Munuaisten kaksipuolinen hydronefroosi: syyt ja kliininen kuva taudista
kahden- hydronefroosi munuainen on vaarallista urologiset sairaus, joka on tunnettu siitä, että laajeneminen munuaisaltaan ja kupit. Tämä sairaus johtuu virtsan virtsasta uretrille vaikeasta ulosvirtauksesta. Tämä sairaus on luonnostaan asteittaista muutosta munuaisten tila, joka voi johtua monista syistä.
kerääntymisen takia virtsan kuppi ja lantion venyttää peruskudoksen( munuaisten) vähitellen surkastunut. Virtsarakon ja lantion merkittävää laajenemista kutsutaan hydroureteronefroosiksi. Tauti voi olla synnynnäinen ja hankittu, ja se esiintyy useimmiten 20-40-vuotiailla naisilla.
virtsan ahtauma( ahtaumat, virtsanjohtimen tuumori puristus, venttiilit, tulehduksellisten infiltraattien lantion ja retroperitoneaalisen rasvaa, virtsanjohtimen kivi, ylimääräinen munuaisten alus, virtsanjohtimen ristisilloittumiseen) voidaan paikantaa missä tahansa osassa virtsateiden järjestelmä.Tukos on kuitenkin useammin virtsa-aineen läheltä suun kautta. Tauti etenee yleensä, kunnes sen syy on poistettu. Verhiöllä ja lantio laajeta munuaisperuskudoksen on vähitellen muuttumassa ohut sidekudoksen tuppi
kahden- hydronefroosi munuaisten aiheuttaa
hydronefroosi molemmat munuaiset, kuten olemme jo edellä mainittiin, on synnynnäinen tai hankittu. Ensimmäinen koskee niitä tapauksia, joissa taudin syy ilmeni myös alkion aikana.
Esimerkiksi:
- synnynnäinen supistuminen;
- -epänormaalit alukset, jotka ylittävät virtsa-aineen välittömästi lantion poistuessa;
- virtsanterän venttiili( useimmiten lähes apposition osasto);
- epänormaali( liiallinen korkea) poistuminen uretrin lantiosta;
- synnynnäinen virtsateiden atony;
- -fitoosi tai synnynnäisen virtsaputken aukon ahtauma( ulkoinen).
Hankitun hydronefroosin aiheuttavat pääsääntöisesti tekijät, jotka ovat syntyneet koko elämän ajan.
Esimerkiksi:
- , jonka kasvain on ureter tai lantio;
- kivillä;
- loukkaantumisen tai vakavan vamman jälkeen;
- jälkeen erilaisten tulehdustautien tapahtuvista prosesseista suoraan retroperitoneaalisen rasvaa( märkivä umpilisäke paranephritis, parametrit).
Vain hydronefroosi voi esiintyä seurauksena hypo- ja verenpainetauti, virtsanjohtimen, joka on ilmaistu hänen pitkä ja usein spastisia supistukset( toisin sanoen - se dyskinesia ureters).
Molempien munuaisten hydroneforoosi nämä elimet lisäävät tilavuutta. Pinta on karkea, sakeus on joustava tai pehmeä elastinen. Mikroskoopin alla on vain yksi ainoa Malpighian glomeruli ja tubuli. Alusten seinät sakeutuvat ja niiden lumen kaventuu.
kliinisen kuvan
Mitä oireita hydronefroosi, tauti ilmenee kliinisesti, tämä jatkuva kipu alaselässä.Kipu on pääsääntöisesti vaikeaa, mutta joskus se voi ilmetä munuaiskoliksen muodossa.
Tartunnan saaneessa kahdenvälisessä hydronefroosissa kehon lämpötila kasvaa merkittävästi. Joskus subakuutti kasvain on määritelty hypokondrium, joka voi saavuttaa melko suuria kokoja.
Myös tartunnan saaneessa hydronefrosissa:
- vilunväristykset;
- äkillinen kipu hypokondriossa;
- vaikea pahoinvointi;
- septinen tila;
- usein oksentelu.
Virtsa hydronefrosissa kokonaisuutena on normaalia, mutta sen ominaispaino on jonkin verran alentunut. Potilailla, joilla on infektoitu hydronefroosi, virtsa on samea, sisältää liikaa leukosyyttejä.
Tämä on tärkeää! Bilaterrinen hydronefroosi johtaa usein tautiin, kuten munuaisten vajaatoimintaan. Hydronefroosia voi monimutkaistaa infektio, kiven muodostuminen tai murtuma munuaisvaurioon.
Diagnostinen kahdenvälisen hydronefroosin
Tämän taudin diagnosointi perustuu tavallisesti eksrodiaalisen urografian tuloksiin sekä taaksepäin pyrogeografian jälkeen. Selkeän ja selkeän kuvan virtsateistä voidaan nähdä laajentuneiden munuaisten varjo. Lääkäri voi arvioida sairaiden munuaisten toiminnallisen tilan ns. Isotooppien renografiasta saatujen tietojen perusteella.
Bilateralin hydronefroosi on yleensä eriytynyt munuaiskivitautien ja nefrotoosin kanssa. Potilailla, joilla on nefrotoosi, kipu vähenee horisontaalisessa asennossa. Kasvaimen kaltainen palpoituva muodostuminen on eriteltävä polykystoosista, munuaiskasvaimesta, yksinäisestä kystistä.
Tapauksissa, joissa hydronefroosin tärkein merkki on pyuria tai hematuria, oikea diagnoosi voidaan tehdä vain urooppisen kokeen perusteella.
Mikä on ennuste ja hoito?
Yleensä ennustettu sairaus munuaisen hydronephrosis, jos syy ei ole poistettu, on epäedullinen. Sillä hyvin potilaan elämän, jos toinen munuainen on terve, ennuste on suotuisa, koska toisin kuin sairaan munuaisen, terve kun kaikki korvaavat liikakasvua.
Kahdenvälisen hydronefroosin hoidossa pyritään ennen kaikkea poistamaan esteet virtsan virtsasta ulosvirtaukseen. Jos toiminto koko munuaisperuskudoksen on säilynyt, käytetty muovi elimen toiminnan, jonka tarkoituksena - luoda normaalia virtsanjohtimen ja munuaisaltaan virtsaan. Jos virtsan ulosvirtausta ei eliminoida, sairastunut munuainen yksinkertaisesti surkeaa.
Kuten artikkeli? Jaa ystävien ja tuttavien kanssa: