Nuoren munuaisten tulehdus lapsilla: ilmentymisen ja hoidon piirteet
Lasten munuaisten vajaatoiminta lapsille( dysmetabolinen nefropatia) on munuaissairaus, joka johtuu lapsen kehon aineenvaihdunnasta. Ensisijaista ja toissijaista nefropatiaa.
Primaarinen nefropatia johtuu perinnöllisestä tekijästä.Tässä tapauksessa on progressiivinen kulku, varhainen kehitys urolitiasiassa ja krooninen munuaisten vajaatoiminta. Tämä nefropatian muoto on harvinaista.
Toissijainen dysmetaboli- nen nefropatia liittyy tiettyjen aineiden imeytymiseen elimistöön ja niiden aineenvaihdunta häiriintyy tiettyjen elinten ja niiden systeemien häiriöiden vuoksi. Esimerkiksi ruoansulatusjärjestelmän dysfunction voi johtua tiettyjen lääkkeiden saannista.
Pohjimmiltaan dysmetabolinen nefropatia esiintyy heikentyneen kalsiumin metabolian, liiallisen oksaliinihapon, fosfaatin, oksalaatin tai urataatin vuoksi. On sekoitettu nefropatiat.
Metabolisten nefropatiatyyppien tyypilliset ominaisuudet
Oxalate-kalsiumin nefropatia
Useimmiten esiintyy lapsilla. Syy - ristiriidassa kalsiumin vaihdon ja oksalyhappojen suolojen kanssa. Oksalaatit tulevat kehoon ruoan kanssa tai syntetisoidaan itse kehossa.
Oksalaatit muodostuvat seuraavista tekijöistä:
- Ruokien oksalaattipitoisuuksien lisääntyminen.
- Suolistosairaudet, mukaan lukien perinnöllinen( Crohnin tauti), haavainen koliitti jne.
- Kehittyneiden oksalaattien synteesi.
Oxalatnaja nefropatija
Tässä tapauksessa geneettisen tekijän lisäksi valtava rooli vaikuttaa ympäristön, stressin, ruoan ja fyysisen ylivarren vaikutuksesta. Tauti voi esiintyä milloin tahansa ikäisillä, vauvoilla. Yleisoireita ja kehitystä lapsille, joilla on tällainen nefropatian muoto, ei yleensä muuteta, mutta niille tyypillisesti metaboliset häiriöt, kuten liikalihavuus, allergiat, sydänkohtaukset, päänsärky.
Taudin paheneminen voi ilmetä murrosiässä ja kehon hormonaalisissa muutoksissa. Progressiivinen oksalaatti munuainen nefropatia lapsilla voi johtaa virtsatiin, infektion muodostumiseen ja munuaisten tulehduksen muodostumiseen.
Fosfaatin nefropatia
Tämän munuaisten munuaisten munuaisten muodon pääasiallinen syy lapsille on fosfori-kalsiumin aineenvaihdunta ja krooninen infektioprosessi munuaisissa.
Virtsan munuaisten vajaatoiminta
Syövän aiheuttama virtsanvaihtohäiriö( virtsahappo).Uraattisuolien kiteet talletetaan ja kerääntyvät munuaisten kudoksiin, mikä häiritsee niiden toimintaa. Virtsa urasiumin kertymisestä tulee tyydyttynyt tiilen väri.
Cystine nephropathy
Tämä munuaisten munuaisten nefropatiaa lapsille liittyy geneettinen vika. Cystine on aminohappojen metioniinien metabolinen tuote. Kystiinin kertymää on liikaa ja munuaisten tubuluksissa on käänteisen imeytymisen prosesseja.
Edistyminen, tauti johtaa munuaisten virtsankaritaatioon ja tulehdukseen infektioprosessin kiinnittymisen vuoksi.
Nefropatian diagnosointi ja hoito lapsilla
Taudin tunnistamiseksi seuraavat:
- -munuais-ultraäänitutkimus;
- -virtsatutkimukset ovat kliinisiä suolakiteiden tunnistamisessa;
- -testaus ACOSM: stä, kalkkia.
Hoito tulee olla kattava ja suunnattu seuraaviin sääntöihin:
- Terveellinen elämäntapa.
- Rationaalinen ravitsemus ja juomaveden järjestäminen.
- ruokavalio.
- Erityishoito.
Nestemäisen nesteen määrä kasvaa, mikä vähentää liukoisten aineiden pitoisuutta virtsassa. Lisäksi lisäämällä tarkoituksenmukaisesti yöllistä virtsaamisnopeutta johtuen nesteen saannista ennen nukkumaanmenoa. On suositeltavaa juoda mineraalia tai puhdasta vettä.Suolakuorma munuaisissa vähenee ruokavalion seurauksena.
Oksalaattin munuaisen nefropatian vuoksi lapset eivät kuulu lihaliemiin, sorreliin, porkkanoihin, kaakaoihin, suklaaseen, karpaloihin ja juurikkaisiin. Suositeltu käyttö perunat, kaali, kuivatut aprikoosit, luumut, päärynät. Määritä mineraalivesien( Slavyanovskaya, Smirnovskaya) vastaanotto. Anna vitamiineja A, E, B6, magnesiumvalmisteita.
Urataasin nefropatiaa suositaan maito- ja kasvisruokaa. Rajoita lihatuotteiden, pavut, pähkinöiden, kaakaon kulutus. Tärkeä asia on riittävä nesteen saanti( enintään kaksi litraa päivässä).Kivennäisveden pitäisi olla hieman emäksistä.Suositeltavasti juoda dekoikutuksia hevosenkengän, tilli, sporis, koivun silmut. Hyvä apu on kauran kihara. Tiukassa valvonnassa nimetään allopurinoli ja nikotiiniamidi, phytolysin.
Kun munuaisten fosfaatin nefropatia lapsilla määrätty kivennäisvettä Narzan Dzau-Soir. Lääkkeistä: kystinaali, C-vitamiini, metioniini. Rajoita juuston, maksan, suklaan ja kaviaarin kulutuksen.
kystiini nefropatia hoidetaan ruokavaliolla, kuten rajoittaminen tai poissulkeminen ruokavaliossa kalaa, munia, lihaa, juustoa. Mineraalivesi on toivottavaa käyttää alkalista. On tärkeää kuluttaa vähintään kaksi litraa nestettä.On hyödyllistä juoda paljon ennen nukkumaanmenoa. Pitkä käsittely suoritetaan
penisillamiini ja sen vähemmän myrkyllisiä analogisen kuprenilom. Määritä vitamiineja, E. Lisäksi kun kystinoosia onnistuneesti soveltaa munuaissiirto, joka olisi suoritettava jo nuorena, mieluiten ennen 18-19vuosi. Munuaisensiirron riski on kuitenkin myös olemassa.
ennuste munuaisten nefropatiaa lapsilla on yleensä suotuisa noudatetaan kaikkia normeja hoitoon ja ehkäisyyn pahenemisvaiheiden taudin.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat yleensä suunnattu ylläpitää ja tiukkojen ruokavalio, rutiinitarkastusten ja laboratorio-instrumentaalinen menetelmiä munuaisten toiminnan ohjaaminen virtsanäytteet.
Sairaanhoidon ja lasten terveydentilan parantaminen toteutetaan. On suositeltavaa vierailla Morshynin, Truskavetsin jne. Mineraalilähteillä.