksiaa.