Tonsillit ja adenoidit
Tonsillia ja adenoideja ei tule poistaa, jos ne eivät aiheuta ahdistusta. Vuosisadan alkupuoliskolla tonsillit ja adenoidit syytettiin niin monista ongelmista, että monet edelleen uskovat, että ne olisi poistettava ja sitä aikaisemmin, sitä paremmin. Tämä on väärä mielipide. Tonsillit ovat ilmeisesti olemassa auttamaan kehoa tukahduttamaan infektio ja lisäämään sen vastustuskykyä.Ongelmana on, että on olemassa niin paljon bakteereja, että taksonat joskus tulevat bakteerien varastoon, jota heidät on kutsuttu tuhoamaan. Ja adenoidit, täynnä, turvottavat niin, että nenän takana oleva reitti on tukossa. Tämä estää hengityksen ja estää bakteerien vapautumisen nenästä.
Tonsillit ja adenoidit koostuvat niin kutsutusta imusolmukudoksesta, ne ovat samanlaisia kuin kaulan molemmin puolin, kainaloissa ja nivusissa. Kaikki nämä rauhaset, mukaan lukien risat ja adenoidit, turvota, jos
on lähellä, koska kaikki toimivat, tappavat bakteereja ja lisäävät vastustuskykyä: keho.
Tonsillit. Normaalissa terveessä lapsessa, seitsemän tai yhdeksän ikävuoden ajan, risat kasvaa vähitellen kokoluokaltaan ja vähenevät taas. Aiempina vuosina uskottiin, että laajentuneet risat ovat tauti ja ne olisi poistettava. Nyt uskotaan, että riskien koko ei itsessään ole väliä.Kysymys on siitä, miten he työskentelevät ja onko krooninen sairaus. Joka tapauksessa lääkäri ei arvioida niiden kokoa kurkun taudin aikana tai välittömästi elpymisen jälkeen, koska tällä hetkellä niitä todennäköisesti laajennetaan. Jos risat ja ympäröivä ihon taittuminen tulevat jatkuvasti useita viikkoja, epäiltyjä riskejä.Joskus mandelien krooninen tulehdus aiheuttaa yleistä huonovointisuutta tai kroonista lämpötilaa tai pitkittynyttä kurkunpään turvotusta kaulaan tai muihin ongelmiin. Vain lääkäri voi päättää, ovatko risat krooniset sairaudet.
Toinen syy ajatteluun rison poistamisesta on toistuva tavoite. Sama kysymys herättää akuutti paratonsilliitti( personen takana).
Tonsillit poistetaan myös muusta syystä, esimerkiksi usein vilustumisen, korva-sairauksien, reumatismin ja korean takia, vaikka itse amygdala ei vaikuta. Mutta tällaisten tapausten parantumisen todennäköisyys on pieni. Tonsillien poistamista ei tarvita, vaikka ne laajennettaisiin, kun lapsi on täysin terve ja harvoin kylmä tai kurkkukipu. Ei ole tarvetta leikkaukseen ruoan, päänsärkyä tai hermostuneisuusongelmista: itse asiassa toimenpiteen jälkeen lapsi voi pahentua.
adenoidit. Adenoidit ovat lymfoidikudoksen klustereita, jotka sijaitsevat pehmeän kituman takana, paikoissa, joissa nenän ontelo liittyy nieluun. Koon kasvaessa ne estävät kulkua nenään. Tämä aiheuttaa hengityksen suun ja kuorsauksen kautta. Ne voivat myös estää liman ja pusuneen vapaata vapautumista nenältä ja siten edistää vilustumisen ja sinusin tulehduksen jatkumista. Lisääntyneet adenoidit voivat estää pääsyn nenästä korviin ja vaikuttaa korvien infektioihin.
Siksi adenoidit poistetaan yleensä suun hengityksen, kroonisten sairauksien, nenän ja synusien, toistuvia tai pysyviä paiseita korvissa. Adenoidien poistaminen ei välttämättä palauta lapsen hengittämiseen nenän läpi. Jotkut lapset hengittävät suunsa kautta taposta( he ovat syntyneet tämän tapana), eikä esteiden vuoksi. Toisissa taas nenästä johtuvia esteitä eivät aiheuta adenoidit, vaan turvotut kudokset nenän etuosassa( esimerkiksi heinänuhan tai muun allergiatyypin vuoksi).Adenoidien poistaminen vain vähentää hieman veren tulehduksen todennäköisyyttä.
Kun risat poistetaan, adenoidit leikataan melkein samanaikaisesti, koska se on paljon helpompaa. Toisaalta on usein välttämätöntä poistaa vain adenoideja, jos ne aiheuttavat esteitä ja jättävät riselit, jos ne näyttävät terveiltä ja aiheuttavat ongelmia.
Adenoidit kasvavat aina tiettyihin kokoluokkiin, ja poistettujen tonsillien sijaan keho pyrkii aina kasvattamaan uusia imukudoksia. Tämä ei tarkoita, että toiminta olisi epätyydyttävä tai että se olisi toistettava. Tämä tarkoittaa vain sitä, että keho tarvitsee imukudoksia tässä paikassa ja yrittää palauttaa ne. Jos toissijaiset adenoidit kasvavat sellaiseen kokoon, että ne alkavat aiheuttaa ongelmia uudelleen, toimenpide voidaan toistaa. Uusia risaluja on harvoin poistettava, koska ne eivät aiheuta kroonisia infektioita tai todellista tonsilliittia.
Lääkärit yrittävät yleensä viivyttää riskien ja adenoidien poistamista, jos on epäilystä, jopa seitsemän vuotta. Tästä on useita syitä.Seitsemän vuoden jälkeen taipumus vähentää risonsyitä ja adenoideja, ja kurkunpään koko kasvaa. Toinen syy on, että jopa seitsenvuotiset risat ja adenoidit kasvavat jälleen paljon nopeammin. Kolmas ja tärkein syy on se, että pieni lapsi voi pelätä leikkausta ja tulla hermostuneeksi pitkään. Yleisesti ottaen arka ja herkät lapset näkevät operaation vaikeammaksi. Kuitenkin, jos toiminnan alkuvaiheessa on vakavia syitä, se on tehtävä.
Jos erityistä kiireellisyyttä ei ole, on syytä suorittaa operaatio syksyn tai kevään lopussa, jolloin kurkun tulehdukset ovat harvinaisempia. Kylmän tai kurkkukipun jälkeen toimenpide siirretään useita viikkoja, koska se pelkää, että infektio jatkuu. Vältä myös poliomyelitis-epidemioiden aikana, koska tässä tapauksessa lapsi joutuu alttiiksi tästä vaarallisesta sairaudesta.