Dostinex( kabergoliini): hyperprolaktinemian hoito, laktaation vajaatoiminta

Dostineks - lääke sairauksien hoitoon, jotka liittyvät tai yhdistettynä hyperprolaktinemia: kuukautisia, galaktorreaa, hedelmättömyys, prolaktiini-aivolisäkkeen adenooma, akromegalia. Sitä käytetään laktaation vaimentamiseen.

latinalainen nimi: Dostinex / Dostinex.

rakenne ja koostumus: Tabletit Dostinex: kerrannaisina 2 ja 8 kpl.
1 Dostinex pilleri, joka sisältää 500 kabergoliini mikrogrammaa.

aktiivinen-aktiivisen aineen Dostinex lääkeaineen: Cabergoline / kabergoliinia. Farmakologisesta vaikutuksesta lääkkeen

Dostineks:

Dostineks - dopamiini stimuloivan aineen ergolinovoe johdannainen, kasvuhormonin liikaeritys vähentää, estää prolaktiinin eritystä.Se stimuloi dopamiini-D2-reseptoreihin lactotropic aivolisäkkeen soluja;suurilla annoksilla on keskeinen dopaminerginen vaikutus. Normalisoi prolaktiini veressä, palauttaa kuukautiskiertoa ja hedelmällisyyttä.Vähentämällä prolaktiini naisilla palautettu sykkivää gonadotropiinien erityksen ja vapauttaa LH midcycle eliminoitu anovulatorisia sykliä, ja lisää pitoisuus estrogeenin itse vähentää vakavuutta alentunutta estrogeenista( painonnousu, nesteen kertyminen, osteoporoosi) ja hyperandrogeenisten( akne, hirsutismi, jne..) oireista. Vähentäminen prolaktiini havaittiin 3 h kuluttua annon Dostinex ja kestää 7-28 päivää, jos potilaalla on hyperprolaktinemia ja jopa 14-21 päivää - tukahduttaminen synnytyksen imetyksen. Normalisoituminen prolaktiini tapahtuu 2-4 viikkoa hoidon jälkeen. Miehillä pienenee, koska hyperprolaktinemia vähentynyt libido, impotenssi( s prolaktiinin tason lasku lisää testosteronitasoja), gynekomastiaa, kivesten vähentäminen ja pehmenemistä, laktoreyu. Taantua macroadenoma aivolisäkkeen ja siihen liittyviä oireita( päänsärkyä, kentät ja näöntarkkuus toiminta aivohermoihin ja anteriorisen aivolisäkkeen).Vähentää prolaktiini sisällön potilailla, joilla prolaktinooma ja psevdoprolaktinomoy( jälkimmäinen ilman koon pienentäminen Aivolisäkekasvainten).Se estää kasvuhormonin vapautumista aivolisäkkeen adenooma ja vähentää näön heikkenemistä, neurologiset häiriöt ja kova päänsärky, hidastaa niiden etenemistä akromegalian.70-90%: lla potilaista on kliinistä paranemista, mutta lopussa kurssin kasvuhormonin veressä nousee jälleen. Stimulaatio Dopamiinireseptorien neurochemical palautetaan tasapaino striatumissa ja ydin musta aivot, joka auttaa vähentämään masennusoireita, vapina ja jäykkyys, liikkeen kiihtyvyys kaikissa vaiheissa Parkinsonin tauti.

instagram viewer

Dostinex lääkkeen farmakokinetiikkaa:

jälkeen suun kautta kabergoliini imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Syöminen ei vaikuta imeytymiseen ja jakelun tehoaineen. Cmax plasmassa saavutetaan 0,5-4 h;yhteys proteiineihin on 40-42%.
tasapainotila saavutetaan 4 viikon hoidon.
sitoutuu plasman proteiineihin on 41-42%.Peruuttaminen
T1 / 2 63-68 tuntia terveillä vapaaehtoisilla ja 79-115 tuntia potilailla, joilla hyperprolaktinemia.
kunto tasapaino jälkeen saavutetun 4 viikko hoidon.
Cabergoline erittyy munuaisten kautta.

Dostinex huumeiden Ilmaisu:

estää fysiologisia imetyksen synnytyksen tai poistaminen vakiintuneiden imetys( mukaan lukien, jos äiti ei halua imettää tai jos imetys on vasta joko äiti tai lapsi, jolla on keskenmenoon tai aborttiin);
hoitoon aiheuttamia toimintahäiriöitä tai yhdistettynä hyperprolaktinemia( myös naiset - amenorrea, oligo- Anovulaatiossa galactorrhea, hedelmättömyys, uros - impotenssi, vähentynyt libido);
hoito prolaktiinia erittävät aivolisäkkeen adenoomien( mikro- ja makroprolaktinom);
idiopaattinen hyperprolaktinemia;"Tyhjä" turkkilaisen satulan
-oireyhtymä;
akromegalia( ylläpitohoito leikkauksen jälkeen tai sädehoitoa).

Annostus ja annoksen valmistelu Dostineks:

Estämään

synnytyksen imetys Dostinex annettiin 1 mg ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Tukahduttaa
perustettu imetys Dostinex määrätty 250 mg 12 tunnin välein 2 päivää.Tämän annostusohjelman sivuvaikutuksia( erityisesti hypotensio) ovat harvinaisempia. Sillä hyperprolaktinemian
Dostinex annettuna 1-2 kertaa viikossa. Aloitusannos on 250 mikrogrammaa viikossa. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa riippuen terapeuttisesta vaikutuksesta ja siedettävyydestä.Lisääntyvä viikoittain annosta vähitellen( 500 mg 1 kuukauden välein).Keskimääräinen terapeuttinen annos on 1 mg viikossa ja voi vaihdella 250: sta - 2 mg: aan viikossa. Lääkkeen anto annoksella 1 mg viikossa, ja sen yläpuolella on jaettu kahteen tai useampaan vastaanottaa viikossa, riippuen toleranssi.
Dostinex tulee ottaa aterian yhteydessä.

Dostinex huumeiden yliannostukseen:

Yliannostuksen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus, verenpaineen lasku, päänsärky, vakava heikkous, hikoilu, uneliaisuus, levottomuus, kouristuksia vasikka lihaksia, tajunnan: psykoosi, hallusinaatiot. Hoito: mahahuuhtelu ja sen jälkeen verenpaineen hallinta;dopamiinin antagonisteja. Vasta

Dostineks valmistus:

yliherkkyys( mukaan lukien muille torajyväjohdoksia);raskaus, imetys;synnytyksen psykoosi( historiassa);synnytyksen jälkeinen hypertensio.
varoa - sydän- ja verisuonisairaudet, Raynaud'n oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, mahahaava ja pohjukaissuolihaavat, ruoansulatuskanavan verenvuoto tai joilla on ollut mielisairaus.

Dostinex huumeen käytön raskauden ja imetyksen aikana:

Dostinex ei pidä käyttää raskauden ja imetyksen aikana.
Käyttäjälle on kerrottava, että jos Dostinex on nimitetty jotta tukahduttaa imetyksen, mutta toivottua vaikutusta ei ole saavutettu, on syytä pidättäytyä imetyksen, ja ota yhteys lääkäriin.
Ennen hoitoa Dostinex olisi poistettava raskauden ja tulevaisuudessa soveltaa mekaanista ehkäisymenetelmää.Jos raskaus todetaan hoidon aikana Dostinex, sinun täytyy lopettaa lääkkeen käytön.
Koska puoliintumisaika kabergoliinin on pitkä, palattua säännöllisen kuukautiskierron kehotetaan lopettamaan lääkkeen käytön 1 kuukausi ennen väitettyä käsitys estää mahdolliset vaikutukset lääkkeen sikiöön.

Dostinex Haittavaikutuksia lääkkeen:

usein: verenpaineen lasku, huimaus, pahoinvointi, päänsärky, unettomuus, vatsakipu.
pitkäaikaisessa käytössä - gastriitti, heikkous, uneliaisuus, ummetus, oksentelu, kivulias jännitys rintarauhasiin, "vuorovesi" veren iholle, masennus, parestesia. Nämä oireet ovat lieviä, ilmestyvät ensimmäisten 2 viikon aikana ja siirtävät omat.

Vaara ja varotoimet: Dostinex määrättävä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauti, Raynaudin syndrooma, vakava munuaisten vajaatoiminta, mahahaava ja pohjukaissuolihaavat, ruoansulatuskanavan verenvuoto tai joilla on ollut mielisairaus.
Huolella määrätä Dostinex tausta hoito lääkkeillä, jotka aiheuttavat verenpainetta alentava vaikutus.

valinnan jälkeen tehokas annostusohjeella suositellaan säännöllisesti( 1 kerran kuukaudessa) määrittää seerumin prolaktiini. Prolaktiinipitoisuuksien normalisointia havaitaan tavallisesti 2-4 viikon kuluessa hoidosta.
Ennen hoitoa Dostinex jättää raskauden ja käyttää mekaanista ehkäisymenetelmää.Jos raskaus on ilmennyt hoidon aikana, on vältettävä lääkkeen ottamista ja neuvotella lääkärin kanssa.

Kun kyseessä on pitkäaikainen käyttö vaatii säännöllistä Dostinex gynekologinen tutkimus, mukaan lukien kohdunkaulan histologisessa tutkimuksessa ja histologinen tutkimus kohdun limakalvon. Palauttamisen jälkeen säännöllisen kuukautiskierron 1 kuukausi ennen väitettyä suunnittelun pitäisi lopettaa lääkkeen käytön. Vaatii

BP seuranta ruuansulatuskanavan toiminnan( mahdollinen verenvuoto).Joiden verenpaineen nousu tapahtuu, kroonista päänsärkyä tai merkkejä neurotoksisuuden vastaanottamisesta Dostinex välittömästi pysäyttää.Vähentää pahoinvointia, pienentää annosta nimittää domperidonin tai sisapridin.

Kabergoliin tehottomuus todistaa hyperprolaktinemian muiden syiden( vähentynyt prolaktiinipuhdistuma maksasairauksissa, krooninen munuaisten vajaatoiminta, erityisesti hemodialyysipotilailla).

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja valvontamekanismeja:
Huumeiden käyttäjiin ei pidä ryhtyä potentiaalisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden lisääntymistä ja nopeutta.

-lääkevalmistelut: Kun Dostinexia käytetään samanaikaisesti makrolidiryhmän antibioottien kanssa, sivuvaikutusten riski kasvaa.
Fenotiatsiinin, butyrofenonin, tioksantenin ja metoklopramidin johdannaiset vähentävät Dostinexin tehokkuutta.
Ei ole suositeltavaa yhdistää ergotalkaloideja ja niiden johdannaisia sekä verenpainelääkkeitä.

Varastointiolosuhteet: Lääke on säilytettävä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika - 2 vuotta.
Lääkkeen vapauttaminen apteekista - se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Lääkeaineen kuvaus Dostinex ei ole itsehoitoa koskeva ohje, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin.