Mantoux-testi - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Mantoux'n testi( tuberkuliinitesti, PPD testi, PPD testi) - menetelmän, jolla määritetään intensiteetin immuniteetin tuberkuloosia patogeenin.
näyte tuodaan alueelle sisäpinnan kyynärvarren erityistä valmistelua - tuberkuliini joka on puhdistettu tuote on peräisin Mycobacterium tuberculosis jälkeen erityistä käsittelyä.Mikä on Mantoux-testi?
ensimmäisen rokotuksen tuberkuloosia vastaan - BCG - suoritetaan ensimmäisen 3-7 päivää elämän. BCG-rokote ei kuitenkaan aina tarjoa riittävää immuniteettia infektion estämiseksi. Mantoux-reaktio suoritetaan vuosittain sen määrittämiseksi, onko tuberkuloosin vastainen immuniteetti tehokas. Tulosten mukaan näytteen tuottaa valikoima lasten Uusintarokotusta, jota pidetään 7, ja 14-15 vuosi. Epidemiologisesti epäsuotuisilla alueilla, joilla on korkea esiintyvyys tuberkuloosi tehosterokotus suoritetaan 6-7, 11-12 ja 16-17 vuosi.
Lisäksi Mantoux'n testi paljastaa infektoituneen ja aloittaa hoidon alkuvaiheessa.
Miten Mantoux-testi tehdään?
Mantoux-testi suoritetaan vuosittain riippumatta edellisen testin tuloksista. Keskimmäisen kolmanneksen sisäpinnan kyynärvarren lisätään 0,1 ml valmistetta, joka sisältää 2 tuberkuliinin yksikköä( TU).Tuberkuliinin käyttöönoton jälkeen muodostuu pieni tuberkuliini, jota kutsutaan yleensä "nappiksi".
Voidaanko Mantoux-näytettä kastella vedellä?
Ui, suihketa. Et voi uida avoimessa vedessä, jotta haava ei tartuisi. Eikä voi hieroa tämä paikka washcloth, ja myös käyttää mitä tahansa nesteet ja liuokset: Zelenkan, jodi, peroksidi, on mahdotonta sinetöidä haavan kipsi. Sinun on myös varmistettava, että lapsi ei haava haavaa. Kaikki tämä voi vaikuttaa testin tulokseen ja johtaa vääriin positiivisiin tuloksiin.
arviointi Tulokset injektion jälkeen tuberkuliinia, vasta-aineiden läsnäolo kehossa tuberkuloosia, on muodostettu paikalla tulehdusreaktion - suojaava vasta-ainefragmentteja, reagoida patogeenin. Samaan aikaan noin 2-3 päivää injektion jälkeen injektiokohdassa muodostettu pieni kasa punainen, edellä esitetyt iho, tiheä tuntuista, Blanching kun sitä painetaan.
Tulokset arvioidaan 3. päivänä.Tee näin mittaamalla papulin( tuberkulan) halkaisija läpinäkyvällä viivaimella hyvässä valaistuksessa. Toimenpiteet eivät ole punoituksen kokoa, vaan tiivisteen kokoa.
· negatiivinen reaktio - jos ei reagoi lainkaan tai reaktio ukolochnaya - 0-1mm
· Reaction kyseenalainen - jos on vain punoitusta ilman näppylöitä tai näppylät kokoa ei ylitä 2-4mm
· Positiivinen reaktio - jos koko näppylöitä 5mm tai enemmän. Kun määrä tunkeutumisen 5-9mm - reaktio pidetään lieviä, koko 10-14 mm - keskimääräinen intensiteetti, 15-16mm - reaktio ilmaistaan
· Reaction hyperergic( liiallinen) -, kun kovettuminen on suurempi kuin 17 mm, lapsilla ja nuorilla ja 21 mm aikuisilla. Ja jos on olemassa merkkejä vaikea tulehdus -. Paiseita, tulehdus ympäröivän imusolmukkeiden ja muut
negatiivinen näyte osoittaa vasta-aineiden puuttumisen kehon vastaan tuberkkelibasilli. Tämä viittaa infektion puuttumiseen sekä vasteen reagoimiseen edelliseen BCG-rokotukseen.
Epäkelpoinen testi on todella rinnastettu negatiiviseen.
positiivinen näyte voi olla osoitus infektion Mycobacterium tuberculosis tai TB jännitys immuniteetin rokotuksen jälkeen. Yksittäisen valtion erottaminen toisista ei ole aina helppoa.
hyväksi infektion positiivinen Mantoux'n testi osoittaa:
· esiintyi ensimmäisen positiivisen reaktion jälkeen negatiivinen tai ristiriitaisia tuloksia aikaisempina vuosina
· lisäys näppylöitä 6 mm tai enemmän verrattuna edelliseen vuoteen
· Positiivinen reaktio, jossa tunkeutuminen on 10 mm tai enemmän 3-5vuosi peräkkäin( paitsi joissakin tapauksissa allerginen reaktio tuberkuliini)
· hyperergic reaktio
· Halkaisija 12 mm näppylöitä yli 3-5 vuotta rokottamisen jälkeen ·
riskitekijöiden läsnäoloninfektio: kosketusta tuberkuloosipotilaille, toteaminen käytettäessä endeeminen alue, alhainen sosioekonominen asema.
Mitä pitäisi tehdä, jos minulla on positiivinen näyte?
Jos näyte arvioitiin positiivisiksi tai hyperergic ja ibyli ulkopuolelle mahdollinen vaikutus immuniteetin rokotteen suositeltu neuvoja phthisiatrician joka omistaa useita muita diagnosoimiseksi ensisijaisen tuberkuloosin: radiografian rinnassa, mikrobiologinen tutkimus ysköksen määrittämiseksi Mycobacterium tuberculosis, tarkastusperheenjäseniä jne. Jos täydellisen tutkimuksen jälkeen ei ole havaittu tartunnan merkkejä, se on mahdollistapositiivisen tai hyperergisen testiarvion, tuberkuliinin allergisen reaktion suhteen. Tällainen päätelmä saa tehdä vain tuberculotherapist( tuberkuloosiin asiantuntija).Vasta
formulaation Mantoux'n testi
· · Iho
taudin akuutti tartuntatautien tai kroonisten tautien pahenemisesta. Näyte otetaan kuukauden kuluttua kaikkien taudin oireiden häviämisestä.
· allergiset tilat
· Epilepsia
· karanteeniin laitoksissa. Näyte voidaan asettaa kuukauden kuluttua karanteenin poistamisesta.
Muutkin rokotusten
voi laittaa Mantoux'n koe yhdessä päivässä Rokotteilla, koska se voi vaikuttaa sen lopputulokseen. Kuitenkin välittömästi näytteen tulosten arvioinnin jälkeen kaikki rokotukset voidaan suorittaa.
Mantoux'n testi tulee sijoittaa vähintään 4 viikkoa rokotuksen jälkeen inaktivoidulla( tapettu) rokotteet: influenssa, jäykkäkouristus, kurkkumätä, jne ja 6 viikkoa rokotuksen jälkeen elävillä rokotteilla: . tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti ja muut
.