Positroniemissiotomografia( PET) - syyt, oireet ja hoito. MFien.

Positroniemissiotomografia - tämä on uusi tarkka ja nykyaikainen tapa aikaisin diagnosoida syöpä, sydän- ja neurologiset sairaudet.

Positroniemissiotomografia - on monimutkainen tutkimus, joka käyttää
onkologian: syöpädiagnoosin, diagnoosi etäpesäkkeitä, seurantaa hoidon tehoa
syövän kardiologia: sepelvaltimotauti, ennen sepelvaltimoiden ohitusleikkaus
Neurology: multippeliskleroosi ja muut
tautipsykiatrian ja gerontologian - Alzheimerin

positroniemissiotomografia tarjoaa tietoa aineenvaihduntaa solutasolla.
Positroniemissiotomografia voi havaita merkkejä syöpä varhaisessa vaiheessa.

etuja PET muihin diagnostiset menetelmät:

• korkea diagnostinen tarkkuus
• Eräs tutkimus korvaa useita erilaisia ​​diagnostisia
• ilman kipua tai epämukavuutta, ja haitallisia sivuvaikutuksia
• mahdollisuus tavoittaa kaikki elimet yhdessä tutkimuksessa
• Sairauksien diagnosointi alkuvaiheessa
• paitsi tehotonta tai tarpeettomiakirurgiset tai lääketieteellinen hoitomenetelmiä
• PET on lähes vaaratonta

Positroniemissiotomografia - uusin diagnostinen työkalu, jonka avulla lääkärit voivat arvioida suorituskykyä kudosten ja elinten kehosta. Toisin kuin muut kuvantamistutkimukset, päätehtävänä aikana positroniemissiotomografia - ei "valokuvattu kuva" sisäelinten ja saada värikuvan kemiallista toimintaa prosessit tapahtuvat potilaan kehoon. Kun kasvainsairauksien kemiallisten prosessien vaihtelevat vastaavasti muuttaa niiden värejä ja intensiteettiä, siten, Positroniemissiotomografia tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa, kun mitään rakenteellista( silmän näkyvissä) muutos ei ole vielä tapahtunut.

periaate positroniemissiotomografia

käyttöönotosta huolimatta radioaktiivisen lääkeaineen positroniemissiotomografia on käytännössä vaaraton. Radioaktiivinen lääkeaine valmistetaan syklotroni, ja hajoaa ei-radioaktiivisista tunnin kuluessa. Säteilyannos aikana positroniemissiotomografia on verrattavissa säteilyannos röntgenkuvat ja tietokonetomografiaa

positroniemissiotomografia havaitsee veren virtausta kudoksiin ja kudosten hapen kulutusta, ja glukoosia. Että potilaalle annetaan pieni määrä radioaktiivista lääkeainetta, joka tulee kudos. Radioaktiivinen erityistä valmistelua lähettää näkymättömiä säteitä silmän. Nämä säteet kirjataan PET-kamera, joka sitten lähettää tiedot tietokoneelle. Tietokone käsittelee sen ja antaa oivan graafisessa näkymässä - rakentaa kuvan. Enemmän radioaktiivisen lähteen loukkuun kankaat, sitä enemmän ne näkyvät tuloksena kuvan - tällaisia ​​alueita kutsutaan "kuuma", ja päinvastoin, mitä pienempi lääke jää - himmentimen kuva saadaan näiden lohkojen kutsutaan "kylmä".Aineenvaihdunta pahanlaatuiset kasvaimet on paljon suurempi kuin terveen kudoksen niin pahanlaatuisia kasvaimia tuottaa kirkkaampi( «kuuma»)

Useimmiten positroniemissiotomografia käytetään syövän diagnoosissa. Kuten positroniemissiotomografia käytetään sairauksien diagnosointiin hermoston, ja sydänsairauksia perustuu radioaktiivisten isotooppien vähintään lähes vaaratonta kehon määrät.

PET onkologian. Syöpädiagnoosin

positroniemissiotomografia( PET) - uusimpia menetelmiä diagnosointiin ja hoitoon seurantaa syövän.

käyttäminen positroniemissiotomografia, syöpä voidaan havaita jo varhaisessa vaiheessa, kunnes tauti etenee.

Syövän modernin diagnoosi käyttäen PET paljastaa ketjun vaurioituneen kudoksen kasvaimen viemällä kehoon radioaktiivisia glukoosi, joka käsittelee kaikki solut. Solut, joilla on lisääntynyt aineenvaihdunta, pitävät enemmän glukoosia. Tämä erottaa syöpäsolut. Syövät kuluttavat enemmän energiaa kuin tervettä kudosta, joten he kaapata enää radioaktiivisen lähteen - siis näkyvät kasvaimet aikana positroniemissiotomografia. Ne on kiinnitetty skannerilla ja ne näkyvät kuvissa. PET määrittää syöpäkasvaimen, joka on jopa alle 1 cm. Elimistöön tuotava radioaktiivinen aine menettää aktiivisuutensa useita tunteja ja on vaaratonta. Tämän diagnostisen menetelmän erityisarvo on se, että se sallii sopivimman hoitomuodon, erityisesti lymfaattisten onkologisten sairauksien, valitsemisen. Kemoterapian päättymisen jälkeen PET: n avulla voit määrittää hoidon tehokkuuden.

PET tunnistaa metastaasit, kun muut diagnostiset menetelmät ovat impotentteja. Esimerkiksi keuhkojen röntgentutkimus voi aiheuttaa varjostuksen yhteydessä vain epäilyksen metastaasien esiintymisestä.Vahvistaa tai kumota epäilykset voivat lävistää kudosta tai PET, vain PET-koon määrittämiseksi metastaasin, ja voi myös havaita syöpäsolujen leviämistä alkuvaiheessa sairauden.

PET-diagnostiikan tarkkuus on 80-95 prosenttia, kun taas tietokone tomografian diagnoosin tarkkuus on 50-68 prosenttia. Tietokonetomografia ei kuitenkaan usein merkitse olemassa olevaa kasvaimen toistumista tai metastaasista.

PET, päinvastoin kuin CT, pystyy tunnistamaan kasvaimen markkereiden kasvun syyt ja määrittämään edelleen hoitoa.

PET suuren tarkkuuden vuoksi mahdollistaa kirurgisten toimenpiteiden välttäminen CT-tutkimusten negatiivisin tuloksin.

määritettäessä neoplasia imunestejärjestelmän PET voi korvata monenlaisia ​​tutkimuksia: X-ray, CT, MRI, skintigrafian luuranko.

PET, toisin kuin muut menetelmät tutkimuksen, tuottaa erilaistumista terveen ja sairaan kudoksen: erottaa krooninen tulehduksellinen prosesseja syöpä.Kuitenkin muut tutkimusmenetelmät, mukaan lukien pistos, jolla on negatiivinen tulos, eivät takaa pahanlaatuisuuden puuttumista.

PET ei ainoastaan ​​paljasta käyttöohjeita vaan myös optimaalisen suunnitelman kirurgiseen toimenpiteeseen.

Positronipäästötomografiaa käytetään myös syövän vaiheen määrittämiseen. Aiemmin lääkärit voisivat arvioida syöpää imusolmukkeita vain lisäämällä niitä.Positroniemissiotomografian avulla on mahdollista havaita syöpää imusolmuke ennen kuin se alkaa kasvaa, mikä mahdollistaa asianmukaisen hoidon. Pidä mielessä, että jotkut ei-syöpä prosessit voivat vaikuttaa myös imusolmukkeet, joten joissakin tapauksissa 100% varmoja siitä, että syöpä ei ole vain antaa koepala( kirurginen näytteenotto kudosta analyysi) epäilyttävän imusolmuke.

PET kardiologiassa. Diagnoosi sydäntauti

Positroniemissiotomografia voi havaita sydämen alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto, joten tämä tutkimusmenetelmä käytetään varhaiseen toteamiseen sepelvaltimotaudin ja tunnistaa vanhoja infarkteja. Käyttämällä positroniemissioto- Tomography voi erottaa kuolleiden sydänlihakseen osan elävästä mutta heikosti kutistuu alhaisen verenkiertoa. Jälkimmäisessä tapauksessa veren virtauksen palauttamista koskeva toimenpide parantaa tämän haavoittuneen alueen toimintaa.

PET pystyy tunnistamaan kunnon kudosten sydänlihakseen, ja siten määrittää osoitus sydänkirurgia. Jos kaikki kudokset ovat "elossa", tarpeeksi ohitusleikkausta tai pallokalvon dilataatiota. Jos havaitsemattomat kudospaikat havaitaan, määritetään sydänsiirron indikaatiot.

PET neurologian PET

paljastaa alkuvaiheessa aivojen sairauksia, jotka johtavat vanhuuden dementia.

PET määrittää, ovatko Parkinsonin taudin aiheuttavat prosessit aivoissa. Saatujen tietojen perusteella vaaditaan riittävän tehokasta hoitoa.

PET tunnistaa aivojen alueet, jotka aiheuttavat epilepsiaa. Näiden tutkimusten perusteella on suunnittelussa leikkaus poistaa epileptogeenisen alueilla.

Positronipäästötomografia mahdollistaa aivotoiminnan vertailun potilailla, joilla on masennus ja aivotoiminta terveillä ihmisillä.Tutkimukset osoittavat, että masennuksessa osa aivojen osista vähenee. Laajassa käytännössä POSITION-EMISSION TOMOGRAPHY -ohjelmaa ei käytetä masennuksen diagnosointiin.

Alzheimerin tauti( seniili dementia).Positroniemissiotomografia osoittaa aivojen muutoksia Alzheimerin taudissa aikaisemmissa vaiheissa - kun oireita ei ilmene. Positroniemissiotomografia auttaa erottamaan Alzheimerin taudin muista sairauksista, jotka aiheuttavat dementiaa( Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti).

Muut aivovaurioita. Positroniemissiotomografiaa käytetään epilepsian kouristusten diagnosointiin ja aivojen toiminnan arvioimiseen aivohalvauksen jälkeen. Joissakin tapauksissa positronipäästötomografiaa käytetään skitsofreniaan.

Valitettavasti positroniemissiotomografia on toistaiseksi vain suuriin alueellisiin Cetra Venäjä( huhtikuussa 2010 Moskovassa, Pietarissa, Jekaterinburgissa), mutta positroniemissiotomografia( PET) Euroopassa ja Yhdysvalloissa ovat saaneet laajan liikkeeseensairauksien diagnoosi. Miksi positroniemissiotomografiaa käytetään yleensä?

Useimmiten PET-skannauksia käytetään syövän havaitsemiseen ja syövän hoidon vaikutuksen testaamiseen.

Aivojen positroniemissiotomografiaa käytetään arvioimaan potilaiden, jotka kärsivät muistin heikentymisestä, kohtauksista tai aivokasvaimesta.

PET-skannauksen avulla erikoisvalmisteinen lääkäri( radiologi) voi tarkistaa, onko soluissa tapahtunut muutoksia.

Ennen positronipäästötomografiaa otetaan käyttöön radioaktiivinen sokeri 18 FDG, jonka avulla voit saada kuvan kehosi solujen aineenvaihdunnasta.

Kuinka valmistautua positroniemissiotomografiaan?

Positroniemissiotomografia suoritetaan yleensä ilman sairaalahoitoa. Ennen toimenpiteen aloittamista kerro lääkärille, mitä lääkkeitä käytät, mukaan lukien vitamiinit, kansanvastaiset lääkkeet jne. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on sairauksia, erityisesti diabetes, joka voi vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.
Ennen kuin kuljetat positroniemissiotomografiaa, sinun ei tule syödä mitään vähintään 6 tuntia. Illalla ennen tutkimusta suositellaan kevyitä illallisia. Jos olet huolissasi, voit juoda Valerianin tai Persenin valmistautumista yön ajaksi.

Jos sydämen positroniemissiotomografia on suoritettu, kofeiinipitoisia tuotteita ei voi käyttää 24 tunnin ajan.

Käytä löysää, mukavaa vaatetta. Joskus, ennen menettelyä, sinun täytyy vaihtaa sairaala-asuun. Jos lantion alaa tutkitaan, katetri voidaan työntää virtsarakkoon virtsaputken läpi.

Miten valmistaudutaan PET-skannaukseen?

1. Älä syö 12 tuntia ennen testiä.Et voi syödä tai juoda muuta kuin vettä.Jos määrätty lääkitys( poikkeuksena yskänlääkettä) voidaan ottaa tyhjään vatsaan, voit ottaa ne tutkimuspäivänä.Jos sinulle sanottiin, että et voi ottaa lääkkeitä, älä ota niitä.Älä pureskele kumia, syötä makeisia tai ota vitamiineja.
2. Ota, juo 6-8 lasillista vettä päivässä tutkia ja useita lasillista vettä opintopäivän nestehukan välttämiseksi.
3. Viimeinen ateria ennen aterian aloittamista tulisi koostua vähärasvaisista elintarvikkeista.
4. Älä käytä 24 tuntia ennen testiä.
5. Jos mahdollista, tuo kuvia kaikista edellisissä kuvissa, kuten positroniemissiotomografia, CT tai MRI.Ne voivat olla elokuvissa tai CD-ROM-levyillä.Lääkärit käyttävät niitä verrattaessa uuden PET-skannauksen tuloksiin.
6. Varmista, että olet tyytyväinen vastaanottoaikaan. Positroniemissiotomografia olisi suoritettava täsmälleen määritellyn ajan, joten tule 15 minuuttia aikaisemmin.
7. Käytä mukavat vaatteet ja pukeutua lämpimästi, koska joissakin kaapit, jossa skannaus suoritetaan, voi olla kylmä.Tutkimuksen päivänä koruja ei pidä käyttää, eikä vaatteissa ole mitään metallista.
8. Voit tuoda CD: n kanssasi kuuntelemaan PET-skannauksen aikana. Tarjoamme lämpimiä huopia.
9. Älä tule lapsiin tai raskaana oleviin naisiin, koska sinulle annetaan radioaktiivista ainetta.
10. Jos menettelyn aikana on tarkoitus esitellä sinulle huumeiden rentoutua lihakset helppoa vaihetta, sinun täytyy tulla mukana henkilö, joka ajaa sinut kotiin.
11. Jos olet skannauksen lantion alueella, positroniemissiotomografia, ennen kuin voit asentaa virtsan katetri( putki valua virtsaa).

• Jos sinulla on diabetes, keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliota ja lääkitystä koskevista ohjeista.
• Kerro lääkärille, jos parhaillaan käytät lääkkeitä granulosyyttikasvutekijä( G-CSF)( kuten Neupogenin( Neupogen) tai neylasta( Neulasta)) tai tuotteita, jotka edistävät muodostumista punasoluja( kuten Epogen( Epogen) tai procrit( Procrit)).
• Lääkäri voi pyytää CT-tutkimusta PET: llä PET-skannauksen jälkeen.

Muista ilmoittaa lääkärillesi, jos olet raskaana tai saatat olla raskaana tai imetettävä.Ota litran pullo kivennäisvesillä .

Älä unohda tuoda vanhoja röntgenkuvia, CT.MR.Ultrasuurien tulokset jne.

Mitä odotat, kun tulet PET-keskukseen?

sairaanhoitaja, erikoistunut alalla positroniemissiotomografia auttaa valmistautumaan skannauksen. Sairaanhoitaja vahvistaa tiputukseen( ohut putki, jonka läpi lääkeaine ruiskutetaan ja neste) ja mitataan veren sokeri tasolla.

Saat radioaktiivisen merkinnän( radiotracer).Noin 45 minuutin kuluttua aloittamisesta kiertoa radioaktiivinen leima veressä sinut siirretään tiloihin johtamaan PET scan. Sinulta pyydetään makaamaan taakse pöydälle skannausta varten. Useimmissa tapauksissa skannaus kestää noin 1 tunti.
PET-skannaus tutkii eläviä soluja toiminnassa.

Miten positronipäästötomografiaa tehdään?

Skanneri sijaitsee erillisessä huoneessa. Laite itsessään on samanlainen kuin suuri rengas( tietokone tomografi) - se sisältää antureita, jotka havaitsevat radioaktiivista säteilyä.

ennen tutkimusta voit laittaa erityinen sohvalla rakennettu koneeseen ja pannaan suoneen tai radioaktiivista ainetta ruiskuttaa aineen kaasua. Sitten 30-60 minuuttia, sinua pyydetään valehdella, eikä puhua ja tehdä vähintään liikkuvuus - tällä kertaa lääke jakautuu kaikkialle elimistöön. Tämä ei aiheuta epämiellyttäviä tunteita.

Sitten sohva kanssasi "ajaa rengasreikään".Anturit alkavat kaapata säteilyn ja lähettää signaaleja tietokoneelle, joka käsittelee ne ja rakentaa kuvan. Sinua pyydetään olemaan sekoittamatta 30-45 minuuttia.

Mitä mieltä olet opiskelun aikana?

Kun laitat pipetointilaitteen käyttöön, sinulla ei saa olla mitään tuskallisia tunteita. PET-skannauksen aikana sinun täytyy rentoutua, älä liiku ja älä huoli.
Et tunne mitään säteilyä.Säteily tulee ulos kehosta päivän aikana.
Positroniemissiotomografian valmistuttua sinua ei anneta erityisiä ohjeita, suosittelen paljon juomista. Tulee kehon neste nopeuttaa poistoa radioaktiivisten aineiden kehosta

Tutkimustulokset Kuvata olevia kuvia vaatii yleensä 1-2 päivää, ja joissakin tapauksissa tutkimustuloksia voidaan noutaa muutamassa tunnissa - se asiasta lääkärillesi. Joskus täydellisempi kuva on tarpeen vertailla positroniemissiotomografian tuloksia muiden tutkimustietojen - atk-tomografian tai magneettikuvauksen tietojen kanssa.

Kuka lukee PET-skannauskuvia ja milloin saat tuloksia?

PET-skannauskuvat lukee radiologi tai ydinlääketieteen asiantuntija, joka ottaa huomioon aiempien aiempien tutkimustulosten tulokset.

Säteilyaltistus PET: ssä

Tutkimuksen aikana saamasi säteilyannos on hyvin pieni. Ei haittavaikutuksia se ei aiheuta.

Radioaktiivinen lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville naisille - kerro siitä aina lääkärille, jos olet raskaana( tai olet epävarma raskaudesta) tai että imetät.
Tutkimuksen jälkeen on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä radioaktiivisen aineen poistamiseksi kehosta.