Keuhkojen auskultation suorittamista koskevat säännöt ja ominaisuudet
Yksi yleisimmistä jopa sata vuotta sitten käytetyistä lääketieteellisistä toimenpiteistä on keuhkojen auskultaatio. Tämän yksinkertaisen manipuloinnin suorittamiseksi asiantuntija tarvitsee vain stetoskoopin, jonka avulla voit kuulla erityisiä ääniä ja määrittää hengityksen erityispiirteen. Keuhkojen auskulointia käytetään keuhkojen, keuhkoputkien, verenkierron ja sydämen poikkeavuuksien diagnosointiin. Saadut tiedot ovat olennaisia propaedeutikoille.
Tämän menettelyn suorittavan asiantuntijan ei pidä olla vain hyvää teoreettista suuntausta, vaan myös hyvä korva.
avainkohtia
menettelyt toimivaltaisten kuuntelu keuhkoihin, mitä kuuntelee lienee tuttu jokaiselle asiantuntija.
Epänormaali tila
Auskultaatio keuhkojen diagnosoida seuraavat sairaudet:
- tuberkuloosi.
- Keuhkopöhö.
- Keuhkokuume.
- Pitkä infarkti.
- Akuutti kasvain elimessä.Hyvänlaatuinen kasvain elimessä.
- Keuhkoputken kerääntyminen.
- Sydämen vajaatoiminta.
- Pneumothorax.
- Abscess.
Erikoislääkäri on velvollinen kuuntelemaan potilaan hengitystä eri kohdissa, jotta tämä tai kyseinen poikkeama voidaan tunnistaa oikein. Määritä sekä hengityselinten että koko organismin toimintahäiriöiden luonne, mikä mahdollistaa äänen ilmetessä.Se voi olla sekä terveitä ääniä että erityistä hengityksen vinkumista.
Menetelmät
menettelyn Nykypäivän lääkärit tunnetaan kaksi menetelmää keuhkojen kuuntelu:
- suora tai epäsuora, jossa lääkäri alkaa kuunnella hengitys potilaan soveltamalla iho hänen elin kuulon( nykyään tätä menetelmää ei käytetä);
- epäsuora tai keskinkertainen, jossa lääkäri alkaa kuunnella potilaan hengitystä stetoskoopilla ja muulla apuvälineellä.
Jos ensimmäistä kuuntelumenetelmää käytetään, potilaan odotetaan saavan suuren määrän kuuntelupisteitä.Tämä johtuu tarkkuuden vähenemisestä kuuntelemalla potilasta. Käytettäessä keskinkertaista menetelmää kuuntelupisteiden määrä vaihtelee 8: stä 10: een. Tutkii
potilas hengittää asiantuntija kuuntelee jokaisessa pisteessä peräkkäin siirtymässä rintalastan clavicular syvennykset. Siirtyminen pisteestä toiseen on oltava symmetrinen.
Mitä muistat
: stä Tänään on olemassa yleisiä sääntöjä keuhkojen auskultaatiolle. Perussäännöt ovat vain hieman yli kymmenen, ja niiden seuraaminen ei ole mikään monimutkainen.
Niinpä on tärkeää muistaa:
- että huoneessa, jossa tämä tehdä muuntelua, on kunnioitettava rauhan ja ehdoton hiljaisuus.
- Tom, että menettelyn asianmukainen toteuttaminen potilaan pitäisi olla alasti, sillä laitteen kitka vaatteista aiheuttaa puoliäänisiä ilmiöitä.
- tarvetta kiinnittää huomiota hiusraja asianomaisten alojen( välttää sivuvaikutuksia äänen, rintakarvoituksen tarvitsevat saippuaa tai märkä).
- Oikean huonelämpötilan ylläpitäminen( jos henkilö kylpee kylmästä, se häiritsee elinten kuuntelua).
- Se tosiasia, että potilaan ja lääkärin kuuntelemaan erikoislääkärin on oltava mahdollisimman kätevä ja mukava.
- Stetoskoopin yhdenmukaista levittämistä kuunteleville pinnalle( tämä on tehtävä mahdollisimman tiukasti mutta ilman painetta).
- Äänenvoimakkuus, että on parempi olla koskettamatta kovaa työkalua menettelyn aikana, koska se voi vaikuttaa sivutehosteiden esiintymiseen.
- Se, että sinun ei tarvitse painostaa laitetta, koska potilas ei ole vain epämiellyttävä, mutta myös tuskallinen.
- Saman työkalun käyttäminen.
- Potilaan hengityksen hallitseminen.
- Järjestelmällinen ja jatkuva kuuntelu nykyisille elimille.
Jos potilas viedään pystyasentoon, lääkäri lukitsee sen niin tiukasti kuin mahdollista. Tämä auttaa kuulemaan kaikki äänen ilmiöt.
Jotta kuulet kaiken melun, erikoislääkärin on tiivistettävä ympäröivästä todellisuudesta ja keskityttävä tutkimusalaan.
Jos potilaskeuhkokuume
Kun keuhkokuume manipulointi suorittaa erityinen työkalu nimeltään stetofonedoskopom. Tämä työkalu koostuu:
- -äänenvahvistuskalvosta;
- -putkijärjestelmä, joka on valmistettu korkealaatuisesta muovista.
Kun keuhkot ovat normaaleja, asiantuntija voi kuulla kirkas ääni, joka osoittaa, että hengitys ei kohdistu mitään epätavallisia muutoksia. Ja keuhkokuumeella on normaalia, että verenvuoto häiritsee henkilöä.Tällöin asiantuntija kuulee selvästi heikkoa, hengittävää hengitystä.Kuulet myös erityisiä ralleja. Jos potilas
keuhkoputkentulehdus
keuhkoputkentulehdus potilaan hengitys voi olla joko yhtenäinen tai epätasainen. Joissakin paikoissa se on vaikeaa, ja uloshengitys on hieman pitkiä.Hengityksen mukana tulevat melut ovat joko jatkuvia tai ajoittaisia.
Keskeytyvät ääniilmiöt ovat:
- -ryhmä;
- yksittäinen;
- : ssä ei ole pysyvää lokalisointia.
Niitä aiheuttavat nestemäisemmät johdonmukaiset päästöt.
Joskus keuhkoputkitulehduksessa kuunnellaan ääni-ilmiöitä, joita hengitysvaiheet eivät katkaise. Ne on muodostettu riittävän viskoosisen erittymisen taustalla.
Tämä oire ilmaisee kuivan bronkiitin kehittymistä.
Äänet voivat joskus olla siveä ja joskus - purring. Usein lääkäri kuulee äänen, joka on samanlainen kuin työkappelan melua.
Jos potilaalla on astma
Vuonna keuhkoastma, heikentyneen hengityselinten molemmat keuhkot aikana sisään- ja uloshengityksen ilmaa asiantuntija selvästi kuullut vihellystä kuiva rales monenlaisia sävyjä.
Jos astmakohtauksia tapahtuvat pitkään havaittujen oireiden oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta.
: n johtaminen Keuhkojen kuuntelu tapahtuu, kun henkilö on pysyvässä tai istuma-asennossa. Tällaisen mahdollisuuden puuttuessa potilaalle suositellaan kääntymistä hänen puolelleen.
On välttämätöntä hengittää toimenpiteen aikana kohtalaisesti, koska muuten hapen kyllästyminen voi tapahtua. Jos henkilö tuntee huimausta, hän saa mennä tavanomaiseen hengitystapaan. Kun potilas kokee vaikeuksia hengittää nenän kautta, hän saa hengittää suuhun.
Läpäisee keuhkojen kuuntelun neljässä vaiheessa:
- Todellisten pisteiden tutkiminen normaalissa tilassa( tässä vaiheessa asiantuntija voi määrittää nesteen tai kasvainten läsnäolon).
- Tutkimus syvä hengitys( todellinen keuhkokuume).
- Tutkimus yskän aikana.
- Tutki asentoa muutettaessa.
Keuhkojen auskultation avulla asiantuntija määrittää paitsi patologisen tilan läsnäolon myös asteen.
Kuten artikkeli? Jaa ystävien ja tuttavien kanssa: