Posteriorin emättimen holvin punktuuri - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Tämä operaatio käytetään vahvistamaan diagnoosin ektooppinen raskaus, kohdun repeämä ja muiden sisäelinten;vahvistaa tai jättää pois - lantion peritoniitin ja yleisen peritoniitin diagnoosi;luonteen määrittämiseksi nesteen saccular kasvainten munanjohtimet ja munasarjat( vain siinä tapauksessa, jos ei ole syytä epäillä niiden pahanlaatuinen transformaatio).Punktio vatsaontelon kautta takaisin emätin- voidaan valmistaa terapeuttinen kohde tulehduseksudaatti uuttamalla ja käyttöönotto mikrobilääkkeiden, ja aluksi käyttöön ennen colpotomy( takana parametri) tai ennen colpoceliotomy( in paise rectouterine lovia).

Kun aloitat vatsaontelon kaaren takana, on muistettava, että tämä toimenpide on erittäin kivulias. Ennen leikkausta, jos mahdollista, tyhjentää peräsuoli ja rakko on tarpeen, vulva ja emättimen hoitoon 70% etyylialkoholia ja 1% alkoholipitoisuus jodin. Kun olet kohdistanut kohdun kohdunkaulan, älä tartu pihdeillä.On paljon helpompaa käyttää kohdunkaulaa hermostolle. Tällöin emättimen holvin selän seinää venytetään nostimen ja peilin välissä.Ennen punktio takana emätin- kudoksessa tunkeutua välttämättä 1-2% lidokaiinia käyttämällä ohutta injektioneulaa. Jälkeen odottaa 3-5 minuutin ajan, kunnes Novocain toimii, pitkä injektioneula helppoa, mutta terävä työntövoiman lävisti takaisin emätin- on tiukasti keskiviivan ja ruisku imetään saatavilla rectouterine nesteen syvennykseen. Asentoa neulan lävistyksen aikana tulisi olla vaakasuora tai neula on suunnattu hieman ylöspäin, jotta ei puhkaise peräsuoleen. Kun ektopaattinen raskaus yleensä imeytyy defibrinoidusta verestä.Kuitenkin, kun juuri alkanut sisäinen verenvuoto vatsaontelosta voidaan saada verestä, fibriiniksi, joka ei ole vielä ehtinyt laskea. Tämä veri koagulaa nopeasti, kuten verestä, joka on saatu aluksesta. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista imeä mitään, vaikka vatsan ontelossa on verta. Tämä johtuu tavallisesti neula hyytymistä veritulppa, joka voi työntää ilmaa neula ruiskun sideharsolla ja pohtimaan, voit myös työntää hyytymän neulasta stylet. Veren hyytymisen saaminen, kuten defibrilloidun veren, riittää vahvistamaan ektopoottisen raskauden diagnoosi. Joskus ei ole mahdollista imeä verta, koska kudos imetään neulan leikkaukseen ja peittää neulan lumen. Tällaisissa tapauksissa, ruisku täytyy soittaa muutama millilitra steriiliä liuosta tai novokaiini isotoninen natriumkloridiliuos, laitetaan vatsaonteloon ja välittömästi imeä.Jos on vatsan verta imettiin neste värjätä verta, se kodin pieniä hyytymiä.

Terapeuttinen vatsavaipu suoritetaan myös emättimen holvin takana. Kuitenkin, jos tulehduseksudaatti hyvin paksu konsistenssi voidaan injektoida paise steriilinä liuoksena, kuten isotoninen natriumkloridiliuos, ja laimennettiin nyt imeä eritteen. Eksuataatti lähetetään bakterioskooppiseen ja bakteriologiseen tutkimukseen.