Herpetic angina lapsilla: kehon syyt, patologiset tyypit ja niiden ilmenemismuodot

kliinisesti herpeksen kurkkukipu lapsilla kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1924 Záhorský, ja 1951-th Huebner et ai virus eristettiin Coxsackie A Yleisimmät patogeenit gerpanginy ovat enteerisesti viruksia( perhe Picornaviridae, suku enterovirus), Coxsackie A( serotyypit 1-10, 16, 22), B( 1-5), ja ECHO-virus( 3, 6, 9,25).

Lapset ovat useimmiten sairastuneita ennen 5 vuotta, harvemmin nuorilla.. Herpangina lapsilla voi ilmetä eristetyssä muodossa, tai yhdessä aivokalvontulehdus, lihaskipu, myeliitti jne Tartuntalähdettä on ainoa ihminen: sairas ja toipilaille jotka jatkavat erittivät virusta 3-4 viikkoa.

tauti voi olla satunnaista, ja suuria epidemioita. Ensisijainen portti infektio on hengitysteiden limakalvolle, jossa se muodostaa ensisijaisen vika - papule, vesikkelin ja sitten.

selviä merkkejä sairauden oireita herpeksen angina

käsitellään jäljempänä.Herpangina lapsia alkaa akuutisti, joiden lämpötila nousee 39-40 ° C:Usein huonontaa yleiskuntoa: lapsi valittaa päänsärkyä, oksentelua, selkä ja vatsa( varsinkin lähellä napa).

Tyypillinen paikallisten muutosten nopea kasvu. Jo muutaman tunnin kuluttua limakalvolla palatine kaaria, nielurisat, pehmeä ja kova suulaki, nielun seinä takana näyttää pieni yhden näppylöitä punertava halkaisija 1 -2 mm, selvästi rajattua, joka on muutaman tunnin muuttumassa rakkuloita( enintään 5 mm: nhalkaisija), jotka eivät koskaan yhdisty. Määrä vesikkelit voivat vaihdella 5 20 jälkeen 24-48 tunnin, vesikkelit avataan muodostamalla valkeahko-harmaa haavaumat, jota ympäröi reuna huuhtelu. Haavaumat voivat sulautua ja muodostaa virheitä, joiden halkaisija on enintään 10 mm. Kipu kurkussa ei ole selvä tai puuttuu lainkaan.

kuitenkin muistettava, että, yhdessä tyypillisten ilmenemismuodot voidaan havaita ja poistaa muodot, joissa on vain siirapit muutokset suun ja nielun limakalvolle ilman vika.

Kuinka moni kärsii kurkkukipuista?

kuume kestää yleensä enintään 3-5 päivää, ja limakalvo viat parantua 6-7 päivää ilman mitään jälkiä.Erotusdiagnoosissa

Gerpanginu ensisijaisesti olla erilaiset aftainen sorkkatauti( herpeksen stomatiitti, kandidiaasi, kemiallisen vaurion nielu), varicella.

Diagnostiikka

Yleensä diagnoosi herpeksen angina ei aiheuta suurempia vaikeuksia, jotka perustuvat ominaisuus kliiniseen kuvaan. Lopullista muotoilua varten tarvitaan kuitenkin virologisia ja serologisia tutkimuksia. Materiaali virologista tutkimusta ovat nenänielun pyyhkäisynäytteet otettuna ensimmäisellä tai toisella viikolla sairauden.

serologisia take pariseerumeiden( ensimmäinen 5. päivänä, toinen - jälkeen 14. päivänä sairauden).Diagnostisesti merkitsevä on vasta-ainetitterin kasvu 4 kertaa tai enemmän. Tyypillisesti neutralointi reaktiota käytetään, saostusreaktio geelissä, ja muut. Yhteisen veren epäinformatiivisia.

Hoito

sairaus eristetty herpeksen kurkkukipu hoidetuilla lapsilla avohoidossa. Etiotroppista hoitoa ei ole kehitetty. Lapset saavat oireenmukaista ja patogeenistä hoitoa. Lepotupa on määrätty. Kun

kuume - antipyreetit( parasetamoli annoksella 15-20 mg / kg kehon paino, siirappi, tabletit, injektiot, peräpuikot, ilman vasta);ibuprofeeni( sopivin annos), sekä antihistamiinit( Claritin, loratadiini, ci).Kun kurkkukipu, suun kautta antiseptiset käytetään anestesia-toiminta( septefril, septolete plus strepsils).

pitäisi myös välttää käyttämällä mekaanisesti elintarvikkeessa, jolla on karkea ja ärtyvän toiminta( kloorivety-, mausteinen, hapan).Muista, että herpes kurkkukipu lapsilla, joille ei hoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita( enkefaliitti, sydänlihastulehdus, hemorraginen konjunktiviitti).

ehkäisy

erityisiä ennakoivaa kunnossapitoa ei ole kehitetty. Yhteensä ennaltaehkäisy on korjaavat ja virkistystoimintaa( kovettuminen. Tasapainoinen ruokavalio, jne), varhaisen havaitsemisen ja eristämisen potilaita.

Potilaille ja yhteyshenkilöille karanteeni on perustettu 14 päivää.Painopiste infektio suoritetaan nykyisen ja lopullisen desinfioinnin.