Polta sokki

Kun tartuntoja 15-20% kehon pinta-alasta, jossa on pinta palovammoja ja 10% - Syvien palovammojen, polttaa sokki kehittyy. Se kehittää seurauksena lämpövaikutukset aine, jonka tulos on stimulaation tuntohermopäätteiden, mikä johtaa selvään kivun tuntemuksia, jotka johtavat muutoksiin keskushermostossa sympatoadrenaalisen järjestelmä.Lisäksi vaikutukset termisen aineen kangas antaa läpäisevyyden, joka johtaa poistumisen verisuonten kudosten ja nesteiden proteiinia. Suuri määrä menetetyn nesteen kehon aikana tihkumisesta polttaa pinnan lisäksi, osa nesteestä tulee ulos verisuoniston, kuten palovammoja ympäröivään kudokseen turvotus. Palovammoilla II-IIIA tutkitaan suurinta nesteiden menetystä, kun syvät palovammat keho menettää vähemmän nestettä.Plasman menetykset palovammojen osalta riippuvat suoraan vaikuttavan pinnan kokonaispinta-alasta ja voivat olla jopa 6-8 litraa tai enemmän päivässä.

Burn sokki on ominaista väheneminen veren tilavuuden, saatu plasma menetys on lisääntynyt veren viskositeetti hidastaa veren kapillaareja. Lisäksi termisen tekijän toiminnan seurauksena syntyy erytrosyyttien tuhoutuminen. Mikrokytkentähäiriöiden seurauksena elimistössä metabolisia ja biokemiallisia muutoksia esiintyy;kehittää asidoosia. Siten valmistelun edellyttämien sairaalahoitoon palovammojen shokki alennetaan poistamista kipua ja verenkierron häiriöt, lähinnä täydentämään veren määrää.

Palovamma esiintyy 2 vaiheessa.

Vastaavasti 1. vaiheessa on ominaista virittynyt tila uhri, kun hän valittaa kovaa kipua, hänen "ravistaa" vilunväristyksiä ja vapinaa;pulssi on rytmikäs, nopeuttaa jopa 120 lyöntiä / minuutti. Arteriaalinen paine yleensä nousee tai voi säilyä alkuperäisissä tiedoissa.

2nd polttaa sokkivaihe kehittyy ilman ennalta sairaalahoitoon vakavien palovammojen jälkeen 6-12 tunnin Tällöin uhri ei enää tuntee kipua.; hänen hengityksensä tulee matala;keho peittää kylmä hiki;potilaalla saattaa esiintyä oksentelu-iskut ja oksentelu, joka muistuttaa kahvia syistä tällaisissa tapauksissa;pulssi on usein, verenpaine putoaa.

Ennen ensiapu uhrille, on tarpeen selvittää:

• vaikutus termisen aineen aiheuttama palovamma;

• tarkka palamisaika;

• vaikuttavan pinnan määrä.Wallace'n "Nines Rule" -sovellus mahdollistaa tarkan pinnan määrittämisen. Pään ja kaulan pinta-ala on 9% kehon kokonaispinnasta;yläraaja - 9%;rungon etuosa - 18%;rungon takapinta - 18%;lantion - 9%;varsi - 9%;ulkoisesta sukupuolielimestä - 1%.

Ensiavun ansiosta pelastustoimen kaikki toimet on suunnattava:

• anestesiaan. Tätä varten potilas pistetään suonensisäisesti morfiinin, omnoponin, promedolin ja fentanyylin kanssa. Vanhukset ja lapset estää hengityksen vajaatoiminta, nämä lääkkeet annetaan hitaasti ja laimennoksena 1 ml narkoottisen analgeettisen 5 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta. Hyvä analgeettinen vaikutus on yhdistelmä narkoottisten analgeettien ja antihistamiini( difenhydramiini 1 ml Pipolphenum 1 ml), joka voidaan antaa yhtenä ruisku laimennus ja erittäin hidasta;

• talteenotto kiertävän veren määrä, jotka alkavat käyttöön poliglyukina intravenoosisti tilavuudessa 800 ml: n, edellyttäen, että kyseinen liikenne aika on 4-30 minuuttia, otetaan käyttöön 800 ml poliglyukina, jos liikenne vie enemmän aikaa, sitten lisättiin vielä 400 ml: lla 4%natriumvetykarbonaatin liuos;

• Kuljetukset, jotka olisi joka tapauksessa suoritettava huolella. Tällöin uhri asetetaan taivutettuun asentoon ruumiin vahingoittumattomalle osalle. Kaikki poltettavaa shokkiin joutuvien uhrien tulisi polttaa keskuksia tai tehohoitoyksiköitä.