Selkärangan puristusmurtuma - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Selkäranka koostuu erillisistä luista - nikamasta. Selkäranka, kuten myös kehon luu, voi hajota - tätä kutsutaan selkärangan puristusromuksi. Yleisimmät puristusmurtumia esiintyy alemman rintakehän ja lannerangan kohdalla.

syistä puristus selkärankamurtumia

Compression selkärankamurtumia johtuu liiallisesta painetta nikaman. Särmän murtuma hänen ruumiinsa saa kiilamallin, jonka kärki on etuosassa. Selkärangan sisäinen kudos tuhoutuu tai pakataan. Se voi tapahtua, kun selkä on kallistettu etuakselilla, jolla on suuri aksiaalikuormitus. Tämä mekanismi esiintyy useimmiten hyppäämästä korkeudesta jalkaan.

Puristusmurtumia on useita syitä.Jos selkäranka on liian heikko normaalin aksiaalikuormituksen ylläpitämiseksi, sen tuhoamiseen saattaa olla vaivatonta painetta. Useimmat terveet luut kestävät paineita, ja selkärangan pystyy imemään vaikutuksen. Kuitenkin vakava stressaava stressi voi rikkoa yhden tai useamman nikaman.

Yksi selkärangan puristumurtumien yleisin syy on osteoporoosi. Tämä systeeminen tauti johtaa luun massan heikkenemiseen, heikentää luuta, jolloin se ei kykene kuljettamaan normaalia kuormitusta. Lopulta murtuma voi tapahtua tavallisella kallistuksella etukäteen. Osteoporoosi on yleisin syy puristumurtumalle.40% kaikista naisista 80-vuotiaana oli vähintään yksi selkärangan puristusmurtuma. Osteoporoottinen kompressiomurtuma aiheuttaa kasvun vähenemistä ja akuutin kyfoosin muodostumista( hump), erityisesti vanhuksilla. Oireet

puristus murtuma selkärangassa, jos puristus murtuma johtuu äkillinen vamma, ensimmäinen ilmenemismuoto on terävä kipu selkärangan, käsien tai jalkojen. Voit myös tuntea heikkoutta ja puutumista, jos murtuman aikana selkärangan hermorakenteet ovat vaurioituneet. Jos selkärangan tuhoutuminen on asteittaista( osteoporoosilla), kipu tulee kohtalaiseksi ja vähitellen kasvaa. Vaikeissa muodoissa takaosan puristus murtumien nikaman voidaan siirtää osaksi selkäydinkanavan, painostaa selkäydintä.Onneksi tämä ei ole tavallista.

Diagnostiikka

puristus murtuma selkärangan ennen kuin lääkäri voi diagnosoida puristus murtuma selkärangan, ja ryhtyä toimiin suhteessa hoitoon, hänen täytyy kerätä valitukset ja anamnesis( tarina mitä sinulle on tapahtunut).On tärkeää erottaa puristumurtumaa muista sairauksista, jotka aiheuttavat selkärangan tai selkärangan kipua ja määrittävät: mikä on ongelman syy. Seuraavaksi lääkäri määrää monimutkainen diagnostisia menetelmiä diagnoosin varmistamiseksi ja määrittää hoidon strategia:

- Neurologinen tutkimus sisältää tarkkailun selkäytimen, Hermojuurissa ja ääreishermojen.
- Selkärangan radiografia kahdessa ulkonemassa( suora ja sivusuuntainen) osoittaa vioittuneen selkärangan.
jälkeen röntgen Lääkäri voi määrätä TT( CT) mitä olisi tarkempi tutkimus rakennetta vahingoittuneen nikaman. Vastaavasti, CT: n rinnalla, on mahdollista tehdä myelografiaa selkäydinvoiman arvioimiseksi murtumatasolla.
- MRI suoritetaan yleensä epäilemällä selkäydin- hermorakenteiden vaurioitumista.
- Densitometria. Kaikki naiset 50 vuoden kuluttua diagnosoidusta puristumurtumasta selkärangan tulisi tehdä densitometria osteoporoosille.

Puristusmurtuman hoito

Kun tarvittava diagnoosi on suoritettu ja diagnoosi on muodostettu, laaditaan hoito- ja kuntoutussuunnitelma. On syytä muistaa, että selkärangan puristusmurtuma vaatii pitkittynyttä hoitoa, mukaan lukien tiukka noudattaminen hallintoon ja itsekuriaan. Hoito on aina lääkärin valvonnassa. Hoitomenetelmän valinta määräytyy taudin vakavuuden ja potilaan tilan mukaan. Helppo murtuma, pääasiassa konservatiivista hoitoa käytetään, kun taas vaikeissa tapauksissa kirurginen hoito on todennäköisesti vaaditaan.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivihoito sisältää kipulääkettä ja fyysisiä harjoituksia. Hoidon ensimmäisissä vaiheissa potilas sijoitetaan erityiseen kova-aihioon, joka on myös kallistettava ja kokonaan poistettava fyysinen stressi jonkin aikaa, jotta selkäranka pystyy palauttamaan. Seuraavissa hoitovaiheissa voit käyttää hierontaa, erityistarpeita ja fysioterapiaa.

Käytettäessä LPT: tä riippuen loukkaantumisesta, iän ominaispiirteistä ja taudin luonteesta, selkärangan puristusmurtumasta. Voimistelu selkärangan puristumurtumalla auttaa palauttamaan selkärankaan ja sen luonnolliset käyrät, vahvistamaan selkäosan ja rungon lihaksikorkosetta ja palauttamaan selkärangan tavanomaisen liikkuvuuden ja joustavuuden. Kuuden kuukauden harjoittelun jälkeen normaalikapasiteettia potilailla, joilla on selkärangan puristusromu, palautuu yleensä.

On myös suositeltavaa käyttää korsettia, joka auttaa nopeampaa elpymistä murtuman jälkeen ja luo lisäkiinnityksen selkärangalle. Korsetin kulumisen vaikutuksen on oltava vähintään kaksi kuukautta. Monimutkaisissa selkärangan murtumissa saattaa olla tarpeen tehdä radikaaleja hoitomenetelmiä, joten murtumille, jotka liittyvät hermoston rakenteiden vaurioitumiseen, tarvitaan avoin leikkaus.

Kuntoutus selkärangan puristuksen murtuman jälkeen

Kun selkärangan puristusmurtuma kuntoutuu, jos hermoruuhista ei ole vaurioita, tavoitteena on palauttaa ihminen normaaliin elämään. Selkärangan puristumurtumien jälkeen tapahtuva elpyminen liittyy pääasiassa fysioterapian käyttöön, mutta enintään kuukauden tai puolitoista kertaa loukkaantumisen jälkeen. Kipu-oireyhtymän poistamiseen käytetään joskus sähköstimulaatiota, kylmähoitoa( kylmäkäsittelyä) ja hierontaa. Fysioterapian ansiosta oikea asento palautuu, selkärangan liikkuvuus ja joustavuus paranevat.

Kuntoutuksen jatkokehityksessä seuraavat tehtävät ovat:

• Kipu-oireyhtymän poistaminen
• Selkärangan taivutusten geometrian palauttaminen. Sivu- ja antero-posterioristen siirtymien poistaminen.
• Moottoritoiminnon vapauttaminen. Kalvon ja rinnan toiminta palautetaan.
• Hyvin usein puristus murtuma aiheuttaa häiriöitä hengitysteiden biomekaniikassa. On vaikea hengittää tai hengittää, ilman puutetta.
• Verenkierron palauttaminen vammojen alueella.
• Ehtojen luominen kudosten täydelliselle uudistamiselle trauman alueella.
• Tehokkaan lihaskudoksen luominen trauman alueella ja selkärangan muissa osissa.
• Palauttaa selkärangan suurimman tilavuuden loukkaantumisalueella.

Näiden ongelmien ratkaisu on yleensä uusi lähestymistapa potilaiden kuntoutuksessa puristusmurtuman jälkeen. Yleensä suosittelemme täydellistä lepoa, korsettia yritettäessä, sijainnin käsittelyä, joka johtaa pidennettyyn lepotilaan kuorman nostamiseksi ja moottorin toiminnan vähentämiseksi. Huomaa vain, että potilaat masentuneiden pitkään oleskeluun joutuvat masentuneiksi, mikä joskus muuttuu vakaviksi psykologisiksi ja psyykkisiksi häiriöiksi. Aktiivista kuntoutushoitoa on täydennettävä psykologisella kuntoutuksella.