Veren biokemia: lisääntynyt alaniiniaminotransferaasi
Useiden biologisten molekyylien aktiivisuuden tutkiminen on pitkään ollut standardi monien patologioiden diagnosoimiseksi. Esimerkiksi alaniiniaminotransferaasin lisääntyminen toimii merkkinä joidenkin sisäelinten patologioille.
Lyhyt kuvaus alaniniaminotransferaasista
Alaniiniaminotransferaasi( lyhennetty ALAT) on entsyymi, joka osallistuu useimpien aminohappojen metaboliaan. Ei vain niitä molekyylejä, jotka tulevat ulkopuolelta. Entsyymi voi olla aktiivinen osa omien proteiinimolekyylien aminohappotähteiden transformaatiossa.
Alaniiniaminotransferaasifunktion ominaisuudet kerralla mahdollistivat sen luokittelemisen tyypiksi funktionaalisten ryhmien transferaasi-kantajia yhdestä molekyylistä toiseen. Siksi alun perin sitä pidettiin: ALT sijaitsee maksassa. Silloin uskottiin, että tämä elin on ainoa, jossa suurin osa metabolisista prosesseista tapahtuu. Mutta muutama vuosikymmen sitten todettiin aminotransferaasin esiintymistä monien elinten soluissa. Pitoisuuden aste ja lasku voidaan asettaa seuraaviin sarjoihin.
- Maksa. Aminotransferaasin pitoisuus tässä on useita kertoja suurempi kuin muissa elimissä.
- Myocardium.
- Munuaiset.
- Keuhkoissa ja muissa elimissä on suunnilleen sama määrä entsyymejä.
Aminotransferaasin pääasiallinen tarkoitus on aminoryhmien siirtyminen aminohappojen ja ketonien välillä.Koska nämä reaktiot tapahtuvat solunsisäisesti eivätkä tarkoita kantoaineiden entsyymien tuhoutumista, alaniiniaminotransferaasi-nopeus ei ylitä 0,1 millimoolia millilitraa kohti verta. Kansainvälisissä yksiköissä tämä luku on enintään 40 yksikköä.Mutta lasten normi riippuu iästä.Tämä koskee lähinnä ensimmäistä elinvuotta.
Synnytysvaiheen aikana aminotransferaasi on hieman yli 25 yksikköä.Ensimmäisten 2 päivän aikana se nousee 50: een ja vuoden ensimmäiselle puoliskolle päätyy 60 yksikköön. Sitten sen asteittainen lasku.6-7 vuotta entsyymeistä tulee enintään 29 yksikköä.Nämä normit kestävät jopa 12-14 vuoteen. Ainoastaan 18-20-vuotiailla alaniiniaminotransferaasi saa aikuisen tavanomaiset normit. Samat indikaattorit tulisi olla
: n syiden kanssa
-entsyymin lisäämiseksi Tällaiset suhteellisen alhaiset hinnat liittyvät kahteen tekijään.
- Entsyymi tulee verenkiertoon vain, kun solut tuhoutuvat. Ja niiden maksan, maksasyövän, sydänlihaksen ja munuaisten määrä on hyvin alhainen.
- Myös aminotransferaasin läsnä ollessa veren biokemiallinen analyysi määrittää vain entsyymin aktiiviset fraktiot. Ja kuten tiedätte - alaniiniaminotransferaasilla on suurin toiminnallinen aktiivisuus.
Tästä seuraa yksinkertainen selitys entsyymin tärkeydestä useiden patologisten prosessien laboratoriodiagnoosiin. Mitä suurempi määrä, sitä enemmän soluja tuhoutui. Siksi lisääntyneen alaniiniaminotransferaasin syyt liittyvät suoraan maksaan, koska elimina on aktiivisimpia entsyymejä.
- Hepatiitti viruksen etiologia.
- Tarttuva mononukleoosi.
- Sisätautien sairaudet: kolestaasi, kolangiitti.
- Eri etiologioiden sydämen vajaatoiminta, joilla on oikean kammion toimintahäiriö.Tämä johtaa verenkierron suuren vaihteluvälin pysähtymiseen, mukaan lukien portaalin hypertension kehittyminen.
- Myrkyllinen hepatiitti. Altistuminen etanolille, trikloorietyleeniä, hiilitetrakloridia, tiettyjä myrkkyjä ja raskasmetallisuoloja.
- Maksan metaboliset häiriöt. Tämä sisältää ennen kaikkea rasva-hepatosis. Se johtuu maksa-aineenvaihdunnasta.
- Tiettyjen lääkkeiden käyttö.Ensin on parasetamoli. Erityisen tärkeitä ovat kefalosporiinien, sulfanilamidien ryhmien antibakteeriset valmisteet.
Alaniiniaminotransferaasin lisäksi ALT on korkeampi kuin normaali tietyissä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa. Tämä on keuhkovaltimoiden sydäninfarkti ja tromboembolia. Tässä on kuitenkin otettava huomioon se, että transferaasin lisääntyminen on paljon pienempi. Tämä johtuu suurelta osin sekä sen alhaisesta aktiivisuudesta että aspartaattiaminotransferaasin pääasiallisesta vaikutuksesta.
Aminotransferaasin parannuksen hoidon periaatteet
Aineesta riippumatta korkean alaniiniaminotransferaasin hoito sisältää pääasiassa altistumisen syyn esiintymiselle. Eli johtava merkitys on etiotrooppinen hoito
- Solujen tuhoutumisen syy.
- Hidastuminen ja solujen tuhoutumisen suurin mahdollinen pysäytys.
Huumeiden valinta ja menetelmät syyn poistamiseksi, se on myös määritelty. Virologisessa hepatiitissa viruslääkkeitä pidetään ensisijaisina. Jos maksassa on myrkyllisiä vaurioita - vieroituskäsittelyn menetelmiä.Sydämen vajaatoiminnan taustalla olevien hepatosyyttien häiriöt merkitsevät sydän- ja verisuonipatologian pakollista korjaamista.
Oireisiin vaikuttaviin aineisiin liittyen ne on ilmoitettu kaikissa maksavaurioissa. Ainoa ero on se, että annos riippuu tämän vaurion vakavuudesta. Joten jos tulehdusten prosessit ovat riittävän voimakkaita ja / tai hallitsevat vahinkoa, on määrätty glukokortikosteroideja. Päinvastaista tilannetta varten käytetään erilaisia hepatiittoreita: heptraali, ursosan, liv-52, jne.
Ilman maksapatologisten hoitojen käyttöä on mahdotonta päättää, miten aminotransferaasien sisältöä vähennetään. Siksi, kun kyseessä on suuri määrä transaminaasiarvoja, tarvitaan riittävä etiotrooppinen hoito, eikä folk-menetelmiä tai mitään "erityistä" ruokavaliota.
Aminotransferaasin lasku: hoidon syy ja periaatteet
Tilanne, jossa alaniiniaminotransferaasi laskee, on paljon harvinaisempi. Koska entsyymin täydellinen puuttuminen veressä merkitsee aminohappojen vaihdon syvällistä rikkomista. Tämä vaikuttaa varmasti yleiseen aineenvaihduntaan. Tällaiset potilaat etsivät usein lääketieteellistä apua muille sairauksille ja monien lääkäreiden täydellistä puuttumista aminotransferaaseista ei ole havaittavissa: on olemassa merkittäviä rikkomuksia.
Alaniinin aminotransferaasin yleisin aleneminen johtuu seuraavista tilanteista.
- Liikenteelliset syyt. B6-vitamiinin puute. Koska molekyyli osallistuu aktiivisesti transaminaasin synteesiin. Tällöin havaitaan entsyymin absoluuttinen riittämättömyys - sitä ei ole yksinkertaisesti syntetisoitu riittävään määrään.
- Dialyysi. Sillä on ominaista entsyymin suhteellinen puute. Entsyymien muodostuminen on riittävällä tasolla. Mutta plasman ultrafiltraation aikana monet molekyylit poistetaan verestä hemodialyysin aikana. Tämä kohtalo kantaa aminotransferaasia.
- Maksan vajaatoiminta ja kirroosi. Entsyymien puute johtuu sen solujen määrän vähenemisestä, jotka tuottavat sen.
Hoidon lähestymistapa näissä tilanteissa on hieman erilainen kuin korkeilla entsyymien määrällä.Niinpä aminotransferaasipuutoksen suhteen dialyysihoitoa vastaan ei tarvita hoitoa. Tässä on vain suhteellinen alijäämä, eikä se millään tavalla vaikuta entsyymien solunsisäiseen aktiivisuuteen.
Kahdessa muussa tilanteessa tarvitaan tiettyjä toimenpiteitä.Jos puute johtuu ravitsemuksellisista tekijöistä, ainoa todellinen hoitosuunnitelma on lisääntynyt pyridoksiinin saanti( B6-vitamiini).
Maksan vajaatoiminnan kehittymisen myötä hoito on samanlainen kuin tilanteissa, joissa alanin aminotransferaasi lisääntyy. Toisin sanoen tällaisille potilaille olisi annettava hepatosääkehoitoa: hoito, joka hidastaa maksa-arvojen tuhoamista ja vaikuttaa sen patologiaan.
Kuten artikkeli? Jaa ystävien ja tuttavien kanssa: