Angina pectoris - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Angina - ehdolla, että tapahtuu kun sepelvaltimotaudin seurauksena jäädyttäneet ateroskleroosiplakkien verisuonia, jotka syöttävät verta sydänlihakseen, ja ilmenee iskujen kipu sydämessä.Ilmaantuvuus kipua hyökkäyksiä riippuu siitä, missä määrin sepelvaltimon ahtauma - kaventuminen sitä pienempi, mitä vähemmän on hyökkäyksiä ja päinvastoin, esimerkiksi vakava aste kaventunut( 75%), kipu, häiriintynyt useita kertoja päivässä.Angina kehittyvät yleensä 4-5 vuotta miehillä ja 50 vuotta naisilla, mutta joskus se voi löytyä myös nuorempia henkilöitä.
Oireita rintakipukohtaus
selvin angiinan on kipua sydämessä, joita esiintyy harjoituksen aikana, kuten portaiden kiipeäminen, juoksu, kävely, koulutusta kuntosalilla. Myös hyökkäys voi laukaista äkillisen kuormituksen jälkeen tukevan päivällisen, jättäen lämpimään huoneeseen kylmään, vahva emotionaalinen kokemus. Potilailla, joilla on korkea-luokkaa( IV FC) kipu tapahtua useita kertoja päivässä, kun normaali kodin toiminta( kun peset hampaat, ruoanlaitto, sitominen kengännauhat) tai levossa.
pääsääntöisesti ovat luonteeltaan kivun polttaminen, painamalla, puristamalla, takana rintalastan, rinnassa, voi tuntua vasemman lapaluun, käsivarsi, leuka, kaula, voi olla merkki ympäröi tai antaa vain ylävatsan( solar plexus alue).Yleensä hyökkäyksen kestää noin kaksi minuuttia tai enemmän, mutta enintään 15 minuuttia. Kipu kulkee yksin levossa tai nitroglyseriini kielen alle.
lisäksi kipu, hyökkäys voi liittyä kuoleman pelko, hikoilu, yleinen heikkous, huimaus, hengenahdistus, kohonnut verenpaine - päänsärky takaraivo alueen, pahoinvointia.
Joskus nuoret miehet vahvoja painamalla kipua sydämessä äkillisesti unissaan, yöllä tai varhain predawn tuntia. Ne johtuvat kouristus verisuonten ruokinta sydän, ja jotka eivät välttämättä liity ateroskleroosiin. Tämän tyyppinen angina kutsutaan vasospastista tai angina Printsmetalla.
Jos yllä Kantelu koski potilaan yli 15 - minuuttia, mutta kipu ei ole rajattu nitroglyseriini, ja varsinkin jos liittyy kovaa yleiskunto, se voi olla merkki kehittämistä akuutin sydäninfarktin.
potilas voi joskus erehtyä luulemaan sydämen kivun aiheuttama haitta sairaudet muihin elimiin. Esimerkiksi, sairauksien ruokatorven, mahalaukun, haiman vaivata polttava tunne rinnassa ja kipu vasemmalla ylemmässä neljänneksessä, mutta nämä oireet ovat todennäköisemmin liittyy ruoan, pikemminkin kuin fyysistä aktiivisuutta. Kun välisistä neuralgia aiheuttama selkärangan osteokondroosi, kipu on luonteeltaan läpitunkeva, ammunta, potilas ei voi hengittää syvään ja - vahvistamaan kivut väliset lihakset, joka ei esiinny angina pectoris. Sairauksien keuhkopussi( kalvo, joka peittää keuhkoja), kipu ovat yhteydessä hengityselinten liikkeiden suurempi kuin kuorman. Mutta joka tapauksessa, vain lääkäri voi kunnolla arvioida luonteen kipua, ehdottamaan, kuinka ne johtuvat sairaus, määrittää asianmukaisia menetelmiä tutkimus. Potilas puolestaan on yksityiskohtaisesti kertoa lääkärille ehdoista kipu( suhde stressi, stressi, ateriat, jne. ..)
Ensiapu asianmukaisessa kunnossa
angina Kun kipu sydämessä on tarpeen toimia seuraavasti:
- openikkuna, avoin kauluspaita, joka tarjoaa tuoretta ilmaa
- mitata verenpaine, syketiheys
- tarvittaessa soita ambulanssi numerosta "03" tai matkapuhelin "112"
- ota kantaaSelkeä madallettu jalat vähentää veren virtausta sydämeen ja kuormitus sydänlihakseen
- alennetussa paineessa antaa vatsalleen
- ottaa nitroglyseriini tabletti tai yksi annos Nitromintum, nitrospreya jos kolmen minuutin helpotusta ei tapahdu, ottaa lääke kahdesti väleinkolme minuuttia
- ilman vaikutusta nitroglyseriini voi kehittyä sydäninfarkti, joten sinun täytyy pureskella aspiriinia tai muita verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä lääkärin määräämät ennen( aspikor, aspiriini Cardio, autoiomagnil tromboottisia Ass) estääkseen hyytymän muodostumisen sepelvaltimo
- potilailla, joilla on angina Printsmetalla saaneen resoriblettiä corinfar tai amlodipiini on usein tehokkaampia kuin Nitroglyseriini
Kun haluat soittaa ambulanssi?
Jos aikaan rintakipukohtaus potilaan tai hänen sukulaisensa mitään epäilystä yleisen potilaan tilan, sinun täytyy mahdollisimman nopeasti soittaa ambulanssi. Erityisesti kiireellistä lääkärin kuuleminen on tarpeen, jos hyökkäys kipua sydämessä ilmestyi ensimmäisen kerran ja / tai mukana seuraavia oireita:
- voimakas kipu sydämessä, joka ei läpäise ottaen nitroglyseriini 15 minuuttia tai enemmän
- kipu liittyy pahoinvointia, oksentelu
- on vahva hikoilu, vakava heikkous
- leimasi kalpeus tai sinertävä ihon värjäytyminen( syanoosi)
- lisääntyi tai verenpaineen lasku, tajunnan menetys
-ristup kehitetty kahdeksan viikon kuluessa sydäninfarktista
- iskujen angina viime kuussa ovat vakavampia ja alhainen tehokkuus nitroglyseriinin
Jos potilas kärsii sepelvaltimotauti pitkään, ja rintakipukohtaus etenee normaalisti( ilman ilmaisi heikkous, jyrkkään laskuunverenpaine, nitroglyseriini on tehokas), tarve soittaa ambulanssin ja hätä sairaalahoitoa ei tapahdu riittävästi suunnitellun vierailun lääkäriulos potilasosastolla.
terapeutit Sazykina O.