Verenvuoto synnytyksen aikana

Verenhukka oli 0,5 massa-% synnyttäjän elin, mutta enintään 400 ml, pidetään fysiologinen. Verenhukka on yli 400 ml: n( riippumatta ruumiinpainoa raskaana olevan naisen) pidetään patologinen.

aiheuttaa patologinen menetys veren sekvenssin ja varhainen synnytyksen jälkeinen ajanjakso voi olla:

• hypotensio kohtu koska pitkäaikainen tai liian nopea virta toimitus, kurkottelua kohdun läsnä suuri sikiö, useita raskauteen tai polyhydramnios, hypoplasia tai epämuodostuma kohtuun, jne. Erityisen tärkeitä ovat toiminnassa.sukuelinten tulehdussairauksiin sukupuolielimiä, abortin historiaa.kohdun hypotonia provosoi Kertyneet istukka ja jälkeiset purkauksen lisääntynyt verenhukka;

• metroparalysis Yliaktiivinen virtsarakko ja peräsuoleen;

• istukan kiinnittymisen poikkeavuudet. Normaaleissa olosuhteissa, korionvillusten tunkeutuvat kohdun limakalvo ei ole koko paksuudelta. Näin ollen, on olemassa helppo irtoaminen istukka kohdun seinämän limakalvolla. Kanssa tunkeutumisen korionvillusten koko paksuuden limakalvon kunnes tyvikalvon rajoittavat sen tunica musculariksesta pitää tiukasti kiinnitys istukan. Tällaisissa tapauksissa, odotettavissa oleva istukka kohdun seinämä ei tapahdu, ja se on tarpeen manuaalisesti lokeroon. Villus korion tunkeutuminen on vieläkin syvempi, ts.kohdun limakalvossa, johtaa istukan lisääntymiseen. Tämä havaitaan, kun pyritään tekemään manuaalinen erottelu kohdun seinämästä.Dramaattinen ja väkivaltainen erottaminen istukka voi johtaa perforaatio kohdun seinämään ja hengenvaarallisia verenvuotoja. Tällaisessa tapauksessa, lääketieteellinen hätätapaus, joka vaatii kiireellistä leikkausta - laparotomian ja kohdun poisto kanssa istukan siihen kiinnitetty;

• hyytymisen häiriöiden hypo- tai afibrinogenemia, jonka jälkeen puhkeamista fibrinolyysin;

• väärä ylläpito sekvenssin ja varhaisen postnataalisella jaksolla, yrittää nopeuttaa erottaminen istukasta karkea hieronta kohdun ja vetämällä johto kunnes merkkejä erottaminen. Kuten

estää mahdolliset verenvuotoa sekvenssi ja varhaisen synnytyksen jälkeen, seuraavat vaiheet tulisi käyttää:

• karkottamista lopussa viimeisen yrityksiä lihaksensisäisesti 0,5 ml: oksitosiini metilergometrina vähentää kohtu tai muilla keinoin;

• välittömästi lapsen syntymän jälkeen irrota virtsa katetrin läpi;

• syntymän jälkeen istukan fundal laittaa jään ja kuorman;

• tarkasta huolellisesti syntyneet.

puuttuminen näiden toimenpiteiden vaikutusta on tarpeen nopeasti tuottaa nukutetuille manuaalinen tarkastelu kohdun onteloon ja samanaikaisesti aloittaa suonensisäinen veren korvaamalla ratkaisuja, säilötyt verta, joka vähentää kohdun ja lääkkeitä, jotka stimuloivat kudoksen aineenvaihduntaa( glukoosi, vitamiineja, ko- karboksylaasi et ai.).Jos massiivinen verenhukka on välttämätöntä suorittaa hapetus elin, kuten tekohengitystä.