Munuaisten diabeettinen munuaisten vajaatoiminta, joka ilmenee ja miksi se vaikuttaa munuaisiin
Diabeettinen nefropatia Kidney - kahden- munuaisten vajaatoiminta, joka provosoi hajoamista niiden toimintaa ja kehittää vaikutuksesta erilaisten elinten vahingoittavien tekijöiden aikana muodostuneen diabetes infektion. Nephropatiaa pidetään vakavana komplikaationa diabetes mellituksessa, joka määrittelee taustalla olevan taudin ennusteita.
Nefropatian kehityksen ensimmäiset oireet ovat suuri proteiinin menetys, joka lähtee kehosta virtsaan. Se voittaa vaurioituneet suodattimet helposti. Tällaisen prosessin asteittainen eteneminen ajan myötä merkittävästi pahentaa munuaisten kykyä poistaa kuonot kehosta ajoissa, mikä aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.
Toinen merkittävä munuaiskivääri on verenpaineen nousu. Usein nenäverenvuoto on erityisen vaarallinen, koska se voi vaikuttaa aivoihin ja muihin elimiin syöttäviin aluksiin.
sairauden riskitekijät
tärkeimmät riskitekijät tappion organismin diabeettisen nefropatian ovat:
- ylipainoon.
- Tupakointi.
- Pitkäaikainen diabetes.
- Arteriainen verenpainetauti.
- Verensokeripitoisuuden epäyhtenäinen seuranta.
Jos kaikki nämä tekijät eliminoituvat, on mahdollista hidastaa nefropatian kehittymistä.
Oireet patologia
Diabeettinen nefropatia yleensä etenee hyvin hitaasti, ja oireita munuaisten nefropatiaa ensisijaisesti riipu kehitysvaiheessa. On seuraavat vaiheet:
- Oireeton - Vaikka ei ole taudin kliinisiä oireita, mutta alussa prosessin häiriintymisen munuaiskudosnäytteillä sanoo nousu glomerulussuodatusnopeus. Myös veren virtaus lisääntyy munuaisissa ja munuaisten hypertrofia kehittyy.
- Ensimmäiset muutokset elimen rakenteessa - ensimmäisen muutoksen muodostuminen munuaisten glomerulirakenteessa - kapillaarien seinät sakeutuvat jne. Myös lisääntynyt verenkierto munuaisissa ja lisääntynyt suodatus glomeruliin.
- Prenefroticheskaya vaihe - microalbumin pitoisuus ylittää normaalin tason, mutta ei ole vielä saavuttanut tasoa proteinurian, verenkiertoa ja glomerulusfiltraation normalisoitu tai hieman koholla. Joskus verenpaineen nousu on voimakasta.
- Nefroottinen vaihe - samanaikaisesti proteiinin esiintyminen virtsassa diagnosoidaan jatkuvasti. Ajoittain veri ilmestyy virtsaan. Munuaisten verenkierto ja suodattumisnopeus glomeruliin pienentyvät. Lisääntynyt verenpaine ei käytännössä vähene ja se saa vakaan luonteen. Eden muodostuminen alkaa, anemia kehittyy, erytrosyyttien sedimentaation määrä kasvaa.
- Nefroskleroticheskaya vaihe - huononee keskittyminen ja suodattamalla munuaisten toiminnan, ja tämä laukaisee voimakas kasvu pitoisuus urean ja kreatiniinin veressä.Samanaikaisesti proteiinin pitoisuus veressä vähenee, joten on voimakasta turvotusta. Virtsaan analysoimalla se paljastaa veren ja proteiinin, ja anemia saa voimakasta luonnetta. Valtimon paine ei laske ja saavuttaa korkeita arvoja. Diabeettisen nefropatian tämän kehitysvaiheen aikana, vaikka glukoosipitoisuus veressä on suuri, virtsan sokerin esiintymistä ei havaita. Myös tässä kehitysvaiheessa patologian on vähentynyt hajoaminen ja endogeenisen insuliinin, insuliinin pysähtyy lisäksi valuvat kehon kanssa virtsaan, joten kehon tarve ulkopuolisen insuliinin antoa pienenee. Tämä vaihe lopettaa kroonisen munuaisvaurion muodon.
Patologian diagnoosi
Ihannetapauksessa nefropatian diagnoosi olisi tehtävä sen kehityksen alkuvaiheissa. Taudin varhainen havaitseminen sisältää mikro-albumiinin sisällön valvonnan virtsassa. Virtsan normaalissa tilassa mikroalbumiinin pitoisuus ei ylitä 30 mg vuorokaudessa. Näiden indikaattoreiden ylittäminen osoittaa patologian kehityksen alkua. Jos mikroalbumiinin suurta pitoisuutta havaitaan jatkuvasti, voimme puhua diabeettisen nefropatian nopeasta etenemisestä.
Toinen osoitus patologian pitää diagnostinen munuaisten suodattamalla, eli kreatiniinin määrittämiseksi konsentrointi suoritetaan päivittäin virtsaan.
Myöhemmissä vaiheissa kehitystä diabeettisen munuaistaudin diagnoosia ei aiheuta vaikeuksia ja tiedettyjen seuraavin poikkeuksin:
- Proteiinin esiintyminen virtsassa.
- Suodatusnopeuden vähentäminen munuaisten glomeruliin.
- Kreatiinin ja urean pitoisuuden lisääntyminen verenkierrossa.
- Lisääntynyt verenpaine.
- Nefroottisen oireyhtymän muodostuminen, jota täydentää voimakas proteinuria, turvotus ja veren proteiinipitoisuuden väheneminen.
Patologian hoito
Siirtyminen ennaltaehkäisevästä hoidosta hoitoon olisi suoritettava prenaproottisen vaiheen kehon muodostumisprosessissa.
Tähän sovelletaan seuraavia toimenpiteitä:
- Ravintolisät, jotka koostuvat eläinproteiinien käytön rajoittamisesta.
- Dislipidemian korjaaminen.
- ACE-estäjät.
Kehon neljän vaiheen munuaisen nefropatian hoito on:
- Alhaisen proteiinin ravitsemuksen organisointi.
- Kieltäytyminen suolan käytöstä.
- ACE: n estäjät.
- Ravitsemuksen organisointi, olettaen alhainen rasvapitoisuus, lääkkeitä, jotka auttavat korjaamaan lipidien metaboliaa elimistössä ja veren lipidispektrissä.
riskin vuoksi hypoglykemian eli vähentää glukoosin pitoisuus veressä, jotta 4 vaiheessa diabeettisen munuaistaudin tulisi kiinnittää enemmän huomiota valvontaan verensokeritaso, joten se on usein tarpeen luopua korvausta verensokeritaso koska suuri riski hypoglykemia.
viides vaihe on tunnettu siitä, että on tarpeen suorittaa tällaista toimintaa, sekä lisäksi hoitomenetelmiä, nimittäin:
- palauttaminen normaali hemoglobiinin pitoisuuden veressä.
- Osteoporoosin ehkäisy.
- Ilmoitus hemodialyysistä tai luovuttajaelimplantista.
Kaikissa tilanteissa lopullinen päätös hoitomenetelmistä saa tehdä ainoastaan asiantuntija.