Miten munuaisten resektio on järjestetty, sairaalahoidon ja käytön prosessi
Munuaisteen repeytyminen on toimenpide, jossa osa elimestä poistetaan sen sijaan, että se poistetaan kokonaan. Tämä kirurginen toimenpide katsotaan organisminsuojeluksi. Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia resektioita - klassinen menetelmä ja munuaisten laparoskooppinen resektio.
Klassisessa menetelmässä pääsy munuaisiin saavutetaan suurella viiltoalueella lannerangan alueella. Laparoskooppinen resektio edellyttää laparoskooppisten tekniikoiden käyttöä.
Kirurgisen toimenpiteen pääperiaatteet ovat pääsyn saatavuudesta riippumatta seuraavat:
- , joka seuraa aluksia munuaisissa;
- suojaa käytetyn munuaisen toimintaa iskeemisiltä vaurioilta;
- kasvaimen kasvun poistaminen terveellisessä kudoksessa;
- virtsakanavien hermeettinen sulkeutuminen;
- hyvä homeostaasi;
- munuaisvirheiden sulkeminen.
Yleinen sääntö, jonka mukaan munuaisten resektio suoritetaan syövässä, on oikea homeostaasi, joka voi olla väliaikainen tai lopullinen. Väliaikaiseen homeostaasiin, kun suoritetaan avoin resektio, munuaisten astiat puristetaan ja resektioalueen puristus suoritetaan. Kun puristin asetetaan munuaisen jalkaan, ilmenee lämpöiskemia, joka rajoittaa veren virtauksen ajankohtaa munuaisissa. Tältä osin munuaisastioiden varhaista seurantaa tarvitaan niiden myöhempään puristukseen.
Toimenpiteen virheiden paraneminen suoritetaan niiden jatkuvassa kosketuksessa virtsaan. Väärä tiivistys vikoja provosoi paljon komplikaatioita, kuten pitkäaikainen tunkeutumista virtsan haavaan, muodostumista virtsan fisteli, raitoja, jotka voidaan muuntaa virtsan selluliitti, niin se on ratkaiseva kysymys on yhdistää muita menetelmiä haavojen tiivistysmateriaalina munuaisissa.
kyselyn
ennen sairaalahoitoa vaativa vakava munuaisten resektio toimenpiteet vaativat perusteellista käsittelyä ennen sairaalahoitoa. Potilaille annetaan luettelo vaadituista testeistä, tutkimuksista ja kuulemisista, joiden avulla voidaan arvioida potilaan yleiskuntoa ja kykyä lykätä leikkausta.
Kymmenen päivää ennen toimenpidettä potilaan tulisi kieltäytyä ottamasta lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään. Loput lääkkeistä annetaan normaalisti edellyttäen, että lääkäri ei kieltänyt heidän ottamistaan.
Tupakointi lisää riskiä sairastua keuhkotulehduksen ja veritulpan muodostumisen syvissä laskimoissa jalkojen lisäksi vähentää veren happisaturaatio, mikä aiheuttaa vähenemistä talteenotto määrä prosesseja elimistössä.
Sairaaloiden sairaalahoito
Potilaan sairaalahoito suoritetaan operaation ensimmäisenä päivänä.Potilas keskustelee jälleen kirurgin kanssa tulevista toimista, odotetuista vaikutuksista ja mahdollisista komplikaatioista. Seuraavaksi potilas antaa kirjallisen suostumuksen kirurgiseen toimenpiteeseen ja tutkii asiantuntijaanestesiologi.
Päivänä leikkausta, potilaan tulee käydä suihkussa, sitten muuttaa osaksi toimivat liinavaatteet ja tukisukat jaloille estämiseksi tromboembolisia komplikaatioita.
Toimintatavat:
- Lyumbotomichesky kirurginen avoin pääsy operaation aikana - tässä tapauksessa tehdään viilto lannerangan alueella, ja potilaan leikkauksen aikana asetetaan terve puolelle.
- avata edessä laparotomia resektion aikana - pääsy munuaisten etuseinän läpi vatsakalvon, mutta on olemassa vaara muodostumisen liiman tauti.
- Laparoscopic access - se suoritetaan endoskoopilla varustetuilla laitteilla, joilla on vatsaontelon etupuolella puhkaiset lävistykset.
- retroperitoneoscopic leikkauksen aikana - se suoritetaan kautta tähystys laitteiden lannepistolla alueen tilan läpi takana vatsakalvon.
jälkimmäistä kaksi vaihtoehtoa toiminnan katsotaan säästäviä hoitoja, joiden avulla voidaan vähentää komplikaatioita leikkauksen jälkeen.
Komplikaatioiden toiminta
- Verenvuoto leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
- Verensiirto saattaa olla tarpeen vakavan veren häviämisen tapahtuessa.
- Vakava verenvuoto saattaa vaatia elimen poistamista kokonaan. Tällaisen komplikaation taajuus on enintään 1%.
- Keuhkojen tulehdus.
- Komplikaatiot yleisen anestesian jälkeen. Tämän komplikaation estämiseksi on välttämätöntä suorittaa hengitysteiden voimistelu sen jälkeen, kun hoito on suoritettu.
- Tromboemboliset komplikaatiot, esimerkiksi tromboosi jalkojen syviin suoniin. Komplikaatioiden puhkeamisen estämiseksi tulee suorittaa seuraavat manipuloinnit: erityisillä sukkia käytettäessä, varhaisen motorisen toiminnan leikkauksen jälkeen.
- Virtsa vuotaa haavasta. Harvoin esiintyy - alle viisi prosenttia tapauksista ja pääsääntöisesti päättyy spontaanisti. Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi luodaan sisäinen stentti, joka poistetaan kahden tai kolmen viikon kuluttua.
- Potilaat, joilla on kasvainmuodostus yhdessä munuaisessa tai munuaisten toiminnan heikkenemisen vuoksi ennen leikkausta, voivat tarvita dialyysihoitoa.
- Kasvaimen epätäydellinen poisto - ilmenee 7 prosentissa tapauksista. Histologisen tutkimuksen tulosten jälkeen lääkäri päättää lisäkäsittelyn järjestämisestä.
- Lähikuvien vaurio - havaittu 1% tapauksista.
- Aivohalvaus, sydäninfarkti.
- Haavan infektio.
- Virtsatieinfektio. Tämän komplikaation estämiseksi antibioottihoito suoritetaan ennen toimenpiteen aloittamista ja tarvittaessa toimenpiteen jälkeen. Herniated by operatiivinen intervention.
- Hematooman muodostuminen.
- Kuolemantapaukset käytön aikana tai komplikaatioiden vuoksi - esiintyvät 1 prosentissa tapauksista.
Poisto
: n jälkeen Potilas vapautuu sillä ehdolla, että hänellä ei ole ongelmia suolistossa ja hän pystyy liikuttamaan, ja kipu pysähtyy helposti anestesia-lääkkeillä.Ensimmäisten leikkauspäivien jälkeen henkilö tuntee väsyneen leikkauksen vuoksi. Voi kestää jopa kahdeksan viikkoa täydellisen toipumisen jälkeen.
Myös toimenpiteen jälkeen potilas voi tuntea jonkun verenvuotoa kirurgisen ompelun alueella kolmen kuukauden ajan.
Ensimmäisen kuuden viikon kuluttua operaatiosta on välttämätöntä luopua runsaista kuormituksista kehossa, ne ratkaistaan vain kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen. On myös parempi kieltäytyä ulkomaisista matkoista ja ajamista moottoriajoneuvoista.
Ravitsemus leikkauksen jälkeen ei ole rajoitettu, mutta välttää ummetusta, käytä paljon nestettä - jopa 2-3 litraa päivässä.Jos henkilön työ ei liity fyysisiin ponnisteluihin, se saa aloittaa työskentelyn kuuden viikon kuluttua, muutoin - vain kolmen kuukauden kuluttua. Kahden viikon kuluttua hän saa palata seksuaaliseen elämään.
Kuten artikkeli? Jaa ystävien ja tuttavien kanssa: