Heikkous jaloissa - syyt, oireet ja hoito. MFien.

Raskaus jaloissa on melko yleinen syy potilaan hoidon lääkärille. Yli kolmannes maailman väestöstä valittavat "surina", "kipeä" jalat "turvotus koivet", "jatkuva väsymys" alaraajojen. Mekanismi esiintyminen raskaus jalkoihin pelkistetään tyrehtynyt alaraajojen.

syistä raskaus

Mahdollisia syitä raskaus jalkoihin, ei johdu sairauden

1. lähisuvussa, pitkittynyt staattiseen punnitukseen.
2. Ylipaino. Raskaus tapahtuu suoraan, koska ylipaino ja koska tilavuuden laajeneminen kehon nesteen ja interstitiaalinen neste. Lisäksi, normaali verisuonten väheneminen kerros estää merkittävä ihonalaisen rasvan.
3. Pääsymaksu lääkkeet( joissakin hormonaalisen ehkäisyn).
4. Raskaus.
5. sääolosuhteet( kuuma sää vähentää yleistä moottori henkilön aktiivisuus, äänenvoimakkuuden muuttamisen kiertävän nesteen kehossa, alaraajojen alukset laajeta, niiden sävy pienenee, mikä edistää muodostumista veren tyhjäkäynti).
6. hormonaaliset muutokset( naisten raskaus ilmenee tai pahenee toisen vaiheen aikana kuukautiskierron).

Kuitenkin raskaus jalkoihin voi usein tulla "ensimmäinen merkki", kehitystä kuvaavat vakavia sairauksia.

sairaudet mukana raskaus jalkoihin

1. alaraajojen alusten sairauksia .
yleisin patologian mukana tämä oire on suonikohjuja alaraajojen. Se on monitekijäinen sairaus, johon liittyy lihasten heikkous seinät pintasuoniin ja synnynnäinen huonompi venttiilin laitteessa. Alkuvaiheessa potilaat kiinnittää huomiota raskaus jalkoihin, joka tapahtuu iltapäivällä, ja huonompi illalla, näkyvä ihomuutokset ovat poissa. Et saa jättää tämän vaiheen, koska tällä kaudella suotuisimmat hoidon ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka merkittävästi hidastaa taudin. Etenemisen kanssa liittyvän sairauden valituksia kipu jaloissa, kouristukset, kosmeettinen vika( kierretty alaraajojen laajennettu ihonalainen suonet).Kun heikkeneminen säären turvotus näyttää, ensin ei vahvistettu( illalla), kivuton. Vaikeissa tapauksissa turvotus jäävät pysyviksi Kazha yli suonikohjuja tulehtunut, näkyvät huonosti parantavaa haavaumat, verenvuoto suonikohjuja, tauti voi olla monimutkainen akuutti varicothrombophlebitis. Kuitenkin suonikohjut alaraajojen - melko hitaasti etenevä sairaus, vaikka laaja suonikohjut terveyteen potilaat eivät tarvitse kärsiä vuosikymmeniä.Mutta siitä huolimatta näennäisestä vaarattomuudesta taudin saa unohtaa vaarallista komplikaatioita, kuten varikotromboflebit ilmenee ulkonäkö verihyytymiä suonissa, ja kuilu, joka lisäliikkeellä laskimoiden elimistön voi johtaa tappavan ehto - keuhkoveritulppa.

Kun

krooninen valtimoiden vajaatoimintaa alaraajojen on kaventuminen ontelon astioita jalat ja kädet, kunnes täydellinen tukos, joka liittyy eriasteista verenkiertohäiriöitä raajoissa. Tämän ryhmän sairauksista ovat ateroskleroosi, tukkotulehdus, epäspesifinen aortoarteriit, diabeettisen valtimotulehdus seurauksen diabeettisen mikroangiopatian, sidekudoksen sairaudet( skleroderma, valtimon nodosa , nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus).Ilmenemismuodoista ovat vaihtelevia, mutta yleensä koostuvat puutosoireet verenkierron alaraajoihin. Alun perin taudin oireet näkyvät vain fyysisessä aktiivisuudessa. Potilaat valittavat heikkous, korkea väsymys ja raskaus vaikuttaa raajojen tuntohäiriöitä( tunne "pistely"), kylmät varpaat, kipu jaloissa. Tyypillinen oire on jaksottainen claudication. Sairauden varhaisessa vai- se näkyy vasta pitkän matkan, mutta etenemistä patologisen prosessin etäisyys, että potilas voi siirtää sujuvasti pysähtymättä, lyhentää 100-150 m. Tarkastelun perusteella, ihon alaraajojen vaalea, joskus sinertävä sävy, merkitty väheneminen tai puuttuminen hiuksetkansi, hauras kynnet, tulee myöhemmin trofia häiriöt( haavaumat, kuolio ja varpaat).Lämpötila raaja pienennetään, tykytys suuret verisuonet merkittävästi heikentynyt tai puuttuu.
limfostazom( lymphedema) - kertyminen imusolmukkeiden solujen väliseen tilaan ja täydellinen lopettaminen nykyisen kautta imusuonten. Tauti on ominaista ulkonäön turvotus alaraajojen, raskaus ja väsymys jaloissa, kipu, trofia ihomuutoksia. Turvotus sijaitsee takana jalka tai alemman kolmanneksen osuudella, ei ole vakio( se lisää kesällä, kun liikunta ja pienenee syksyn ja talven aikana tai sen jälkeen pitkän levätä).Tavallinen väri iho, pehmeä turvotus, kivuton. Merkitty taipumus tulehdussairauksiin ihon kärsivän raajojen, joka edistää sairauden etenemistä ja heikkeneminen sen virtausta.

Yksi pelätty komplikaatioita laskimoiden vaurioiden alaraajojen - rikkoo eheyden ihoa, kunnes luodaan haavaumat ja kuolio, ja näyttää alaraajan amputaatio, joten ensimmäinen merkki sairaudesta tulee nopeasti yhteys lääkäriin.

2. patologia liikuntaelimistön laitteen .
Selkärangan patologia. lumbosacral osteochondrosis( Humuspitoiset sairaus välilevyjen ja nikaman olla) on alkuvaiheessa ilmenee kipua alaselässä, puuskittainen supistuminen vasikan lihaksia, raskaat jalat. Neurologiset oireet riippuvat aika taudin. Pahenemisvaiheen aikana havaittiin kipu( lumbalgia), selkäkipu( noidannuoli), juuristoa kipua ja häiriöt tunne jaloissa, vegetatiivinen trofia häiriöt, ovat nimittäin usein jännerefleksien. Remission aikana oireet vähenevät tai eivät ilmene lainkaan.

sairaudet alaraajan nivelten .
Nivelrikko - rappeuttavat-Humuspitoiset nivelsairau-.Huolimatta monimuotoisuus paikoissa oireita taudin muodostetaan kipua, jäykkyyttä tunne liikkeen aikana lisääntynyt väsymys alaraajojen, jäykkyys, karkea Crunch. Kipu tylppä ole vakio, monistetaan on kylmää ja märkää, pitkäaikaisen loading. Hyvin usein vanhuksilla niveltulehdus tapahtua minimaalisella oireita: kivut ja tunne raskaus alaraajojen, ei kipua. Kaikki nämä oireet johtuvat vastoin suhde toisilleen nivelpintojen, muutokset nivelkapseli( kalkkeutumista, skleroosi), jänteet ja lihaskouristukset. Tärkeä ominaisuus nivelrikosta keskenään epäjohdonmukaisia ​​kliiniset oireet( potilaan valituksia) sekä morfologisia muutoksia nivelissä havaittiin röntgenkuvissa. Joskus pienetkin muutokset röntgenkuvissa Ilmennetyllä kipua ja häiriöitä toiminta liitoksen.
Niveltulehdus - on tulehduksellinen nivelsairaus. Näiden esiintymisen syyt voivat olla paikallinen tai yleinen infektioprosessi, allerginen reaktio, autoallerginen reaktio, paikallinen trauma jne. Kuitenkin luonteeltaan vakavia sairauksia nivelten( nivelreuma, selkärankareuma, jne) eivät ole vieläkään riittävän selkeä.Niveltulehduksen kulku voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Yleiset kineemiset oireet vähenevät nivelkipu, epämuodostuma, heikentynyt toiminta, lämpötilan muutokset ja ihon värjäytyminen nivelten yli. Jokaisella taudilla on kuitenkin omat erityiset ilmenemistään. Esimerkiksi nivelreumassa, oireiden ohella niveltulehdus oireita esiintyy niveltulehdusten lisäksi. Näitä ovat reumakyhmyjä - muodostumista sidekudoksen, tiheä, pyöristetty kooltaan muutaman senttimetrin suurempia, jotka sijaitsevat usein alemman varren kyynärpään alapuolelle;ihon vaskuliitti( haavainen nekroottinen vaskuliitti, kynsilakan infarkti);polyneuropatia( yhteinen epämuodostuma tapahtuu, kun hermopuristuksesta: mediaani kyynärpääkomponentti et ai.).Kun kihdin hyökkäys esiin useimmissa tapauksissa menee niveltulehdus isovarpaan( terävä kipu alueella jalkapöydän ja varpaiden nivelen ensimmäisen varvas, jalka-liike vaikea, yhteinen punoitus, kuume jopa 38 ° C), joka kulkee spontaanisti jälkeen 3-5 päivää ja tophi(sidekudoksen rajoittama virtsahapon kertymät), jotka sijaitsevat useimmiten keuhkojen, jalkojen ja sormien kohdalla. Tofusin pienikokoiset liukenevat riittävän hoidon avulla. Liiallinen määrä uraaasista johtaa urolitiasiksen muodostumiseen munuaiskolikkikohtauksilla.

tophi kehittyneissä kihti

lattajalat - sairaus jalka ominaista väheneminen sen holveissa. Pituussuuntaiset ja poikittaiset litteät jalat riippuvat lasketusta kaaresta. Usein on yhdistetty pituussuuntainen ja poikittainen tasorengas. Kun huonosti määritelty lattajalat( I aste) potilaat raskaus, väsymys alaraajojen, arkuutta painetta jalka tai välipohja, kävelyä menettää sitkeys. Yhä taudin vakavuudesta näyttävät tasaisempia ja voimakas kipu jaloissa ja jalkojen turvotus jalat ja nilkat loppuun mennessä päivä, se vaihtelee huomattavasti kävelyä edellyttää yksilöllinen räätälöinti kenkiä, koska ei ole mahdollisuutta käyttää kenkiä massatuotannon. Katsottuna jalka litistynyt, känsä ihon alle pohjat metatarsaalialueiden muodostaen "valgus halyus" - muodonmuutos jalka on metatarsophalangeal yhteinen suuren varvas.

Vaivaisenluu - määritelty vaiheissa poliisi

3. Sydänsairaudet .Vaikea sydänsairaus( kardiomyopatia, sydänlihaksen dystrofia, sydänsairaudet ja muita sairauksia, jotka johtavat kehittyi sydämen vajaatoiminta) voi liittyä raskaat jalat ja turvotus. Kuitenkin etualalle valitukset sydämen: sydämen kipua, takykardia( nopea syke) tai bradykardia( hidastaa sykettä), epäsäännöllinen sydämen toiminta, hengenahdistus. Tutkittaessa herättää huomiota kalpeus ihon, "hiippaläpän blush" mitraalistenoosin, kapillaari pulssi aortan vajaatoiminta, niskan turpoaminen ja ääreislaskimoiden, akrozianoz( sinertävä raajat).Turvotus sydämen vajaatoiminta symmetrinen kylmää pääasiassa säärissä ja nilkkojen Avohoitopotilaiden ja kudosten lannerangan ja ristinikaman alueella vuoteenomana. Tutkittaessa potilaita paljastuu sydänpatologian kliiniset ja laboratoriotutkimukset. Lisäksi on tarpeen muistaa, että komplikaationa krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan, alaraajojen voi olla laskimontukkotulehdusta marginaalilla trombin ja sen kulkeutuminen elimistöön.

4. Kun munuaissairaus , kuten akuutti ja krooninen glomerulonefriitti, diabeettinen glomeruloskleroosi , krooninen munuaisten vajaatoiminta raskaus tulee alkuvaiheessa ödeeman kehittymistä.Turvotus iho vaalea, tiheä, normaali lämpötila. Halvaus, pääsääntöisesti, ei tapahdu. Potilaat valittavat ihon kutinaa, heikkoutta, ruokahalun vähenemistä, janoa, kohonnutta verenpainetta. Tarkastelun näillä potilailla paljastaa anemia, turvotus kunnes anasarca( yhteensä ihonalaisen kudoksen turvotus) ja vahinkojen muiden elinten ja järjestelmien( ureeminen gastriitti, perikardiitti, ureeminen enkefalopatia) päätelaitteessa vaiheessa. Väärin veren hyytymisjärjestelmä, vähentynyt koskemattomuus.

Diagnoosi jalkojen painovoimalla

Laboratorio- ja instrumentaalitutkimus.

1. CBC( alentunutta hemoglobiinia ja veren punasolujen, vähentää verihiutaleiden kiihtyi ESR, leukosytoosi munuaissairaudet);
2. biokemiallinen analyysi verestä: kasvu virtsahapon kanssa kihti, lisääntynyt kolesterolia ateroskleroosin vaurioita;elektrolyytit, urea, kreatiniini( munuaispatologia);
3. Virtsa - ulkonäkö proteiinia( valkuais-), punasolujen( hematuria) munuaissairaus;
4. Reberga näyte - Toreeva - arviointi munuaisten eritystoiminnan, laskettu glomerulusten suodatusnopeus( GFR);
5. verensokeri( normaali 3,3-5,5 mmol / l, glukoosin lisääntyminen osoittaa mahdollisen diabetes mellituksen);
6. serologinen analyysi: reumatoidinen tekijä nivelreumassa;
7. Röntgentutkimus - erityiset muutokset, jotka ovat ominaisia ​​tuki- ja liikuntaelimistön tietyssä patologiassa;
8. atk-suunnitelma - jalka, kun kyseessä on litteiden jalkojen epäilty;
9. sähkökardiografia - sydämen arviointi;
10. biokemiallisia myokardiaalisen vaurion markkereita,( troponiini, CK-MB-) epäillään sydäninfarkti;
11. Alaraajojen alusten USDG( duplex-skannaus) suoritetaan verisuonipatologian havaitsemiseksi alkuvaiheissa;
12. Sydän ultraääni;
13. FCG( phonokardiografia) - suoritetaan valonsyövän sydänlaitteen patologiassa;
14. Sarveiskalvojen angiografia - sydämen sepelvaltimoiden tilan arviointi;
15. Alaraajan alusten Angiografia - mahdollistaa asteen arvioimiseksi valtimon ahtauma arterioskleroosin alaraajojen alusten sijainnin määrittämiseen ja mitat kelluva trombin tromboflebiitti, jne.;
16. Magneettikuvaus( MRI) ja tietokonetomografiaa( CT) avulla voit nopeasti ja luotettavasti tunnistaa zabalevaniya hermosto, sydän, munuaiset, jne.;
17. rheovasography alaraajojen valtimoiden suoritetaan epäillään ahtauttavan valtimonkovetustaudin alaraajojen, obliteroiva trombangeit jne.;
18. Olka-nilkka-indeksi( PLI painesuhde valtimoissa nilkan paine olkavarsivaltimon nopeudella 1-1,2) vähentäminen indeksi osoittaa rajoittimen valtimoissa alaraajojen.

hoito painovoiman jalkoina

Koska raskaus on oire monien sairauksien, jotka vaikuttavat eri elinjärjestelmien, erilaisia ​​alkuperältään ja osoitus, näin ollen, niiden hoidot on erilainen. Vain lääkäri, kun otetaan huomioon kaikki oireiden hoitoon ja tulosten laboratorio- ja instrumentaalista tutkimukset, voi tehdä tarkkaa diagnoosia ja asianmukaista hoitoa.

kuitenkin omasta, voit normalisoida kehon painoa, noudattamaan joukko harjoituksia pyritään torjumaan liikunnan puutteesta, hieronta pienemmät jalat, arvioida luonteen ruokaa ja yrittää välttää elintarvikkeiden korkea kolesteroli, lopeta yllään kengät korkokengät, kuluminen kuntoutusosasto ja mukavakengät ehkäisyyn poliisi.

Missä lääkäri hoitaa ulkonäkö raskaus jalkoihin

terapeutti. Saattaa tarvita apua lääkäreille: kardiologi, verisuonikirurgian, ortopedian, nefrologia.

terapeutit Kletkina Y.