Hampaiden hoito arseenilla tai anestesiassa: hyvät ja huonot puolet
Kahdella päätavalla hoidetaan pulpitis - anestesian ja sellun poiston avulla ilman alustavaa nekroosia tai käyttämällä lääkettä, joka aiheuttaa hampaiden hermoston rakenteen täydellistä hävittämistä.
Hoito devitalisoivilla aineilla näkyi kauan ennen paikallisten anesteettien ilmaantumista. Tämä menetelmä sallii ihanteellisesti poistaa massan kivuttomasti ja verituksettomasti. Käytännössä kaikki ei kuitenkaan voi olla niin sileä.
Lääkkeen annostelun monimutkaisuus on se, että jokaisella hammaslääkkeellä on yksilöllinen herkkyys riippuen massan tulehdustyypistä, massan altistumisesta ja muista vivahteista.
Tämän seurauksena sama annostus yhdessä tapauksessa ei riitä tuhoamaan täysin hermoja, ja toisessa johtaa toksinen vaikutus periodontiumiin. Potilas joko toistuvasti kipuuntuu toistuvan vierailun aikana tai valittaa huomattavasta ja pitkittyneestä arkuudesta, kun hampaat suljetaan ja ruoka pureskellaan.
Tällaisen tuloksen välttämiseksi formulaatioon lisätään analgeettisia komponentteja, mutta ne eivät aina ole tehokkaita. Jotta lääke toimii luotettavammin, sitä tulisi soveltaa massan avoimeen alueeseen. Jos tällainen reikä on poissa, sen luominen ilman anestesiaa poltetaan antamaan potilaalle lisää kipua.
Nykyaikaiset kipulääkkeet mahdollistavat kokonaan kiput pois hoidon aikana. Ne sallivat hammashoidon osittaisen tai täydellisen poistamisen yhdellä käynnillä ilman venyttämistä tätä epämiellyttävää menettelyä kahdelle vierailulle. Pulssibiologisen tai konservatiivisen menetelmän, jossa massa on varastoitu, arseenin käsittely on mahdotonta. Tällöin syövän ja muiden manipulaatioiden kvalitatiivinen hoito tulee suorittaa vain hyvän analgesian jälkeen.
Lisäksi arseenin tai vastaavan valmisteen käyttämisen jälkeen lisähammashoitoa voidaan tehdä vain muumimalla. Sellun elinkelpoisuuden säilyttäminen useissa juurikanavien oksissa on mahdotonta, ja lääkäri voi vain yrittää hillitä pehmytkudosten hajoamista hampaan sisällä.
Käytettävyyteen on useita syitä:
Hoito devitalisoivilla aineilla näkyi kauan ennen paikallisten anesteettien ilmaantumista. Tämä menetelmä sallii ihanteellisesti poistaa massan kivuttomasti ja verituksettomasti. Käytännössä kaikki ei kuitenkaan voi olla niin sileä.
Lääkkeen annostelun monimutkaisuus on se, että jokaisella hammaslääkkeellä on yksilöllinen herkkyys riippuen massan tulehdustyypistä, massan altistumisesta ja muista vivahteista.
Tämän seurauksena sama annostus yhdessä tapauksessa ei riitä tuhoamaan täysin hermoja, ja toisessa johtaa toksinen vaikutus periodontiumiin. Potilas joko toistuvasti kipuuntuu toistuvan vierailun aikana tai valittaa huomattavasta ja pitkittyneestä arkuudesta, kun hampaat suljetaan ja ruoka pureskellaan.
Hammasmassan arseenin toiminnan ensimmäinen vaihe on pehmytkudosten turvotuksen tehostaminen. Tällöin hammassärky voi lisääntyä merkittävästi useita tunteja päivässä.
Tällaisen tuloksen välttämiseksi formulaatioon lisätään analgeettisia komponentteja, mutta ne eivät aina ole tehokkaita. Jotta lääke toimii luotettavammin, sitä tulisi soveltaa massan avoimeen alueeseen. Jos tällainen reikä on poissa, sen luominen ilman anestesiaa poltetaan antamaan potilaalle lisää kipua.
Nykyaikaiset kipulääkkeet mahdollistavat kokonaan kiput pois hoidon aikana. Ne sallivat hammashoidon osittaisen tai täydellisen poistamisen yhdellä käynnillä ilman venyttämistä tätä epämiellyttävää menettelyä kahdelle vierailulle. Pulssibiologisen tai konservatiivisen menetelmän, jossa massa on varastoitu, arseenin käsittely on mahdotonta. Tällöin syövän ja muiden manipulaatioiden kvalitatiivinen hoito tulee suorittaa vain hyvän analgesian jälkeen.
Lisäksi arseenin tai vastaavan valmisteen käyttämisen jälkeen lisähammashoitoa voidaan tehdä vain muumimalla. Sellun elinkelpoisuuden säilyttäminen useissa juurikanavien oksissa on mahdotonta, ja lääkäri voi vain yrittää hillitä pehmytkudosten hajoamista hampaan sisällä.
Miksi arseeni ei ole vielä unohdettu tänään?
Käytettävyyteen on useita syitä:
- 1) Jos potilaalla on allerginen paikallispuudutukseen, sen käyttö ei ole mahdollista. Tässä tapauksessa etusija annetaan tavallisesti arseenille tai sen analogeille, harvemmin anesteetisille.
- 2) Paniikki pelko potilasta eri injektioissa, erityisesti suuontelossa. Osa tästä pelosta voidaan poistaa ennaltaehkäisyn avulla, mutta jotkut potilaat vaativat edelleen injektioiden käyttämättä jättämistä.
- 3) Lääkärin pätevyys, joka ei anna riittävästi luotettavaa anestesiaa, kun käytetään paikallispuudutusta.
- 4) Pelko lääkäri, pelko tällaisia suuria komplikaatioita kuin anafylaktinen sokki. Jos lääkäri on jo kohdannut samanlaisen sairauden potilaansa, se voi aiheuttaa pelkän pistoksen, mutta johtaa myös lääketieteellisen toiminnan lopettamiseen.