Nenän luiden murtuma - syyt, oireet ja hoito. MFien.
Nenä koostuu kudosta ja rustosta. Takana nenä on muodostettu nenän luun ja etuosan luun yläleuan ja kärki nenä ja siivet edustaa rustokudoksen. Etusivun nenän septumissa on rustorakenne ja takajalusta. Usein vahinko on odottamaton ja tallentaminen ja arviointi sekä rikollinen johtavat murtuma luukudoksen tai ruston nenän ja sen ulkoseinät. Havaitsematta se ei pääse läpi, seurauksena tämä vaikuttaa kaikkiin toimintoihin nenän - mistä haju ja hengitys- ja esteettinen. On tärkeää hakea pätevää apua ajoissa.
Fracture nenä - usein vammoja kasvojen alueelle( 40% tapauksista).
Nenämurtuman pääasiallinen syy on hänen loukkaantumisensa. Loukkaantumismekanismi on suora tai sivuvaikutus kiinteällä tylpällä esineellä tai isku kovalla pinnalla. Useimmiten nenän luiden murtuma tapahtuu urheilussa, katutaisteluissa, syksyllä ja onnettomuudessa.
Oireita murtuma nenän luut
Erottaa rikki nenä tasoittaa tai ei, sekä avoimen ja suljetun murtumia nenän luista. Kuten minkä tahansa suljetun luun murtuma, ihon koskemattomuus nenän alueella ei ole heikentynyt. Avoimella murtumalla on ihovaurioita, kun taas haavassa voidaan määrittää luunpaloja( murskaus).
Merkkejä nenän murtuma :
- Nosebleed. On huomattava, että vahinkoa nenä, jonka jälkeen ei kehity nenäverenvuotoa murtuma ei puhu. Se on enemmän pehmytkudosten mustelmia ilman vahinkoa luurangolle. Tämä ei tarkoita, että verenvuoto nenästä - tämä on merkki murtumasta.
- Kipu, jossa on nenän tunne ja terävä turvotus iskun ja silmien alueella.
- Ajoittain mustelmien ja silmien ympärillä on mustelmia - "lasien" oire.
- Muutos nenä, sen siirtymä tai zapping muodossa.
- Vaikeus nenän hengityksessä.
Syyt nenän murtuma
nenä - se on näkyvin osa kasvoista, niin usein loukkaantunut muilta kasvojen alueella.40% kaikista vammoista tällä alueella on traumaa nenälle, ml.ja sen murtuma.
yleisimpiä syitä:
- Urheiluvammat - nyrkkeily, jääkiekko, taistelulajien laitteiden kanssa shokki.
- Kotitalousvammat ja katutaistelut.
- Tapaturmat ja työtapaturmat.
- laskee.
Nenän murtuma-komplikaatiot
Nenäloukut, ml.ja murtuma nenän johtaa usein vino väliseinä.Kuvatulla tavalla asianomaisissa kohdissa tämän patologian aiheuttaa häiriöitä nenän hengitys, sitten krooninen sinuiitti ja nuha. Tässä tilanteessa kirurginen hoito on välttämätöntä.Muita mahdollisia komplikaatioita ovat nenärustosta murtuma, traumaattinen aivovamma, kunnes kallonpohjan murtuma( joka usein päättyy kuolemaan johtava) ja hematooma nenän väliseinän( joka on täynnä märkiminen sulaminen ja rustoa).Kaikissa näissä tapauksissa on tärkeää hakea lääketieteellistä apua.
Diagnostiikka nenän murtuman
Diagnoosi alkaa vuoropuhelua lääkäri, joka selvittää vamman luonne. Tutkinnassa voidaan määrittää muutokset nenämuodossa ja merkittävä turvotus aivohalvauksen alueella. Tunnustelu( tunnustelu) fragmentit voidaan määrittää krepitaatio( Crunch) ja ilmaistiin kipu. Kun rinoskopii mahdollista asettaa rakotila nenän limakalvon. Koska ilmeinen siirtymän nenän on suoritettava rengenografiyu nenän luut ulottuman. Jälkeen selvitystä dignoza( offset - no bias), päättää lisätutkimuksiin asemoida luut ja taktiikat potilaan.
Hoito
nenän murtuma ensimmäisen minuutin loukkaantumisen jälkeen( jos käytettävissä) on sovellettava kylmä nenän alueelle. Tämä estää vaikean turvotuksen ilmaantumisen ja saattaa mahdollisesti vaikuttaa nenän verenvuodon pysäyttämiseen.
taktiikka hoito riippuu luonteesta nenän murtuman ja muut asiaan liittyvät vammat. Jos loukkaantumisen jälkeen on kulunut enintään 7 vuorokautta, luiden uudelleen sijoittaminen manuaalisesti( uudelleenasettaminen - kappaleiden asentaminen paikalleen). Repointi suoritetaan paikallispuudutuksessa. Anesteettinen liuos( lidokaiini) kastellaan nenän ontelon limakalvolla, ja ihon sisäinen injektio tehdään ulkopuolelta. Joskus on mahdollista sijoittaa luut paikoilleen kahden sormen liikkeiden kanssa. Jos luun epämuodostumia esiintyy, käytetään erityistä työkalua - hissi( elevatio).Ejektori asetetaan nenän onteloon ja luukun uppoava osa kohotetaan ja verrataan muihin luiden luiden osiin. Tätä manipulaatiota ei voi välttää, mutta kuka tahansa voi selviytyä muutamasta sekunnista eikä kaikkein akuuttia kipua. Sitten tamponit asetetaan nenäonteloon kiristämällä ja tukemalla nenän luustoa. Tampot ovat nenässä noin 3 päivää.
kategorisesti hyväksyttävää itsepelkistymisen, koskaEpämiellyttävän liikkeen seurauksena voi olla vain pehmytkudosten lisä traumatisaatio luupetkillä.
Pitkän ajan kuluttua vamman, kun turvotus laantuu, saatat huomata, että ei ainoastaan vaikuta hengitysteiden, mutta myös esteettinen funktio nenän. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan kirurginen hoito( rhinoplasty).Samaan aikaan saattaa olla tarpeen palauttaa nenän hengitys korjaamalla kaareva nenän septum. Tällaisissa tapauksissa suorita suuri toiminto - rhinoseptoplasty. Näitä toimenpiteitä voi suorittaa sekä ENT-lääkäri että muovi-kirurgi.