Duodenal kuulostaa

Pohjukaissuolen sisältöä hoitaa sairaanhoitaja : llä : n pohjukaissuolasta. Keräilyaika: 8-9 kello aamulla.

Potilaan valmistelu: kaikki haiman entsyymit sisältävät lääkkeet mitätöidään vähintään yksi päivä ennen testiä( mieluiten 3 päivää).

Testaus suoritetaan tyhjälle vatsaan 14 tunnin paaston jälkeen;se saa juoda vähän vettä( muutama sips), mutta viimeistään 2 tuntia ennen tutkimusta.

potilaan asento aikana pohjukaissuolen intubaation: koetin viedään potilaan istuma-asentoon - se täytyy hengittää ja tehdä aktiivista nielemisvaikeuksia. Yleensä 5-10 minuutin kuluttua ensimmäinen merkki ilmestyy hampaisiin, ts.oliivi ulottuu vatsaan. Potilas asetetaan oikealle puolelle ja tela asetetaan sen alle;hän jatkaa hitaasti nielemistä koettimella toiseen merkkiin saakka. Etenemiselle koetin suoritetaan maha- portin kautta, koska peristaltiikkaa mahalaukun - tämän ajan kestää yleensä 1,5 tuntia vapaa pää koetin lasketaan yhdeksi putkia, jotka ovat kantaa penkillä pään alapuolelle potilaan. .

Vaikka oliivi on mahassa, mahalaukun sisältö virtaa ulos koettimesta - herkkä neste hapanta reaktiota. Kun oliivi kulkeutuu pohjukaissuoleen, alkaalisen reaktion läpinäkyvä keltainen sappi alkaa tulla putkeen. Sileä kerätään erillisissä pienissä osissa putkien riviin( jokaisessa putkessa - noin 5 minuuttia).

Tarkista anturin oikea asento voi olla näyte ilmalla: ruisku imee vähän ilmaa koettimeen;kun koetin on mahassa, potilas tuntee ilmanottoa ja ruminaa;Jos koetin on pohjukaissuolessa, ei ole tunteita.

Bile erittyy tipoittain epätasaisesti, ensimmäiset osat ovat yleensä kullankeltaisia, läpinäkyviä, hieman viskoosia. Tämä sappi tulee sappirakenteesta ja on nimetty osaksi "A".

jälkeen 10-20 minuutin jälkeen, kun ärsyke annetaan Sappineste, aiheuttaen supistumisen sappirakon. Jotkut ärsykkeitä annetaan letkuruokinnalla, esim. 30-50 ml 30% liuos, jossa oli magnesiumsulfaattia, tai oliiviöljyn kanssa, tai munankeltuainen, 10% sorbitolia liuos. Muita ärsykkeitä annetaan parenteraalisesti. PARHAAT ärsyke sappirakko - kolekystokiniini, joka annetaan laskimonsisäisesti annoksena, joka on 75 IU( 1 ampulli).Jälkeen 15-20 minuuttia, valintamerkki "kystisen" sappi tumma oliivi väri - osa "B", on tyypillisesti määrä, joka on 30-60 ml. Jos stimulaation käyttöönoton jälkeen sappirakon supistumista ei tapahdu, sama ärsyke palautetaan uudelleen. Osuuden "B" myöntämisen kesto 10-15 minuuttia.

Sappirakon tyhjenemisen jälkeen kohdennetaan kevyempi ja läpinäkyvä maksasepti - osa "C".Saatuaan tämän annoksen 2-3 putkea, koetin poistetaan sen jälkeen, kun se kulkee sen läpi 20 - 30 ml vettä tai glukoosiliuosta sapen poistamiseksi.

Kaikki vastaanotetut sappiosat toimitetaan CDL: lle mahdollisimman nopeasti. Sappien analyysi on suoritettava välittömästi valmistuksen jälkeen, koska solut voidaan hävittää entsyymien vaikutuksella.

Duodenal-koettelemuksen aikana lapset pistetään lyhyemmäksi etäisyydeksi kuin aikuinen. Tämä etäisyys riippuu iästä:

• vastasyntynyt - enintään 25 cm;

• enintään 6 kuukauden ikäisille lapsille - enintään 30 cm;

• enintään 1 vuosi - jopa 35 cm;

• 2-6 vuotta -40-50 cm;

• jopa 6-14 vuotta - 45-55 cm