Sydäninfarkti: oireet, varhaiset oireet

Sydäninfarkti( MI) on iskeemisen sydänsairauden akuutti muoto, jolle on ominaista sydämen lihasten nekroosi.

Tauti kehittyy johtuen terävästä ristiriidasta sydämen happea ja kykyä välittää se sepelvaltimoille.

Sydäninfarktin syyt

Lähes 99% tapauksista sydäninfarktin pääasiallinen syy on ateroskleroosi. Tämä patologia johtuu veren korkeasta kolesterolista, verisuoniseinän muutoksista ja muista tekijöistä, jotka aiheuttavat ateroskleroottisten plakkien muodostumista astioissa.

Ateroskleroosi voi olla huomaamaton pitkään. Mutta jos plakin kapseli on vaurioitunut, se muodostaa trombin, joka johtaa valtimon tukkeutumiseen. Tämän seurauksena sydämen verenkierto on voimakkaasti rajoitettu tai lopetettu ja lihaksen iskeeminen ja sitä seuraava kuolio.

Joskus sydänkohtauksen syy on fyysinen tai emotionaalinen kuormitus. Sydänlihaksen lisääntymisen vuoksi sydänlihasta on tavallista suurempi hapenkulutus, mutta muutetut verisuonet eivät pysty tarjoamaan riittävää annostusta.

Sydänkohtauksen oireet, merkkejä naisilla ja miehillä

Ennalta infarktinaika ilmenee pääasiassa angina pectoriksen iskuissa, se voi kestää 2-3 minuuttia 1-1,5 kuukautta. Tällä hetkellä on tärkeää kiinnittää huomiota näihin oireisiin ja aloittaa hoidon - sitten sydäninfarkti voidaan välttää.

Sitten seuraa akuutin ajan. Tyypillinen sydänekroosiklinikka sisältää seuraavat oireet:

• pelon tunne;
  
• -kipu sydämessä;
  
• tällaiset sydänkohtauksen merkit naisilla, kuten terävä heikkous ja letargia;
  
• heikentynyt tietoisuus( inhibition, apatia).

Sydänkohtauksen sydänkohtauksen oireita on joitain erityispiirteitä.Se sijaitsee rintalastan takana, ulottuu vasempaan käsivarteen, kaulaan ja lapaluun. Kipu-aistimukset ovat erittäin voimakkaita, niillä on palava, repeytymis-, puristus- tai puristusvoima, eivät heikkene nitroglyseriinin ottamisen jälkeen, kestävät yli 30 minuuttia eivätkä ne riipu kehon sijainnista. Rytmissä esiintyy usein sääntöjenvastaisuuksia, jotka ilmenevät epäsäännöllisyydestä, sydämentykytyksestä ja huimauksesta. Tämä on kivulias tai anginous variantti sydäninfarkti.

Sydäninfarktin harvoin on kliinisiä muotoja, joista kullakin on oireita.

• astmaattinen;
  
• vatsan;
  
• aivoverisuonisto;
  
• rytmihäiriö;
  
• on oireeton.

Sydäninfarktin astmaattinen variantti ilmenee keuhkoödeeman oireista - hengenahdistus, rytmihäiriöt ja yskä.

Vatsakipu on tunnusomaista vatsan epigastrisen alueen kipu, johon liittyy hikka, röyhtäily, oksentelu, ilmavaivat ja ripuli.

Infarktin aivoverisuonimuotoa leimaa aivojen verenkiertohäiriöiden( huimaus, tajunnan menetys, oksentelu tai pahoinvointi, puhehäiriöt) esiintyvyys.

Joskus sydäninfarkti esiintyy rytmihäiriöisessä muodossa, jonka pääasialliset oireet ovat sydämentykytys, sydämen toimintahäiriöt kammiovärinä.Diagnoosiin liittyvät erityiset vaikeudet ilmenevät sairauden alhaisen oireen aikana. Ainoa ilmentymä voi olla kipu vasemman käden tai närästyksen, lievää heikkoutta.

Sydäninfarktin seuraukset

Myokardiaalisen infarktin myöhä ja varhaiset seuraukset. Varhaiset komplikaatiot( 10 päivän kuluessa sydänkohtauksen alkamisesta):

• -kardiogeeninen sokki;
  
• akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;
  
• -rytmihäiriöt( supraventrikulaariset tai kammiot);
  
• sydämen johtavuusvirhe( sinoatrian lohko, AV-lohko, lohko-lohko);
  
• sydämen tauko;Vasemman kammion seinämän
  
• -aneurysma;
  
• sydämen tamponaatio( verta tulee sydänpussin ontelon ja puristaa sydän);
  
• -tromboemboliset komplikaatiot( aivojen valtimoiden tromboosi, raajat);
  
• aseptinen perikardiitti.

Myöhäiset komplikaatiot( 10 päivään saakka):

• postinfarkti angina;
  
• Dressler oireyhtymä( autoimmuuni leesion keuhkosairaudet, keuhkojen, sydänpussin, nivelet);
  
• krooninen sydämen vajaatoiminta;Vasemman kammion sydänlihaksen krooninen aneurysma( ulkoneminen)
  
• ;
  
• eri rytmihäiriöitä.

Diagnoosi Kun diagnosoinnissa sydänkohtauksen paljon huomiota kiinnitetään potilaan valituksia ja kliinisiä oireita. Tuskallisen hyökkäyksen alkamisesta 1,5 tunnin kuluttua havaitaan moottorin herätystä, ja hidastuminen tapahtuu. Ihon havaittavissa oleva vaaleus, ulkoneva hiki, huulien syanoosi, sormenpäät, kylmät raajat.

Marraskuun 3. päivänä sairaus kehittyy myrkyllisiä ja nekrotisoiva oireyhtymä ilmentämään lämpötilan nousu, päänsärky. Kuuntelu supistuminen soinnin Olen piki yläosaan sydämen, II sävyjä - aortan "galoppirytmi" seurauksena ylikuormituksen vasemman kammion rytmihäiriöitä.Toisena päivänä voi olla kitkaa kohinaa perikardiaalista lehtisiä että liittyminen aseptinen perikardiitti. Laboratoriomenetelmiä

erittäin arvokas diagnostinen menetelmä on määrittää veren myokardiaalisen nekroosin tekijät: sydämen troponiinit, kreatiinikinaasi MB-fraktio, myoglobiinin, LDH, aspartaattiaminotransferaasi ja alaniini. Tarkin merkki kuolion sydänlihakseen on nostaa troponiini ja troponiiniarvo T. Testi auttaa diagnosoimaan sairauden jo ennen ulkonäköä EKG-muutokset. Instrumentaalinen menetelmiä

1. Elektrokardiogrammin: EKG eri aikoina tauti todetaan pienempi tai suurempi ST-segmentin suhteessa useita mm muodon syntyy hammas Q( patologinen) katoaa hammas R, on olemassa erilaisten häiriöiden rytmi ja johtuminen( estää, rytmihäiriö, rytmihäiriö).Riippuen johtojen tyypistä, jossa on muutoksia, voimme olettaa infarktin lokalisoinnin.
   
2. Ekokardiografia: Voit tunnistaa tuhoalueilla sydänlihaksen aikana sydämen ultraääni, merkkejä laajentumisen kammiot, määrittää läsnäolo aneurysman, arvioi arvonalennusten suuruuden supistumiskyvyssä muut indikaattorit sydämen toimintaa. Rinta onteloita
   
3. : suorittaa diagnosoimiseksi keuhkopöhön, keuhkokuume ja muita komplikaatioita sydäninfarkti.
   
4. Coronarangiography: on välttämätöntä, jos sairauden operatiivinen hoito on oletettu. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää, mitkä sepelvaltimot vaikuttavat.

periaatteet hoidon

paras tapa IM hoito - leikkaus, jonka aikana poistetaan trombin sepelvaltimon alus tai pallolaajennuksen suoritetaan. Tämän seurauksena iskeemisen sydänlihaksen elinkyky palautuu tai nekroosin alue on rajoitettu. Jos hätätapaus ei ole mahdollista, tehdään konservatiivinen hoito, johon kuuluu:

• -ruokavalio;
  
• -moottoritila;
  
• -lääkitys.

Ruoan tulee olla kevyt, eikä se saa aiheuttaa kaasua ja ulosteita. Ensimmäisten 2 päivän aikana potilas tarvitsee täydellisen lepotilan. Sitten päivittäin liikkeitä tilavuudenkasvu( ensimmäinen saa kääntyä sängyssä, istuutua, walk-kammiossa, ja niin edelleen. D.).Tromboosin ja keuhkokuumeen estämiseksi suositellaan hengitysharjoituksia ja sängyn liikkeen liikkeitä.
:

Lääkehoidon

Sydäninfarkti seuraavia työkaluja käytetään

• kipulääkkeet( narkoottiset ja ei-narkoottiset analgeetit);
  
• disaggregants ja antikoagulanttien( kuten aspiriini, klopidogreeli, hepariini, fraksiparin);
  
• nitroglyseriini;
  
• -beetasalpaajat;
  
• -diureetit( keuhkoödeema).

Leikkauksen jälkeen seuraavaksi tehokkain hoito sydäninfarktin on liuotushoitoa. Käytetään liuottamaan trombi streptokinaasi, alteplaasi, urokinaasi jne Liuotushoito on tiukat ja vasta-aiheet.

punnin 92 kg! Rasva meni 3 kg viikossa! Voit tehdä tämän, juon lasin ennen nukkumaan menoa. ..

kynsien sieni on pelkäävät sitä kuin ruttoa! Jos viileässä vedessä. ..

Varis suonet häviävät muutamassa päivässä!Sinun tarvitsee vain kerran päivässä mustamaalata jalat. ..

"vanhentuneen" menetelmä lopettaa tupakointi!7 päivän aikana unohdat savukkeet ikuisesti!