Munuaiskivien oireet ja niiden hoidon menetelmät

Monet nykyaikaisen elämän tekijät vaikuttavat virtsateiden kehittymiseen ja kaikki patologiat kärsivät. Varovaisuuteen vaikuttavat tekijät, hypodynamian, ruokailutottumukset, metaboliset häiriöt, epäsuotuisat ekologiset olosuhteet tulevat esiin. Näin ollen ei ole mitään yksittäistä syytä tämän patologian kehittymiselle, tässä tapauksessa vaikuttaa koko joukkoon tekijöitä, jotka ovat sekä ulkoisia että sisäisiä.

Koska sisäisiä syitä voidaan mainita infektioita virtsateissä, joka useimmissa tapauksissa johtaa rikkoo virtsan ulosvirtaus ja iskeemisten tapahtumien munuaisperuskudoksen. Tärkeä rooli perinnöllisiä ja hankittu tubulopatia, rakenteellisia poikkeavuuksia ja munuaisten sijainti, hormonaaliset patologia.

on muutama miesväestössä alttius sairaudelle, mutta naisilla tauti on paljon vaikeampaa ja paljon kiviä.Tällä hetkellä lääkärit kiinni useita teorioita munuaiskivien muodostumisen munuaisissa, mutta mikään niistä ei irtoa täyttä valoa mekanismeista virtsakivitauti. On todettu, että urolitiasairaus viittaa moniaktiivisiin sairauksiin, joita esiintyy suurella määrällä fysikaalis-kemiallisia muutoksia veressä ja virtsassa.

Tyypit kiviä munuaisissa

Tänään tarkasti tiedossa mineralogista rakenteen lähes kaikki kivet, jotka löytyvät virtsaelimet.

Useimmat kivet sisältävät epäorgaanisia kalsiumyhdisteitä.Näihin kuuluvat:

• -oksalaatit;
• -fosfaatit;
• karbonaatit.

Nämä kivet, jotka sisältävät magnesiumsuoloja, ovat suhteellisen harvinaisia ​​ja usein niihin liittyy tarttuva virtsatieinfektio. Tällainen kivi on yleisempää ikääntyneillä ihmisillä.

Vielä harvinaisempia ovat kystiini- ja ksantiinikivet. Ne esiintyvät ihmisillä, joilla on proteiinien, erityisesti aminohappojen, häiriintynyt aineenvaihdunta, ja niillä on alle 1% kaikista urolitiasiakohtauksista.

Yleisin kiven tyyppi on sekoitettu tai polymineral. Tällaiset kivet ovat koostumukseltaan heterogeenisiä ja niitä edustaa useat orgaaniset ja epäorgaaniset yhdisteet. Pohjimmiltaan niihin liittyy virtsatietulehduksia ja metabolisia häiriöitä.

Kivenmuodostuksen ensisijainen prosessi alkaa tavallisesti munuaisten tai lantion keräyskanavilla. Ensin muodostetaan kiven ydin, ja sen jälkeen tapahtuu erilaisten kiteiden kerrostumista. Kiven kasvu johtuu sekä ytimen kasvusta että perifeerisestä kasvusta johtuen uusien kiteiden laskeutumisesta siihen. Yhdessä kivessä on mahdollista löytää useita kerroksia, joilla on erilainen rakenne. Tämä tosiasia osoittaa, että virtsatietulehdus liittyy.

Clinic urolithiasis

uskoi edeltää virtsatiekiviä krooninen pyelonefriitti, mutta se ei voi kaikissa tapauksissa kutsua perussyy.

Kliinisen kuvan vakavuus riippuu monista tekijöistä - munuaiskivien olemassaolosta, niiden muodoista ja koosta, niiden sijainnista.

Mutta missä kärsimys on urolitiasiksen, munuaiskivien oireisiin liittyy aina kipu. Sen intensiteetti ja luonne riippuvat laskimen sijainnista. Joten, paikassa kiven vyötäröllä tai vatsan, kipu voi olla puuskittaista tai pysyvä, jos kivi on lokalisoitu virtsarakon - kipu kuluu kouristelua luonnossa, voidaan antaa nivusiin, hip tai sukuelimiin. Kipu on voimakkainta, kun kalkki sijaitsee munuaisen lantiossa tai kun se kulkee ureterin läpi. Kivulias edistyminen johtuu yleensä kivistä, joiden halkaisija on yli senttimetriä, loput voivat mennä ulos virtsaan.

Munuaiskolikot johtuvat yleensä kivien liikkumisesta ja lihasten kouristuksista, joita tämä liike aiheuttaa. Colicilla on hyvin ominaispiirteitä:

• Vahva paroksismaalinen kipu lannerangan alueella;
• Pyrkimys virtsata, kun virtsa ei poistu lainkaan tai erittyy pisaroihin;
• Vatsalihakset;
• ylävatsavaivoja reaktiot - pahoinvointi, röyhtäily, väliaikainen ummetus;
• Kuumeinen tila;
• potilas ryntää sängyllä - no ryhti ei tuo helpotusta.

Stone yleensä siirtynyt paikaltaan jälkeen nostamalla painoja, huolimaton ja äkkinäisiä liikkeitä, vahva hyppyjä ja pitkä työmatka( erityisesti kuoppaisilla teillä), lannerangan vammat, liiallinen nesteen saanti. Näillä tekijöillä on ärsyttävä vaikutus munuaisen ja uretrin kudokseen, vasteena he reagoivat reflex spasmin kanssa ja "siirtävät" kiven paikaltaan. Joskus koliikkia ei ole kiven tuotos vaan suuri määrä "hiekkaa" - erittäin pieniä kiteitä.

Kuitenkin, etteivät kaikki kivet tuntuvat, joissakin tapauksissa ne ovat olemassa jo vuosia ja niitä löytyy sattumalta aikana ultraääni munuaisten muiden sairauksien virtsateiden.

Miten munuaiskivet

on määritelty Munuaiskolikon määrittely ei ole vaikeaa. Virtsaan tulee aina verta( mikro- tai makroematotia).Jos verta ei löydy verestä, sitä pidetään tavallisesti epäsuorana merkkinä virtsateiden lumen tukkeutumisesta konkreettisesti. Jos virtsa on voimakkaasti värjätty verellä, se tarkoittaa, että lantion limakalvon tai virtsaputken traumaatio tapahtui kiven liikkeen aikana.

yli puoli tapauksista lukuun ottamatta verta virtsassa virtsassa leukosyyttien löytyy suuria määriä, jopa Piura, mutta tämä ominaisuus ei pidetä tyypillinen munuaiskoliikki ja osoittaa läsnäolon voimakas tulehdus munuaisissa.

opetella näyttämään munuaiskiviä, mene koko tarinan ensimmäinen paikka tämä on osittain niiden varsin outoa muotoa ja vaikeus niiden poistumista virtsateiden. Vapautettua laskua tutkitaan tavallisesti spektrianalyysin ja optisen kiteytyksen avulla sen rakenteen määrittämiseksi.

Yleiskatsaus munuaiskivien röntgenkuvat ovat melko hyvin visualisoivia erilaisten erilaisten varjojen ja kaikenlaisten paikallistusten muodossa. Munuaiskiviä voidaan myös määrittää kontrastin urografialla. Tällöin otetaan käyttöön erityinen röntgenvarjoaine, ja peräkkäisen radiografian avulla sitä seurataan virtsajärjestelmän edistyessä.Jos on laskimo, yleensä on täydellinen tai osittainen epäsuositus röntgensäteestä, joka osoittaa tukoksen esiintymisen. Kun

munuaisten ultraääni kuva voi olla hyvin erilaisia, mutta useimmissa tapauksissa, on havaittu munuaiskoliikki laajennus virtsateiden hammaskiven lokalisointi vyöhyke.

Lisäksi apu-tutkimusmenetelmä on Doppler-tutkimus munuaisten aluksista. Tässä tutkimuksessa munuaiskivien tärkein ominaisuus on muutos veren virtausnopeuden suhteessa tukkeutumisvyöhykkeessä.Toinen menetelmä, joka mahdollistaa mikrokytkennän tilan määrittämisen, on radiotermometrian menetelmä.Munuaisvaltimon kouristuksella esiintyy paikal- linen kouristus alusten alueella kiven sijainti tässä, ja lämpötilan muutokset.

Kaikki nämä menetelmät mahdollistavat paitsi paljastamisen ja tarkentamisen sijainnin, mutta myös hahmotella hoidon taktiikkaa.

Miten hoidetaan urolitiasiasi

On äärimmäisen tärkeää virtsatiinihoidon aikana pyrittäessä poistamaan taudin perimmäinen syy. Kaikki hoitomenetelmät jaetaan konservatiivisiin ja kirurgisiin. Kirurgiset toimet ohjataan yleensä vain äärimmäisissä tapauksissa, kun konservatiiviset toimenpiteet eivät ole parantaneet tilannetta.

hallitsee valmisteet litolitoliza - liukenemisen kivien poisto kouristus lihassäikeiden ja poistaa tulehdusta. Käytetään myös rohdosvalmisteet ja yrttiteet( krappia värjäys, karpalo, persilja, mäkikuisma, juuri, sianpuolukka, takiainen, makea lippu, koivunlehti, fenkoli, mansikka, korte), joka tehostaa tabletin ajoneuvoja.

useimmiten määrätty seuraavat kasvirohdostuotteisiin hoitoon munuaiskivien:

• Cystone;
• Cysten;
• Kanefron;
• Fytolysiini.

Nämä ovat monimutkaisia ​​kasvinvalmisteita, joilla on diureetti-, antispasmodia-, litholyyttisiä, antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Ne ovat yleensä määrätty 1-2 tablettia( 15-20 tippaa tai ½ tl tahna, liuottaa lasilliseen vettä) puoli tuntia ennen jokaista ateriaa, kurssin voi kestää enintään kolme kuukautta. Hoidossa näiden lääkeaineiden kanssa on pakollista ruokavalioon ja oikea nesteen saanti. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa useita kertoja vuodessa.

myös, riippuen kivistä eri lääkkeitä voidaan antaa:

• Kun mochekisloy rakenne kivet:
  • seos Eisenberg;
  • Uralit-U;
  • Allopurinol;
• Kun kalsium virtsakivitautia:
  • Metyleenisini;
  • Lidaasi;
  • Furosemidi( Tiktinsky-järjestelmän mukaan).
• oksalaattikiviä:
  • B6-vitamiini;
  • Fitin;
• Kun virtsahapon oksalaatti calculi:
  • magurlit;
  • blemaren
• sekoitettuna rakenne kiviä:
  • Nefrolit;
  • Nieron;
  • Mareni-värjäys;
  • Fytolysiini;
  • Cystenalum, enatin, olimetin

karkottaa kiviä munuaiskoliikki voitaisiin käyttää kouristuksia lämmin kylpy ei ylitä 42 ° C: ssa, laskimoon tai lihakseen baralgina shpy, papaveriini kanssa platifilinom. Kun vika

konservatiivinen menetelmiä on esitetty kirurginen hoito yhdellä:

1. paineaalto kivienmurskauskirurgialaitteet;
2. endourological method;
3. perinteiset kirurgiset menetelmät - käytetään vain, kun läsnä on korallikallion, akuutti pyelonefriitti ja munuaisten turvotusta.

Äskettäin laajaa laparoscopic ja endoskooppiset leikkaus poistaa kivet. Tärkeimmät kirurgiset menetelmät ovat tällä hetkellä kehonulkoinen lithotripsy, liukeneminen ja ihon poistaminen kiviä, jotka voidaan yhdistää keskenään tai tuettava käsittelemällä munuaiskivien käyttää huumeita. Käytetään myös kontaktilitolyysiä yhdistettynä kivien laserhoitoon. Tällainen käsittely on useita vaikutuksia - kipulääke, turvotusta vähentävä lääke, immuunijärjestelmän stimulointi, parantaa mikroverenkiertoa ja ravitsemus munuaiskudoksen.

Millaista hoitoa munuaiskiviä valita riippuu muodossa hammaskiveä, sen sijainnista ja koosta. Luonnollisesti pienempi koko kiven, sitä helpompi on irrottaa ja vähemmän traumaattinen käsittelyssä käytetyt menetelmät. Lasertekniikka on suositeltavin, koska se voi tuhota minkä tahansa rakenteen ja lokalisoinnin kivet. Mitä munuaiskiviä hoidetaan ultraäänellä, sitä käytetään tapauksissa, joissa kalkkikoko on enintään 2 senttimetriä.Suurissa kokoluokissa on osoitettu kosketusta kivien murskaamiseen tai avointen kirurgisten menetelmien kanssa.