Stones on sappirakon oireita

sappikivet - se on aika vaikea, tiheä kokoonpanoissa. Numero kiviä sappirakon voi olla erilainen - yhdeltä monelle satoja tai jopa tuhansia. Vaihtelee arvo kivet - peräisin hiekan ja pikkujuttu luumuja ja kananmuniin. Mitä enemmän -kivet ovat sikiön rakossa , sitä pienemmät ovat. Useimmiten kivet ovat sappirakon, ainakin - sapen ja maksan kanavat maksansisäisen sappiteiden.

Miten kiviä käsitellään folk-tavoilla, katso täältä.

perustelee

läsnäolo kiviä sappirakon sappi aiheuttaa No elchnokamennuyu tauti.
edesauttaa vaiva sappiteiden, gastriitti, pohjukaissuolen, enteriitti, koliitti ja muut maha-suolikanavan, mutta se on erityisen vaarallinen tässä suhteessa, sappirakon tulehdus - tulehdus sappirakon. Ja

sappikivitauti ominaista voimakas kohtauksittainen kipu oikeassa yläneljänneksen säteilevää oikea lapaluu, olkapää, niska, liittyy oksentelua, karvas, suun kuivuminen, kutina, kuume. Ehkä kudoksen kehittymistä.Kun palpataatio, kipu löytyy oikeaan hypochondriumin projektiota sappirakon.

Kliiniset muodot

mennessä taudin luonne erottaa piilevä, ruoansulatushäiriöiden, kipu ja kohtauksittainen kipu hitaassa muodossa .

1. piilevä muotoja sappikivitaudin usein havaittu, kun läsnä on yksi, yleensä kolesteroli kiviä.Potilaat tuntevat itsensä normaaliksi, kivien esiintyminen määritetään vahingossa ultraäänitutkimuksen aikana. Kolelitiasiksen latentti muoto on yleisempi ikääntyneillä ihmisillä ja miehillä.

2. diarrheal muodossa sappikivitauti havaittu noin 1/3 tapauksista sappikivien tauti. Useiden vuosien ajan, potilaat voivat toistuvaa tai jatkuvaa pahoinvointia, raskaus syömisen jälkeen, röyhtäily, karvas maku suussa, ruoansulatushäiriöt, jotka liittyvät yleensä käyttöön rasva, paistettuja tai mausteisia ruokia, hiilihappoa sisältävät juomat. Paikalliset oireet sappirakon vaurioista ovat heikkoja tai poissa pitkään. Hyvin usein nämä oireet syyttää struuma, ja useammin kuin se todellisuudessa on läsnä, mutta toissijaisena patologian.

3. Pain puuskittaista muodossa sappikivitautia - yleisin ja helposti diagnosoitu. On ominaista toistuvat kurssi:. . Vaikea kipu murtamaan yhtäkkiä ja ilman näkyvää syytä, tai sen jälkeen syömishäiriöt, fyysinen rasitus jne

4. Pain apaattinen muodossa sappikivi tauti on ominaista puuttuminen tai harvinaisuus hyökkäyksiä.Kipu on tylppä, pysyvä tai jaksottainen. Vaikutuksen alaisena syömishäiriöiden, fyysinen rasitus kipua kasvaa, mutta se ei saavuta vakavuutta tyypillisen koliikki. Kipuintensiteetti on useimmissa tapauksissa lyhytikäinen. Aikana pahenemista ei havaittu kohonnut ruumiinlämpö, ​​veren leukosyyteistä ja lasko ovat normaaleja. By

vakavuus kliinistä 3 eristetyssä muodossa sappikiviä.

1. Lievä sappikivitauti tunnettu satunnaista jaksoja sapen koliikkia( 1-5 kertaa vuodessa), joka kestää 30 minuutista 1 Chasa( harvoin enemmän), lyhyt kuume keltaisuutta säilyttäen pitoisuus ja motorisia toimintoja sappirakon. Takavarikot voidaan helposti poistaa lääkkeillä.Hyökkäysten, kipu-oireyhtymän ja dyspepsian välisenä aikana ilmaistaan ​​huonosti.

2. muodossa kohtalaista sappikivi sairaudelle on tunnusomaista kohtalainen jatkuvan kivun oireyhtymä ja jaksottaiset sapen koliikkia. Kouristuskohtauksia esiintyy 6-12 kertaa vuodessa, jotka kestävät 3-6 tuntia tai enemmän, joihin liittyy kuume, toistuva oksentelu, usein keltaisuus. Kuume, sclera-eteerinen värjäys jatkuu 2-3 päivää hyökkäyksen jälkeen. Merkittävät muutokset sappiteissä( kolangitis) ja maksa( hepatiitti) liittyvät toissijaisen haimatulehduksen oireisiin. Hyökkäysten välisenä aikana on keskinkertaisesti pysyvä kipu-oireyhtymä, dyspepsiä ilmiöitä.Voi heikentää pitoisuus( kyky tehdä sappeen konsentroitiin, jolloin maksan tuottamaan se sujuvasti) ja motoriset toiminnot sappirakon, lievän muutoksen maksassa, eksokriininen haiman toiminnan.

3. Vaikea sappikivi sairaudelle on tunnusomaista usein( 2-3 kertaa viikossa) ja pitkä jaksoja sapen koliikkia. Hyökkäykset poistetaan vain toistuvalla saannolla vahvoilla kipulääkkeillä.Hyökkäysten välisenä aikana esiintyy voimakasta pysyvää kipu-oireyhtymää, dyspeptisiä häiriöitä, subfebrile-lämpötilaa. Rikkoi sappirakon keskittymistä ja moottoritoimintoja, haima-toimintoa ja haima-aineen eksokriinitoimintaa.

Kolestaan ​​: n : n havaitsemiseen on olemassa monia luotettavia menetelmiä.Mutta tärkein on ihmisen yleisen tilanteen analyysi.

kokenut gastroenterologist jo lähemmin tarkasteltuna voi määrittää, kuinka suuri ongelma hänen potilaansa: korottaa, jos sappirakko, aste sen herkkyys, jne. Mutta tietenkin vain perusteellisen analyysin kaikkien kliinisten oireiden ja tutkimuksen tulokset tukevat menetelmät voimme sijoittaa uskollinen. .diagnoosi.

lanka ultraäänitutkimus sappirakon( USA) ja cholecystography , jotka havaitsevat muutoksia sappirakon ja läsnäolo kiviä.Lisäksi laboratoriokokeet suoritetaan: antaa veri, virtsa, ja joskus sappirakon sappi( ottanut pohjukaissuolen intubaatio).

1.

Leikkaushoito Leikkaus poistaa kivet saisi pelotella potilaille. Tällä hetkellä nämä operaatiot suoritetaan korkealla tasolla lähes kaikki sairaalassa, ja joissakin sairaaloissa tehdään laparoskopia, t. E. Mini kanssa pisteen leikkaus. Leikkauksen jälkeen potilas palaa nopeasti normaaliin elämäntyyliin. Anestesia käytetään vain korkealaatuisia: ne eivät aiheuta vakavia ongelmia elimistössä, sen virtsanerityselimistö, eivät aiheuta vakavia myrkytyksen lisäksi niiden toiminta voidaan keskeyttää milloin tahansa. Siksi, jos leikkaus näytetään, jos ultraääni ja analyysit vahvistavat kiven läsnäolon, älä odota komplikaatioita. Vielä parempi, samaan aikaan kun pahenemista kulunut, mennä sairaalaan, valmistautua leikkaukseen ja parin viikon mitä jotkut itseni terveeksi, voimakas mies, eikä "kamnenositelem" vaarassa.

2. terapeuttisia aineita

Lisäksi leikkaus, on olemassa muita hoitomenetelmiä - terapeuttinen .Ensinnäkin on lääkkeitä, jotka pitäisi poistaa hyökkäys antaa hätäapua terapeuttiseen sapen koliikkia, vapauttaa henkilön sietämätöntä kipua. Tätä tarkoitusta varten annetaan erilaisia ​​antispasmodisia.

valitseminen asiantuntija erilaisten lääkkeiden ja niiden antotapa( laskimoon, lihakseen, ihon alle) riippuvat voima ja hyökätä potilaalle. Useimmiten hyökkäys poistetaan pistämällä Platyphylline, Papaverin tai Dibazol. Sappikivikipin akuutin hyökkäyksen aikana myös No-shpa- tai Euphyllin-intramuskulaarinen injektio on tehokas. Luonnollisesti jokainen näistä lääkkeistä on vasta-aiheita, joten lääkärit valitsevat oikean lääkkeen vain potilaan tutkimisen jälkeen.

Yleensä kouristuskohtauksia annetaan samanaikaisesti kipulääkityksen kanssa. Baralgin on erityisen tehokas( hän ​​lievittää kouristuksia ja rauhoittaa kipua).Voit käyttää kipulääkkeitä tai tehdä laskimonsisäinen Novocain-injektio.

Jos hyökkäys on erittäin vaikeaa ja poistaa sen käyttämällä näitä keinoja ei ole mahdollista, että kurssi on "raskas tykistö": erityisiä vahvoja lääkkeitä, kuten Tramal yhdessä atropiinilla tai muiden antispas-.Joissakin tapauksissa nitroglyseriinin käyttö on tehokasta. Sairaalassa suoritetaan oikeanpuoleinen paranaphalinen saarto. Kun

voimakas oksentelu käyttöön reglan( se säätelee motoriikka ruoansulatuskanavassa, täysin lievittää pahoinvointia ja oksentelua luonteeltaan erilaisia), voidaan myös käyttää difenhydramiini tai Aminazin pipolfen, mutta parempi yhdistetyn näiden lääkkeiden. Regidronin tai Citroglucosolanin juomaratkaisuja on myös määrätty.

Jos hyökkäys ei ole kovin vahva: ei terävää kipua, oksentelu( pahoinvointi vain), voit tehdä ilman injektioita. Tässä tapauksessa lääkäri määrää kouristuksen aineet: 5-10 tippaa 0,1% liuosta atropiinin, belladonna uute tai Besalol tai tablettien papaveriini, ei-span tai Dibazolum. Yhdessä yhden näistä lääkkeistä täydellisen kivunlievitykseen - Baralginan pilleri.

Mutta usein pahoinvoinnin vuoksi voi olla vaikeaa juoda lääkettä.Tässä tapauksessa huumeet annetaan peräruiskeella - tehokas ja samalla turvallinen tapa. Sillä peräruiskeet otetaan yleensä yhdistelmä aminofylliini, Belladonna ja Analgin.

jälkeen lakkaavat kivun ja pahoinvoinnin väistyessä potilaalle voidaan antaa laksatiivinen, mutta ei suolaa. Suolaliuos laksatiiveja on merkitty choleretic vaikutus, ja alkuaikoina niitä ei hyväksytä hyökkäyksen jälkeen.

Potilaille ei ole ruokahalu ja ei ole pakko pakottaa heitä syömään. Määrittää vain lämmintä juotavaa: makea tee, karpalomehua( makea) mehu, hedelmäjuomat, lämmitetty vesi «Essentuki» numero 4. Tarvitaan täydellistä lepoa ja tiukka vuodelepo.

Joten hyökkäys poistetaan. Ja, kuten näette, tähän on monia mahdollisuuksia. On tärkeää käyttää vain niitä taitavasti, toisaalta, niin pian kuin mahdollista auttaa henkilöä - pelastaa hänet kipua ja poistaa kaikki muut epämiellyttäviä oireita, toisaalta - ei aiheuta toivottuja farmakologisen vaikutuksen.

Mutta on yhtä tärkeä tehtävä - toistumisen estämiseksi hyökkäyksiä, ylläpitää terveydentilan olevan hyvä, auttaa työn sappirakon ja sappiteiden, ja estää muodostetaan uusia kiviä.Tätä varten käytetään muita keinoja.

Jotkut ihmiset sinisilmäisesti ja tietämättään eivät kuuntele lääkärin mielestä, ja yrittävät auttaa itseään käyttämällä halvempaa ja helpompaa versio tavallista cholagogue. He toivovat, että kivet tulevat ulos omasta. Turhaan: tämä ei tapahdu! Lopeta kivet eivät voi, vaan siirtyä "kovasta" paikasta - helposti. Tämän seurauksena ne tukkia sappitiehyen - ja henkilö voi olla sairaalassa sängyssä hyökkäyksen sapen koliikkia. Siksi kun

sappikivien tauti asiasta lääkärin on erittäin vaarallista ryhtyä cholagogue valmisteita allohol, Holenzim, berberiini, liobil ym. Ensin täytyy käydä läpi ultraäänitutkimuksen onko olemassa sappirakko kivet vai ei. Jos kivet eivät näy, se tarkoittaa, että kipu antaa kolekystiitti ja cholagogue huumeiden tässä tapauksessa ei tuo haittaa.

Monet ihmiset ajattelevat, että kun sappikiviä voivat turvallisesti juoda infuusioiden ja decoctions yrttejä.Mutta tämä ei ole niin. Immortelle, maissi silkki, aloe, happomarjapensas, mäkikuisma, meirami, ruusu, kehäkukka ja jopa Valerian - kaikki nämä kasvit myös choleretic vaikutus ja ne voivat olla vaarallisia kärsivien sappikivien tauti, sillä ne voivat aiheuttaa hyökkäyksen sapen koliikkia.

3. liuotus kiviä

Medical litholysis( "lithos" - kivi, "hajoaminen" - liukeneminen) - hoitomenetelmä sappikivien tauti, joka alkoi kehittyä 70-luvulla viime vuosisadalla. Liuottamalla aluksi sappikivet suoritettiin käyttäen kenodeoksikoolihappo joka Propafenone estää kolesterolin synteesiä elimistössä ja edistää liukenemista sappikivet. Kuitenkin, käyttö kenodeoksikoolihappo hoitoannokset aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, mutta tällä hetkellä kuin valmiste litholysis käytetään usein urzodeoksiholevaya happo, joka on myös hepatoprotector.

Kuitenkin, kun käytetään tätä happoa kuin "liuotin" on joitakin rajoituksia, nimittäin: sappikivet tulisi olla säteilyä( kolesteerista);Sappirakon tulisi toimia( kystisen kanavan on oltava kelvollinen);täyteläisyys luminaalinen sappirakon kivet ei saisi ylittää yhden puoli, ja muut. Lisäksi, liukenemisen kautta sappihapot sovelletaan tiheyteen enintään 70-100 kiviä yksikköä Hounsfield mittakaavassa.

Näiden rajoitusten vuoksi vain 20% potilaista, joilla on solitauti, voidaan käyttää kivien liuottamiseen. Mutta huolellisin valikoimina, terapeuttista vaikutusta ei havaita kaikissa potilailla( 25 - 50%).

Yleiset vasta-aiheet kivien liukenemiseen millä tahansa menetelmällä:
• akuutit tartuntataudit;
• akuutit sairaudet, jotka edellyttävät potilaan hoitoa;
• raskaus;
• monimutkaiset kolelitiasairaat;
• irrallinen sappirakko, jne.