Pneumothorax: oireet ja hoito, pneumotoraksin syyt
Kunkin henkilön keuhkot toimivat oikein vain olosuhteissa, joissa niiden paine on suurempi kuin keuhkopussin paine.
Jos ilma pääsee joka tapauksessa keuhkopussin alueelle, paine nousee. Tällöin keuhkot putoavat nopeasti, mikä saa aikaan huomattavan havaittavissa olevan hengitysvaikeudet ja muut hapen puutteeseen liittyvät oireet.
Tilanne on nimeltään "pneumothorax", eli tila, jossa ilmaa tai kaasuja kerääntyy pleuraaliselle alueelle. Pneumothorax saattaa esiintyä trauman, sairauden tai komplikaation jälkeen hoidon tai diagnoosimenettelyn jälkeen.
Miten pneumothorax kehittyy ja mikä se on? Tauti kehittyy erilaisten erilaisten syiden vuoksi, jotka määrittävät tämän tilan muodon. Siten voidaan luokitella seuraava pneumotoraksin luokitus:
Valve pneumothorax on vaarallisin, sillä ilmanpaine tässä tapauksessa kohdistuu yksinomaan keuhkopussin alueelle eikä jätä sitä.Alueen paine kasvaa nopeasti, mikä vaikuttaa ihmisen tilaan kielteisellä tavalla ja johtaa usein shokkiin.
alkaa ensimmäiset oireet akuutin rintakipu, joka voi olla, että olkapään kohdealue, kaulan tai vatsan yläosassa.
Epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan hengityksen tai liikkeen aikana. Koska pneumothoraxin oireet kehittyvät, henkilö alkaa tuntea rintakehän tiukkuutta ja ilman puutetta, mikä johtuu kasvavasta paineesta keuhkopussissa ja keuhkojen puristuksessa. On hengenahdistus, matala ja usein hengitys, joka ei tuota helpotusta.
mies jatkaa tuntea akuutti hapenpuutteesta, mikä johtaa kalpeutta ihon ja akuutissa tapauksessa ilmarinta kehittää iho syanoosi. Lisäksi on nopea sydämenlyönti ja voimakas hikoilu.
Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä pneumothoraxin tapauksessa, koska tila on usein vaarallinen ja usein monimutkainen.
pneumothoraxin diagnoosissa ensisijaisesti auttaa potilaan ominaispiirre, joka yhdistää taudin kaikki oireet. Lisäksi henkilö ottaa tiettyä asentoa, useimmiten istumis- tai puolisotila-asentoa, jossa pleuraalisella alueella ei ole niin voimakasta paineita.
tietenkin yksi ulkoinen oireita diagnoosi ei ole tarpeeksi, joten käyttää menetelmää X-ray rinnassa, joka on erittäin informatiivinen tapauksissa ilmarinta. Radiografia voi tunnistaa haavoittuneen alueen, tunnistaa kaatuneen keuhkon reunat, välikarsinan syrjäytymisen, pleuran sijainnin jne.
Joissain tapauksissa, kun X-ray ei ehkä riitä tai se ei näytä kuvia ilmarinta kanssa selviä oireita, tietokonetomografia voidaan käyttää.
Lisäksi ylimääräisiksi toimenpiteitä käytetään verikoe kaasupitoisuuden osoittaa, että taso hypoksemia ja EKG, joka antaa tietoa työstä sydämen taustalla ilmarinta.
On erittäin tärkeää, että loukkaantunut antaa ensiapua. Kun kyseessä on avoin ilmarinta tarvitsevat side haavan, joka estää ilman pääsyn keuhkopussin alueelle.
Lisäksi potilaan on varmistettava mielenrauha, kunnes ambulanssi-auto saapuu. Pätevän hoidon tarve pneumotoraksille on välttämätöntä, koska useimmissa tapauksissa henkilö ei kykene selviytymään tästä ehdosta itsenäisesti.
Pneumotoraksin hoito on poistaa ilmaa ja nestettä pleuraalisesta alueesta. Tämä saavutetaan neulan punktiolla II / III: n välisillä tiloilla keskipitkillä meripihkaisilla linjoilla. Jos lävistys ei auttanut poistamaan ilmaa, keuhkopussin alue tyhjennetään, kunnes keuhko on täysin avattu. On syytä huomata, että tällaiset toimenpiteet ovat riittäviä vain suljetulle pneumotorakselle. Kun kyseessä on avoin
Tietenkin ei aina pneumotorax voi olla niin vaarallinen. Joissain tapauksissa, kun oireita ei ilmaistu selkeästi sekä puuttuva tai tuskin ilmaistuna hengitysvajaukseen vain oireenmukaista hoitoa tarvitaan. Ylimääräinen ilma tässä tapauksessa ratkaisee itsenäisesti. Tärkein asia - noudattaa sängyn lepoa tiukalla liikkumisrajoituksella. Prediction
Exodus hoitoon ilmarinta ilmarinta riippuu monista tekijöistä, kuten sukupuolen ja iän uhrin, muita sairauksia, läsnäolo komplikaatioita, ja niin edelleen. D. spontaani ilmarinta, joka syntyy, koska perinnöllisyys tai erilaisia sairauksia on useimmiten myönteisen tuloksen.
Valitettavasti, 20% tapauksista uusiutumisen ilmarinta, varsinkin jos se on aiheuttanut ensisijainen tauti. Ainoastaan primaarisen taudin hoito vähentää huomattavasti relapsien riskiä.
on vaarallinen tila henkilö, kun keuhkopussin alueen täynnä ilmaa molemmin puolin, mikä johtaa akuutti hengityksen vahinkoa seurauksena romahtanut keuhko, ja on myös mahdollista edelleen komplikaatioita.
Jos ilmarinta kehitetty johtua traumasta, lopputulos on täysin riippuvainen luonteesta ja vamman vakavuus.
on syytä huomata, että läsnäolo keuhkojen patologia on suuri vaara, että myöhemmin esiintyy ilmarinta, mikä vähentää merkittävästi taso ihmisen elämässä ja lisäksi on todellinen uhka elämään. Tällaisen pneumotoraksin hoito koostuu patologian poistamisesta. Tässä tapauksessa ennuste voi olla suotuisa.
: n seuraukset Enemmän kuin puolet pneumotoraksen uhreista kehittävät erilaisia komplikaatioita. Yleisin komplikaatio on verenvuoto pleuraaliselle alueelle, jolla on useimmiten suotuisa tulos.
Tapauksissa traumaattinen ilmarinta on infektioriski avoimen haavan sekä kehittämiseen ihonalaisen keuhkolaajentuma. Kun se osuu ilma ihonalaisen rasvan, mikä sinänsä ei ole vaarallinen tila, ellei keuhkolaajentuma saavuttaa välikarsina.
usein komplikaatio ilmarinta pidetään myös tulehdus keuhkopussin lohkoa, johon liittyy useita vakavia oireita ja vaativat perusteellista käsittelyä.
Kaikkien edellä mainittujen lisäksi pneumothorax palaa usein ja tuo mukanaan uusia komplikaatioita. Siksi on tärkeää tunnistaa oikein syyt ilmarinta ja saada asianmukaista hoitoa.
Jos ilma pääsee joka tapauksessa keuhkopussin alueelle, paine nousee. Tällöin keuhkot putoavat nopeasti, mikä saa aikaan huomattavan havaittavissa olevan hengitysvaikeudet ja muut hapen puutteeseen liittyvät oireet.
Tilanne on nimeltään "pneumothorax", eli tila, jossa ilmaa tai kaasuja kerääntyy pleuraaliselle alueelle. Pneumothorax saattaa esiintyä trauman, sairauden tai komplikaation jälkeen hoidon tai diagnoosimenettelyn jälkeen.
Pneumotoraksin ja sairaustyyppien syyt
Miten pneumothorax kehittyy ja mikä se on? Tauti kehittyy erilaisten erilaisten syiden vuoksi, jotka määrittävät tämän tilan muodon. Siten voidaan luokitella seuraava pneumotoraksin luokitus:
- 1) Spontaani. Se tapahtuu ilman näkyvää syytä( ensisijainen) tai taudin taustalla( toissijainen).Useimmin havaitut 20-40-vuotiaat nuoret miehet. Pneumaattoraksen perusta on pääsääntöisesti keuhkojen predispoosi tai synnynnäinen vika. Myös sairaudet kuten kystinen fibroosi( ks. Oireita Mukoviskidoosia), vaikea astma, tuberkuloosi, keuhkokuume, keuhko paise, nivelreuma, kasvaimet keuhkoihin, voi aiheuttaa kehitystä spontaani ilmarinta.
- 2) Traumaattinen. Tähän liittyy rintakehän aiheuttamia vammoja. Tässä tapauksessa pneumothorax kehittyy sekä tunkeutuvasta haavasta että sisäisestä traumasta. Ensimmäisessä tapauksessa ilma pääsee keuhkopussin onteloon avoimesta haavasta, mutta se poistetaan myös siitä.Tämä tila luo "paradoksaalisen hengityksen" vaikutuksen, kun keuhko putoaa inspiraation ulkopuolelle ja laajenee uloshengityksen aikana. Toisessa tapauk- sessa keuhko- tai keuhkoputkitulee puhkeaa, josta ilma tunkeutuu vapaasti pleuraaliseen alueeseen.
- 3) Iatrogenic. Tuntuu terapeuttisen tai diagnostisen manipuloinnin seurauksena komplikaation tyypin mukaan. Esimerkkejä tällaisista käsittelyistä ovat keuhkojen tai keuhkopussin biopsia, lävistys, katetrointi jne.
Valve pneumothorax on vaarallisin, sillä ilmanpaine tässä tapauksessa kohdistuu yksinomaan keuhkopussin alueelle eikä jätä sitä.Alueen paine kasvaa nopeasti, mikä vaikuttaa ihmisen tilaan kielteisellä tavalla ja johtaa usein shokkiin.
oireita ilmarinta ilmarinta
alkaa ensimmäiset oireet akuutin rintakipu, joka voi olla, että olkapään kohdealue, kaulan tai vatsan yläosassa.
Epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan hengityksen tai liikkeen aikana. Koska pneumothoraxin oireet kehittyvät, henkilö alkaa tuntea rintakehän tiukkuutta ja ilman puutetta, mikä johtuu kasvavasta paineesta keuhkopussissa ja keuhkojen puristuksessa. On hengenahdistus, matala ja usein hengitys, joka ei tuota helpotusta.
mies jatkaa tuntea akuutti hapenpuutteesta, mikä johtaa kalpeutta ihon ja akuutissa tapauksessa ilmarinta kehittää iho syanoosi. Lisäksi on nopea sydämenlyönti ja voimakas hikoilu.
-diagnoosi
Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä pneumothoraxin tapauksessa, koska tila on usein vaarallinen ja usein monimutkainen.
pneumothoraxin diagnoosissa ensisijaisesti auttaa potilaan ominaispiirre, joka yhdistää taudin kaikki oireet. Lisäksi henkilö ottaa tiettyä asentoa, useimmiten istumis- tai puolisotila-asentoa, jossa pleuraalisella alueella ei ole niin voimakasta paineita.
tietenkin yksi ulkoinen oireita diagnoosi ei ole tarpeeksi, joten käyttää menetelmää X-ray rinnassa, joka on erittäin informatiivinen tapauksissa ilmarinta. Radiografia voi tunnistaa haavoittuneen alueen, tunnistaa kaatuneen keuhkon reunat, välikarsinan syrjäytymisen, pleuran sijainnin jne.
Joissain tapauksissa, kun X-ray ei ehkä riitä tai se ei näytä kuvia ilmarinta kanssa selviä oireita, tietokonetomografia voidaan käyttää.
Lisäksi ylimääräisiksi toimenpiteitä käytetään verikoe kaasupitoisuuden osoittaa, että taso hypoksemia ja EKG, joka antaa tietoa työstä sydämen taustalla ilmarinta.
Pneumotoraksin hoito
On erittäin tärkeää, että loukkaantunut antaa ensiapua. Kun kyseessä on avoin ilmarinta tarvitsevat side haavan, joka estää ilman pääsyn keuhkopussin alueelle.
Lisäksi potilaan on varmistettava mielenrauha, kunnes ambulanssi-auto saapuu. Pätevän hoidon tarve pneumotoraksille on välttämätöntä, koska useimmissa tapauksissa henkilö ei kykene selviytymään tästä ehdosta itsenäisesti.
Pneumotoraksin hoito on poistaa ilmaa ja nestettä pleuraalisesta alueesta. Tämä saavutetaan neulan punktiolla II / III: n välisillä tiloilla keskipitkillä meripihkaisilla linjoilla. Jos lävistys ei auttanut poistamaan ilmaa, keuhkopussin alue tyhjennetään, kunnes keuhko on täysin avattu. On syytä huomata, että tällaiset toimenpiteet ovat riittäviä vain suljetulle pneumotorakselle. Kun kyseessä on avoin
ilmarinta ilman päästessä ulkoisesta ympäristöstä ja revennyt keuhko-, kirurginen toimenpide on välttämätön, mikä on helppo ja ompeluun haavat myöhempien salaojitus.
Tietenkin ei aina pneumotorax voi olla niin vaarallinen. Joissain tapauksissa, kun oireita ei ilmaistu selkeästi sekä puuttuva tai tuskin ilmaistuna hengitysvajaukseen vain oireenmukaista hoitoa tarvitaan. Ylimääräinen ilma tässä tapauksessa ratkaisee itsenäisesti. Tärkein asia - noudattaa sängyn lepoa tiukalla liikkumisrajoituksella. Prediction
Exodus hoitoon ilmarinta ilmarinta riippuu monista tekijöistä, kuten sukupuolen ja iän uhrin, muita sairauksia, läsnäolo komplikaatioita, ja niin edelleen. D. spontaani ilmarinta, joka syntyy, koska perinnöllisyys tai erilaisia sairauksia on useimmiten myönteisen tuloksen.
Valitettavasti, 20% tapauksista uusiutumisen ilmarinta, varsinkin jos se on aiheuttanut ensisijainen tauti. Ainoastaan primaarisen taudin hoito vähentää huomattavasti relapsien riskiä.
on vaarallinen tila henkilö, kun keuhkopussin alueen täynnä ilmaa molemmin puolin, mikä johtaa akuutti hengityksen vahinkoa seurauksena romahtanut keuhko, ja on myös mahdollista edelleen komplikaatioita.
kahdenväliset ilmarinta suotuisaksi havaittu vain 50%: ssa tapauksista, mutta tämä määrä vaikuttaa voimakkaasti nopeuteen ja tarjota laadukasta hoitoa.
Jos ilmarinta kehitetty johtua traumasta, lopputulos on täysin riippuvainen luonteesta ja vamman vakavuus.
on syytä huomata, että läsnäolo keuhkojen patologia on suuri vaara, että myöhemmin esiintyy ilmarinta, mikä vähentää merkittävästi taso ihmisen elämässä ja lisäksi on todellinen uhka elämään. Tällaisen pneumotoraksin hoito koostuu patologian poistamisesta. Tässä tapauksessa ennuste voi olla suotuisa.
: n seuraukset Enemmän kuin puolet pneumotoraksen uhreista kehittävät erilaisia komplikaatioita. Yleisin komplikaatio on verenvuoto pleuraaliselle alueelle, jolla on useimmiten suotuisa tulos.
Mutta jos kyseessä on laaja verenvuoto muutamassa tunnissa, voi olla hengenvaarallinen tulos. Lisäksi on olemassa akuutti hengitys- ja sydämen vajaatoiminta, joista molempia pidetään hengenvaarallisina.
Tapauksissa traumaattinen ilmarinta on infektioriski avoimen haavan sekä kehittämiseen ihonalaisen keuhkolaajentuma. Kun se osuu ilma ihonalaisen rasvan, mikä sinänsä ei ole vaarallinen tila, ellei keuhkolaajentuma saavuttaa välikarsina.
usein komplikaatio ilmarinta pidetään myös tulehdus keuhkopussin lohkoa, johon liittyy useita vakavia oireita ja vaativat perusteellista käsittelyä.
Kaikkien edellä mainittujen lisäksi pneumothorax palaa usein ja tuo mukanaan uusia komplikaatioita. Siksi on tärkeää tunnistaa oikein syyt ilmarinta ja saada asianmukaista hoitoa.