Huimaus - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Tasapaino on muinaisen ihmisen hankkiminen evoluution prosessissa. Henkilö joka jokapäiväisessä elämässään ei edes miettikään, miksi hän kävelee, juoksee, hyppää, kääntää pääään ja ei laske. Tuloksena oleva epätasapaino johtaa paniikkiin. Kuvitteellinen liike ympäristön tai potilas itse, kierto tunnetta vallankaappaukset pään, epävakaus, horjumista, heittää sivuun syksyyn - ja tätä kutsutaan huimaus .
Vertigo potilaat kuvaavat eri tavalla - keinu, uima pää, pyörivä pään sisällä, horjumista, heikentynyt koordinaatio, heikkous jaloissa, horjumista kävellessä, tunne putoamisen tai pyörimisen päähän. ..
näennäistä liikettä kohteita.
aiheuttaa huimausta
ylläpito tasapaino riippuu visuaalinen, vestibulaarinen, proprioceptive ja pinta - anturin tiedot ja tarjoaa ainutlaatuisen ja erittäin monimutkainen mekanismi - vestibullyarnym laitteet. Kaikki aisti-informaation käsitellään keskushermostoon, moduloivat verkkorakenteen muodostumista, ekstrapyramidaalijärjestelmä, pikkuaivot ja aivokuori. Vestibulaarinen reseptorit muutoksen määrittämiseksi lineaarisen ja kulmakiihtyvyys ja painovoiman muutos, tarkkailee oman pään ja kääntää nämä tiedot sähköisten impulssien, joka käsittelee aivot.
Ajallisen luun kivinen osa( pyramidi) on vestibulaarinen laite. Sen rakenne muistuttaa jotain epätodellista fantastinen - luinen labyrintti koostuu kolmesta onteloita: etuosassa simpukan luun;keskellä( eteinen) elliptinen ja pallomainen pussin;posteriorinen( vestibulaarinen kammio), jossa ylä- ja posterolateral-suunnassa on aukkoja puoliympyräisille kanaville;kolme luuta puoliympyrän muotoista kanavaa. Pallomainen ja elliptinen pussit tallennetaan pieni piste( alle 1 mm2) on muodostettu statolitovoy kalvo mukopolysakkaridia geeli sisällyttämällä pieniä kalsiumkarbonaattikiteitä - statoliths. Kalvon sijainti riippuu lineaarisen kiihdytyksen suuruudesta ja lujuudesta. Kolboobraznye Lieriöparien ja aistien epiteeli puolipyöreän kanavat järjestelmän solut ovat lisäkkeet( hiukset) - pitkä paksu ja 50-110 ohut. Lineaarisella kiihdytyksellä kaari liikkuu nesteen kanssa ja vaikuttaa ihon alapuoliseen aistinvaraiseen epiteeliin. Tässä mekaaniset voimat( kiihtyvyys) siirretään sähköiseen aktiviteettiin( hermopulssi).Tämä erittäin monimutkainen mekanismi riippuu endolymfi-virtauksen suunnasta, hiusten suuntauksesta.
luinen labyrintti täynnä perilymfa, joka avulla sidekudoksen säikeitä pidetään yhteenliitettyyn verkostoon kalvomainen pusseja ja kalvomainen labyrintti. Kalvollinen labyrintti on täynnä endolympia. Nesteet eroavat toisistaan ja eivät koskaan kosketa. Kolme puolipyöreä kanavaa( rengasmaiset muodostumat) sijaitsevat kolmessa keskinäisesti kohtisuorassa tasossa, jotka edustavat kolmiulotteista tilaa.
toimittaa vestibular laitteen sisemmän auditiivinen valtimon haara anteroinferior aivojen ja tyvivaltimoissa.
vestibulaaritumakkeen sijaitsee aivorungon sivuvyöhyke ja toimittaa läpitunkeva oksat selkärangan ja tyvivaltimoissa. Tämä sivusto on alttiimpi iskeemisille vaurioille. Veren ulosvirtaus siirtyy ylähoidolle ja sigmoidiselle sinulle.
Vatsabulaarinen laite on hermostunut vestibulaarisella hermolla.
vestibulaaritumakkeen - solujen ryhmä pohjassa neljännen kammion - vinoneliösilmäisellä fossa. Neljä ydintä yhdistävät tietoja labyrintteistä ja muista somatosensorisista systeemeistä.Ytimet, jotka liittyvät silmän liikehermon ytimet, moottori osa selkäytimen kanssa pikkuaivot, kanssa autonomisen hermoston, ohimolohkoihin aivokuoren ja aivopuoliskot. Siksi on "vastaus" moottoriin neuronien innervate lihakset silmän( silmä annetaan tilanteen vakauttamiseksi kanssa pään liikkeet) mukana olevien elinten säätelyyn ryhti.
Normaaleissa olosuhteissa, vestibulaarinen aktiivisuus pysyy alitajuisella tasolla, on hetkellinen "tunnustus" muuttaa sensoriset vaikutteita kuvioita. Henkilö ei ajattele asemaa silmissä liikkuessa pään ja rinteillä, hyppy, kävely ja käynnissä tasapaino pidetään. .. Kaikki tämä tekee heti tasapainoelimen laite.
tahansa toimintahäiriö sukupolvi, integraatio, modulaatio tämän uskomattoman monimutkainen mekanismi aiheuttaa huimausta, epätasapainoa, ja mahdollisesti pahoinvointi, oksentelu.
Huimaus saattaa olla pieni, ohimenevä, ja se voi olla progressiivinen ja pysyviä oireita vakava sairaus. Syitä huimaus - patologian vestibular osa sisäkorvan vahinko yhteydet vestibular ytimien piipun pikkuaivot, mediaalisen pitkittäisen palkin ytimet silmän lihakset, lihakset kaulan ja rungon, aivokuoressa.
sairaudet liittyy huimausta huimaus On
systeemisiä ja ei-systeemistä.Huimaus tapahtuu, kun sairaus tasapainohäiriöitä laitteessa on liikettä oman kehon ja esineitä.Se voidaan liittää autonomisen häiriöt, paniikkikohtaukset, silmävärve, kuulon heikkeneminen. Se havaittiin Menieren oireyhtymä, bakteeri- ja viruksen labyrinthitis, vestibulaarinen neuronien ja traumaperäinen sijoitteluun huimaus.
kuin järjestelmä huimaus - tunne "tajuttomuus" predobmoroka tummuminen hänen silmiensä edessä, pelko, heikkous, epämukavuus - valtimon hypo- ja verenpainetauti, autonomisen häiriöt, sairaudet sydän-ja hengityselinten järjestelmiä.Huimaus
tapahtuu, kun:
- korva tauti - akuutti tai krooninen tulehdus välikorvan( välikorvatulehdus);cholesteatoma;jälkeen operaatioita mastoid, sisäkorvan vahinkoa labyrintti;painevamma;otoskleroosiin;myrkylliset, tarttuvat ja traumaattiset labyrinthitit;kuulohermon neurinooma;eteisen degeneratiiviset prosessit vestibular labyrinth;
- cerebro-verisuonitaudit;
- tartuntataudit, ajallisen luun kuppa;
- traumaattinen aivojen vammat, trauma temporaaliluualueen;
- hermoston sairaudet - multippeliskleroosi, syringomyelia, Parkinsonin tauti, pikkuaivojen sairaudet. ..;
- migreenit;
- sairauksien pikkuaivot - rappeutumista kasvain;
- sairauksien kaularangan, Pagetin tauti( muotoaan ostoz), jossa on vaurio temporaaliluualueen;
- kasvaimet;
- myrkytys - alkoholi, teollisuuden liuottimet, lääkkeet, elohopea, lääkkeet;
- psykogeniset häiriöt;
- somaattisten sairauksien - verenpainetauti, ateroskleroosi, nivelreuma, sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt, aivohalvaus, anemia, syöpä, ulkustauti, aineenvaihduntahäiriöiden. ..;
- "merisairaus";
- psyykkinen sairaus.
Vertigo kun selkärangan patologian provosoi verenkiertohäiriö - Nikama--basilar vajaatoiminta, häiriöt kohdunkaulan sympaattinen plexus, mikä Niskavammat( ohut huuto), rappeuttavat prosessi selkärangan, spondylolisteesi, synnynnäisiä epämuodostumia selkärangan.
ohut huutaa vamman mekanismia kaularangan selkärangan.
luuston epämuodostumia takaraivo ja kaulan alueelle mukana huimaus, provosoi kierrosten pään mukana kipua niskassa, takaraivoon, tinnitus, ärtyneisyys.
asentohuimaus huimaus - huimaus yhdessä asennossa, kun kytket sängyssä, siinä asennossa, joka - sivussa, kallistamalla päätä.Tämä lyhytaikainen huimaus, johon mahdollisesti liittyy pahoinvointia, ei ilmene, kun pää liikkuu hitaasti. Havaittiin päävammoja, verisuonten patologian, patologian kaularangan, mikä voi johtaa epäonnistumiseen verenkierron kautta labyrintin nikamavaltimoiden.
Vertigo - yleisin oire yhdessä patologinen ilmenemismuotoja Nikama- vajaatoiminnan .Tämä määräajoin tai pysyvää huimausta, spontaani tai provosoi liikkeet pään ja kaulan, mukana lasku, päänsärky, heikentynyt näkö, kahtena näkeminen, tunnottomuus huulien ja kielen. Nikama- vajaatoiminta on ateroskleroosi ja kaulavaltimoiden, verenpainetauti, verisuonten enkefalopatia, patologia Nikamavaltimoiden. Näin ollen kaikilla näillä sairauksilla on huimaus kliinisessä mielessä.
huimaus esiintyy akuutti aivojen verenkierron häiriöt - aivohalvaus ( iskeeminen ja verenvuoto-), usein aivorungon ja pikkuaivojen, subaraknoidaalivuoto ja voi usein olla oire traumoja aivojen onnettomuudet.
huimaus neurologisissa sairauksissa ei ole koskaan ainoa oire, ja yhdistetään neurologisia oireita - päänsärky, melu, korvien, paresthesias ja puutuminen kasvojen ja raajojen, pahoinvointi ja oksentelu, näköhäiriöt, pareesi, halvaus, ataksia, tajunnan menetys ja objektiivisia neurologisia oireita,jota neurologi näkee.
Luettelo lääkkeitä, joilla on sivuvaikutuksia - huimaus, ehtymätön: analgeetit, angina pectoriksen lääkkeet, verenpainelääkkeet, beetasalpaajat, diureetit, sydänglykosidit, antibiootit, steroidiset anti-inflammatoriset aineet hoitoon ulkustaudin, masennuslääkkeet, antikonvulsantit, rauhoittavat,unilääkkeet, Parkinsonin taudin, hormonit,. .. erityisesti ototoksisten aminoglykosidiantibiootit - streptomysiini, neomysiini, kanamysiini, gentamysiini, eliobramitsin.sisäkorvan tappio aminoglykosidiantibiootit on joskus hyvin vaikea hoitaa. Epätasapainoon hakemus vestibulotoksichnyh valmisteissa on tavallisesti ohimenevää ja talteen lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
Diagnostiikka huimaus
Koska listan tautitilojen huimausta on valtava, potilas tarvitaan kattavan selvityksen selvittää syy tasapainohäiriöt. Ensinnäkin tarvitaan otolaryngologin ja neurologin lääkäreiden kuulemista;terapeutti, silmälääkäri, tartuntataudit, verisuonten kirurgi, kardiologi - tarvittaessa. ENT-lääkäri tutkii suoraan vestibulaarisen ja kuulolaitteen. Neurologist tarkastus lukuun ottamatta spesifisten neurologisia oireita voi vaatia röntgensäteilyä kaularangan, ohimoluussa, pääasiassa alusten Doppler-, CT ja magneettikuvaus. Vaadittu laboratoriodiagnostiikkaa - sen määrä riippuu potilaan kunnon ja löysi somaattisten sairauksien.
Huimaus johtui älykkyyttä, perusteeton kipua, luulotauti ja masennus osoittaa läsnäolon neurologisten tai psykiatristen taudin syitä.Huimaus on suuri sairauden oire. Melko usein syy huimausta on edelleen epäselvää, jopa kattavan kliinisen tutkimuksen jälkeen. Huimauksen hoitoon
oireenmukaiseen hoitoon huimaus betahistiinivalmisteet käytetään päivittäinen annos 48 mg( betaserk, vestinorm);sydän- ja lääkkeet parantaa verenkiertoa - Sermion, cavinton, memoplant;B-vitamiinit Tärkein hoito on sairaus, oire, joka toimi huimausta.
ehkäisy
huimausta ehkäisy tasapainohäiriöt suositellaan terveiden elämäntapojen myrkyllisten aineiden, alkoholi, nikotiini, huumeet, liikunta, ehkäisy aivoverisuonisairauksiin ajoissa hoitoon lääkärin ja toteuttamiseen tarvittavat tarkastukset ja hoitosuosituksia. Hyödyllisiä hieronta Darsonvalisoinnin kaulan alueella, vyöhyketerapia, terveys - resort kohtelu riippuen vallitsevat.
Muuten lääkäriä kun on huimaus:
ottaa otolaryngologist kuulemisen lääkäriä ja neurologi;terapeutti, silmälääkäri, tartuntataudit, verisuonten kirurgi, kardiologi - tarvittaessa.
Tohtori neurologi Kobzeva S.V.