Ebola verenvuotokuume - erittäin vaarallinen akuutti erittäin tarttuva sairaus, joka on aiheuttanut virus, mukana verisuonten, vuotohäiriöt, luonnehtii vaikea kurssi ja lisääntynyttä kuolleisuutta prosenttiyksikköä.
Taudin kärjet on kiinnitetty Afrikan keskustaan ja länteen, sademetsän lähellä.
Viruksen debyytti, vuodelta 1976, tapahtui Kongon demokraattisessa tasavallassa Yambukun kylässä, joka sijaitsee Ebola-joen lähellä.Tästä johtuen kuumeen nimi. Sinä vuonna kuoli 430 ihmistä.
Elokuussa 2014 kirjattiin 1 427 kuolemantapausta Maailman terveysjärjestön tietoihin. Ebola-kuume tunnetaan nyt uhkaavana koko maailmalle.
Kuinka Ebola-kuume välitetään
Viruksia pidetään simpansseja, antelopeita, gorilloja, jyrsijöitä ja lepakoita. Tauti leviää ihmisestä toiseen johtuen läheisestä kontaktista sairaiden ihmisten ja eläinten biologisten nesteiden( veri, purkautuminen) kanssa.
Hyvin usein tartunta tapahtuu infektoituneiden henkilöiden hoidossa, jos tartuntariskin ja hoitomenetelmien asianmukaisia toimenpiteitä ei noudateta.
Funeral rituaaleilla on suuri rooli kuumuuden leviämisessä, sillä ihmiset, jotka ovat kosketuksissa kehon kanssa, ovat vaarassa sairastua. Tiedetään, että ihmisen kuoleman jälkeen virus ei kuole välittömästi, joten ruumis on poltettava.
On olemassa intralaboratorisen infektion tapauksia, kun tehdään manipulointia koe-eläimillä.Henkilöstö altistuu riskeille, jotka saavat ja hallinnoivat apinoita karanteenikauden aikana. Ebola-viruksen leviäminen on edelleen huonosti ymmärrettyä.
Uskotaan, että se ei luovuta ilmapäässä, mutta se voi mutatoida, mikä tarkoittaa myös, että lähetystilat muuttuvat.
Ebola-kuumeen patogeneesi
Infektioportit ovat limakalvoja ja ihovaurioita. Viruksen patogeenisuuden mekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta on osoitettu, että sillä on immuunipuolustuksen estämisominaisuus. Sen rakenteelliset proteiinit estävät lymfosyyttien lisääntymisen ja interferonin tuottamisen kehossa. Virus vaikuttaa myös monosyyteihin.
Näiden solujen infektoinnin jälkeen infektiivinen aine leviää verenkierrossa, yleistää infektiota yleisen myrkytyksen kehittymisen myötä.On DIC-oireyhtymä, jossa tromboplastiset aineet vapautuvat kudoksista, jotka aiheuttavat hyytymisongelmia.
Kehitykseen voi olla kaksi vaihtoehtoa. Eräässä tapauksessa, infektio kehittyy kohti hyytymishäiriö, ja toinen - joka johtaa monen elimen vajaatoiminta, joka on tulosta laajaa tuhoa elintärkeitä elimiä.
Ebola-kuumeen oireet ja
-oireet Inkubointijakso kestää 2-3 viikkoa, mutta joskus se kestää vain kaksi päivää.Taudille on ominaista äkillinen puhkeaminen. Sen lisäksi, että lämpötila nousee 39 ° C: een ja voimakas heikkous, Ebola-kuumeen aiheuttamat oireet kuten päänsärky, kipu nivelissä ja lihaksissa. Samalla alkaa tulehduksellinen prosessi kurkussa: nielurisat tulehtuvat, ja siellä on tunne kertakorvauksen.
Myöhemmin lisätään kuivaa yskää ja pistelyä rinnassa. Noin puolessa tapauksista kehon näyttää makulopapulaarinen ihottuma, joka on valua luonnossa ja jättää hilseilevä iho.
Vatsavaivojen taustalla on verenvuohoitava oksentelu ja ulosteita melena-muodossa.
Hemorgaattinen oireyhtymä ilmenee myös ihon ja ahdistuneiden verenvuotojen, nenän ja kohdun verenvuodon, keskenmenojen raskaana olevilla naisilla. Vakavien verenvuotojen kehittyminen sisäelimiin osoittaa huonon ennusteen.
Taudin kulun myötä aivojen, munuaisten ja maksan toiminta häiriintyy, kehon kuivumisen merkkejä kehittyy. Potilaat ovat usein aggressiivisia, hermostuneita ja kouristuskohtauksia voi esiintyä.Nämä ovat aivovaurion oireita, jotka kestävät pitkään elpymisen aikana.
Kuolleellinen tulos esiintyy suunnilleen taudin 12. päivänä infektio-toksisen sokin ja veren häviämisen seurauksena. Elpymisen tapauksessa elpyminen on pitkä( noin kolme kuukautta).Se liittyy potilaan heikkouteen ja hitauteen, ruokahaluttomuuteen, painonpudotukseen, nivelten tulehduksellisiin prosesseihin. Vaikka parannuskeino on mahdollista, ennuste pysyy erittäin epäedullisena ja kuolleisuus vaihtelee 60 prosentista 90 prosenttiin.
diagnostiikka ja hoito Ebola
Diagnoosi perustuu anamneesilla, jossa erityinen merkitys annetaan mahdollisuus pysyä endeemiselle alueelle, yhteyttä sairaiden ja kliinisiä oireita. Lopuksi vahvistaa diagnoosin Ebola kuume sallivat vain ensimmäisen luokan varustettu laboratorio, joka suoritetaan erilaisia testejä:
polymeraasiketjureaktiolla( avulla voidaan havaita viruksen välittömästi infektion jälkeen, kauan ennen oireiden alkamisesta);
-serologiset reaktiot;
-entsyymi-immunomääritys;
-immunofluoresenssimenetelmät;
ELISA-testi järjestelmä vasta-aineiden havaitsemiseksi ja antigeenejä.
mukaan instrumentaalinen diagnoosi Ebola ovat rintakehän röntgenkuvaus, EKG, ultraääni.
käsittely suoritetaan erikoistuneissa tarttuvaa sairaaloissa asianmukaiset eristys. Erityistä hoitoa olemassa ja oireenmukaista hoitoja, joilla pyritään pidättämällä tärkeimmät kliiniset oireet ovat yleensä tehottomia. Kuivumisen estämiseksi
esitetty infuusiona laskimoon ja suun kautta nesteytys elektrolyyttiliuoksissa. Verenvuodon torjunta, ruumiin myrkytys, sokki suoritetaan tavanomaisin menetelmin.
Perinteisesti rokotteita käytetään virusinfektioiden torjuntaan. Tällä hetkellä on olemassa useita rokotteita Ebola-virus, mutta ne eivät ole vielä läpäissyt kaikki tarvittavat kliiniset kokeet sykli.
Positiivisia suuntauksia havaitaan laskimonsisäisen interferonin käytön yhteydessä.Joskus suositeltava verensiirto immuuni plasma otettu henkilöitä, jotka kärsivät tästä taudista, mutta Hoidon teho ei ole osoitettu. Jatkuva lääkärin valvonta ja tarkat lepotilat ovat ilmoitettuja.
ehkäiseviä toimenpiteitä
kuume Ebola epäillään saaneen Ebola verenvuotokuumetta annetaan laskimoon spesifisen immunoglobuliinin, joka on tuotettu hevosen seerumia.
ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:
lannistaa sairaalahoitoon tartunnan saaneiden eri pakkauksissa, joita käytetään tapauksissa erityisen vaarallisia infektioita( rutto, kolera);
toimintasääntöjen suorittaminen;
hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireita ilmenee;
varotoimenpiteiden noudattaminen potilaan hoidon aikana;
säännöllinen ilmanvaihto ja tilojen puhdistus;
eristäminen kaikille yhteyttä Ebola potilailla( 21 vuorokautta karanteenissa);
henkilökohtaisen hygienian noudattaminen.
kieltäytyvät matkustaa Afrikkaan, jos ei ole kiire. Tapauksissa kyvyttömyys matkustaa laskeuman suositella Suojanaamio- ja pidättäytymään käymästä tungoksissa.
punnin 92 kg! Rasva meni 3 kg viikossa! Tätä varten juoin lasin ennen nukkumaanmenoa. ..
Kynsien sieni pelkää tätä tulenaiheena! Jos viileässä vedessä. ..
Varisose häviää muutamassa päivässä!Tarvitset vain kerran päivässä jalkojesi leviämiseen. ..
"Dedovskiy" -menetelmä tupakoinnin lopettamiseksi!7 päivän aikana unohdat savukkeet ikuisesti!