Mitraalinen prolapsi: oireet, hoito, syyt, diagnoosi
Mikä se on, ja mikä on vaarallista? Mitraalisen venttiilin prolapsi( PMC) on melko yleinen sydämen venttiilin patologia.
Joskus tauti nimeltä "oireyhtymä ja klikkaa kohina" takia erottuva äänet, joka julkaisee sydämen läpän käytön aikana.
Lääkärit eivät ole yksiselitteisesti yhteydessä tähän patologiaan. Toisaalta, PLA varsin suotuisa ennuste, mutta samanaikainen sydänsairaus PMC voi aiheuttaa joitakin ongelmia.
Ymmärtääksemme paremmin luonnetta mitraaliläpän esiinluiskahduksia, sinun täytyy ymmärtää tarkoituksen sydänläpät ja niiden rakennetta. Yleensä sydänventtiili on sisäinen taitto tai levy, joka tarjoaa yksisuuntaisen verenkierron.
sydän koostuu neljästä kamaria: vasen ja oikea atrium, oikealle ja vasemmalle kammion. Välillä eteiset ja kammiot ovat neljä venttiiliä, joista kukin saa aikaan veren virtauksen suunta tiettyyn suuntaan.
Mitraaliventtiili sijaitsee vasemman sydämen vasemman kammion ja vasemman kammion välissä.On kaksivaiheinen venttiili, joka siis sisältää kaksi venttiiliä, jotka estävät veren pääsy takaisin vasempaan eteiseen supistusten aikana( supistumisvaiheen) vasemman kammion.
Kaikissa venttiilien normaaleissa toimissa veri joutuu kammioon tai atriaan ilman vaikeuksia. Terveitä venttiilejä ei saa kaventaa, mikä on tyypillistä niiden stenoosin tapahtuessa. Lisäksi niiden ei pidä sallia veren virtausta takaisin atriumille, joka on tyypillistä venttiilin vaurioitumiselle.
Mitraalisen venttiilin prolapsi, sen rakenne häiriintyy. Tämä rikkoo näkyy siinä, että yksi läppäliuskasta taivuta tai kohoumia alueella atrium. Tämä johtaa siihen, että supistuminen kammiot veri pakenee takaisin eteiseen.
Jos määrä paluuta verta on pieni, poikkeavuus on yleensä ei vaikuta millään tavoin terveydentilan henkilön ja usein hän ei tarvitse hoitoa. Mutta jos sairaus on laaja, ja määrä paluuta verta on suuri, se vaatii perusteellista diagnoosia, hoitoa, ja joissakin tapauksissa leikkausta.
Huomattakoon, että PMC on jaettu seuraavasti:
PMC tapahtuu vastaan erilaisia sairauksia, esimerkiksi taustalla punahukan, iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti, kardiomyopatia, sydämen vajaatoiminta, reumakuume ja vastaavat. D.
Katso myös, oireet ja hoito mitraalistenoosi.
useimmiten todettu lapsilla ja nuorilla 7-15 vuotta ja aikuisilla jopa 30 vuotta. Ja
tapauksissa PMK naiset diagnosoitu kaksi kertaa useammin kuin miehet, mutta ero ei ole kovin selvä lapsilla ja nuorilla.
Yli puolet PMC-potilaista ei ole erityisiä oireita. Siksi prolapsi diagnosoidaan vahingossa ja useimmissa tapauksissa ei edellytä hoitoa tai jatkuvaa seurantaa.
Tavallisia oireita mitraaliläpän esiinluiskahduksia voidaan pitää kohtalaista kipua tai epämukavuutta rinnassa, joiden ulkoasu on tyypillisesti liittyy liikunnan henkilön, psyko-emotionaalista stressiä tai väsymystä.Lääkärit myös luoda PMK suhde alttius vilustuminen, flunssa ja krooninen nielurisatulehdus.
Koska enemmän naisia kuin miehiä kärsivät PMK, kliiniset oireet ja ne ovat voimakkaampia. Esimerkiksi naiset voivat kärsiä pahoinvointia, liiallinen hikoilu, kuten vakavissa fyysistä tai henkistä stressiä, raja ylijännite, se voi olla kasvullisen kriisiin.
melko usein oire rytmihäiriö on PMK, joka ilmaistaan sydämentykytyksiä, tunne järkytys ja häiriöitä sydämen. Samankaltainen tila johtuu jännityksestä, liikunnasta tai voimakkaiden tee-, kahvi- ja energiajuomien käytöstä.Lisäksi 25%: ssa tapauksista se näkyy pitkänomainen QT -oireyhtymä, joka kuitenkin harvoin ilmenee.
Erittäin elävä yleinen PIC-oire on monenlaisia psykoemotionaalisia häiriöitä.Usein potilaat hakeutuvat lääketieteelliseen apuun juuri tällaisten poikkeamien vuoksi. Yleisimpiä ovat masennustilat, joissa esiintyy hypochondriacal kokemuksia. Ihminen ahdisti surua, välinpitämättömyyttä ulkoisiin ärsyttäjiin, kohtuuttomia kaipauksia ja joskus ahdistusta ja liiallista ärtyneisyyttä.
Yleiset väsymys ja heikkous, jotka usein liittyvät tällaisiin oloihin, kulkevat lyhyen lepoajan jälkeen. Joskus ihminen tuntee iltaherkkyyden, mikä selittyy senestopatian kehittymisen avulla - tuskallinen ja epämiellyttävä tunne pinnalla tai kehon sisällä, elimissä ilman objektiivista syytä.
Jokainen edellä mainituista oireista voi viitata toiseen sairauteen, jolla ei ole mitään tekemistä PMC: n kanssa. Siksi PMC: n diagnosointi oireista on äärimmäisen vaikeaa. Virhevaara tässä tapauksessa on melko korkea.
Tiettyjä tietoja voidaan antaa PMC: n erityisten merkkien läsnäololla. Kuten jo mainittiin, mitraaliventtiilin prolapsi kutsutaan joskus nimellä "klikkaus- ja melu-oireyhtymä", joka ei ole kaunis lääketieteellinen keksintö.Venttiilipatologiasta kärsivät ihmiset usein kuulevat napsautuksia tai napsautuksia sydämen työskentelyn aikana, mikä johtuu liiallisista stressihyökkäyksistä.Joskus se määräytyy holosystolinen murus. Se on vakio eikä muutu kehon eri asennoissa.
Mitraalisen venttiilin prolapsi diagnosoidaan useimmiten sattumalta. Koska PMC: n oireet ovat tyypillisiä monille muille sairauksille, ekokardiografiaa( Echocardiography) käytetään prolapsin havaitsemiseen. Sen avulla voit nähdä täydellisen kuvan sairaudesta ja määrittää sen asteen. Tällöin mitraaliventtiilien prolapsi jaetaan seuraavasti:
Diagnostisia tarkoituksia varten käytetään myös EKG: tä( electrocardiographic method).Se auttaa tunnistamaan toimintahäiriöt sydämen, bradyarytmian ja takykardian rytmiin. Useimmissa tapauksissa potilaille, joilla ei ole sydänsuppeja, samanaikaisia sairauksia ja mitraaliventtiilihäiriöitä, EKG: n ensimmäinen astetta ei suoriteta, rajoitettu vain säännölliseen sydänkohtaukseen sydämen vuosittain tarkkailemiseksi.
Harvoissa tapauksissa rintakehän röntgentutkimus voidaan suorittaa, mikä paljastaa mahdolliset poikkeamat rintakehän rakenteessa. Tällaiset poikkeamat voivat vakavasti vaikuttaa sydämen työhön ja PMC: n tällä tavalla voidaan sanoa hankittuina, toisin sanoen toissijaisena.
Mitraalinen prolapsi, joka ei ole korkea, komplikaatioiden puuttuminen ei vaadi hoitoa. Jos potilaalla on kipua tai epämukavuutta rintakehässä, samoin kuin EKG: n ja EchoCG: n tulokset, joilla on tyypillisiä sydän- ja verisuoniperäisiä muutoksia, on säädettävä asianmukaisesta hoidosta.
Liikunnan ja mahdollisten urheilutapahtumien esiintymistiheys, joka ei vahingoita henkilöä, jolla on PMC, voi kertoa vain lääkärille.
Jokainen PMP: n hoidossa oleva potilas vaatii yksilöllistä lähestymistapaa ottaen huomioon hänen tilansa ominaisuudet, samanaikaiset sairaudet ja elämäntapa. Niinpä voidaan määrätä fysioterapia, vesihoito ja terapeuttinen hieronta, jolla pyritään parantamaan verisuonten tilaa ja sydämen tilaa. PMK: n hoidossa magnesium, samoin kuin valmisteet, jotka parantavat myokardiumin metabolisia prosesseja, ovat osoittautuneet hyviksi ehdokkaiksi.
Jos PMC: n oireiden ilmaantuminen tapahtuu stressin, psykoemotionaalisen stressin ja masennuksen kehittymisen myötä, prolapsin taustalla, tarvitaan sedatiivia tai masennuslääkkeitä.
PMC: n kirurginen hoito on erittäin harvinaista. Taudin on oltava 3 astetta, mikä on merkitty komplikaatioilla ja vakavilla toimintahäiriöillä sydämeen, joten leikkaushoito on määrätty.
: n mahdolliset komplikaatiotIän myötä PMP: n komplikaatioiden riski kasvaa, mutta kuitenkin todellinen paheneminen taudista havaitaan vain 5 prosentissa tapauksista. PMC: n kanssa seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
Joskus tauti nimeltä "oireyhtymä ja klikkaa kohina" takia erottuva äänet, joka julkaisee sydämen läpän käytön aikana.
Lääkärit eivät ole yksiselitteisesti yhteydessä tähän patologiaan. Toisaalta, PLA varsin suotuisa ennuste, mutta samanaikainen sydänsairaus PMC voi aiheuttaa joitakin ongelmia.
Mikä on sydänventtiili?
Ymmärtääksemme paremmin luonnetta mitraaliläpän esiinluiskahduksia, sinun täytyy ymmärtää tarkoituksen sydänläpät ja niiden rakennetta. Yleensä sydänventtiili on sisäinen taitto tai levy, joka tarjoaa yksisuuntaisen verenkierron.
sydän koostuu neljästä kamaria: vasen ja oikea atrium, oikealle ja vasemmalle kammion. Välillä eteiset ja kammiot ovat neljä venttiiliä, joista kukin saa aikaan veren virtauksen suunta tiettyyn suuntaan.
Mitraaliventtiili sijaitsee vasemman sydämen vasemman kammion ja vasemman kammion välissä.On kaksivaiheinen venttiili, joka siis sisältää kaksi venttiiliä, jotka estävät veren pääsy takaisin vasempaan eteiseen supistusten aikana( supistumisvaiheen) vasemman kammion.
Miten venttiili toimii normaalisti ja prolapsilla?
Kaikissa venttiilien normaaleissa toimissa veri joutuu kammioon tai atriaan ilman vaikeuksia. Terveitä venttiilejä ei saa kaventaa, mikä on tyypillistä niiden stenoosin tapahtuessa. Lisäksi niiden ei pidä sallia veren virtausta takaisin atriumille, joka on tyypillistä venttiilin vaurioitumiselle.
Mitraalisen venttiilin prolapsi, sen rakenne häiriintyy. Tämä rikkoo näkyy siinä, että yksi läppäliuskasta taivuta tai kohoumia alueella atrium. Tämä johtaa siihen, että supistuminen kammiot veri pakenee takaisin eteiseen.
Jos määrä paluuta verta on pieni, poikkeavuus on yleensä ei vaikuta millään tavoin terveydentilan henkilön ja usein hän ei tarvitse hoitoa. Mutta jos sairaus on laaja, ja määrä paluuta verta on suuri, se vaatii perusteellista diagnoosia, hoitoa, ja joissakin tapauksissa leikkausta.
Huomattakoon, että PMC on jaettu seuraavasti:
- primäärinen;
- toissijainen.
PMC tapahtuu vastaan erilaisia sairauksia, esimerkiksi taustalla punahukan, iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti, kardiomyopatia, sydämen vajaatoiminta, reumakuume ja vastaavat. D.
Katso myös, oireet ja hoito mitraalistenoosi.
Oireita mitraaliläpän esiinluiskahduksia Mitraaliläpän prolapsi
useimmiten todettu lapsilla ja nuorilla 7-15 vuotta ja aikuisilla jopa 30 vuotta. Ja
tapauksissa PMK naiset diagnosoitu kaksi kertaa useammin kuin miehet, mutta ero ei ole kovin selvä lapsilla ja nuorilla.
Yli puolet PMC-potilaista ei ole erityisiä oireita. Siksi prolapsi diagnosoidaan vahingossa ja useimmissa tapauksissa ei edellytä hoitoa tai jatkuvaa seurantaa.
Tavallisia oireita mitraaliläpän esiinluiskahduksia voidaan pitää kohtalaista kipua tai epämukavuutta rinnassa, joiden ulkoasu on tyypillisesti liittyy liikunnan henkilön, psyko-emotionaalista stressiä tai väsymystä.Lääkärit myös luoda PMK suhde alttius vilustuminen, flunssa ja krooninen nielurisatulehdus.
Koska enemmän naisia kuin miehiä kärsivät PMK, kliiniset oireet ja ne ovat voimakkaampia. Esimerkiksi naiset voivat kärsiä pahoinvointia, liiallinen hikoilu, kuten vakavissa fyysistä tai henkistä stressiä, raja ylijännite, se voi olla kasvullisen kriisiin.
melko usein oire rytmihäiriö on PMK, joka ilmaistaan sydämentykytyksiä, tunne järkytys ja häiriöitä sydämen. Samankaltainen tila johtuu jännityksestä, liikunnasta tai voimakkaiden tee-, kahvi- ja energiajuomien käytöstä.Lisäksi 25%: ssa tapauksista se näkyy pitkänomainen QT -oireyhtymä, joka kuitenkin harvoin ilmenee.
Erittäin elävä yleinen PIC-oire on monenlaisia psykoemotionaalisia häiriöitä.Usein potilaat hakeutuvat lääketieteelliseen apuun juuri tällaisten poikkeamien vuoksi. Yleisimpiä ovat masennustilat, joissa esiintyy hypochondriacal kokemuksia. Ihminen ahdisti surua, välinpitämättömyyttä ulkoisiin ärsyttäjiin, kohtuuttomia kaipauksia ja joskus ahdistusta ja liiallista ärtyneisyyttä.
Yleiset väsymys ja heikkous, jotka usein liittyvät tällaisiin oloihin, kulkevat lyhyen lepoajan jälkeen. Joskus ihminen tuntee iltaherkkyyden, mikä selittyy senestopatian kehittymisen avulla - tuskallinen ja epämiellyttävä tunne pinnalla tai kehon sisällä, elimissä ilman objektiivista syytä.
Voidaan havaita, että PMC-oireita on melko vähän, mutta harvinaisia oireita, jotka osoittaisivat täsmällisesti patologian esiintymistä, on vain vähän.
Jokainen edellä mainituista oireista voi viitata toiseen sairauteen, jolla ei ole mitään tekemistä PMC: n kanssa. Siksi PMC: n diagnosointi oireista on äärimmäisen vaikeaa. Virhevaara tässä tapauksessa on melko korkea.
Tiettyjä tietoja voidaan antaa PMC: n erityisten merkkien läsnäololla. Kuten jo mainittiin, mitraaliventtiilin prolapsi kutsutaan joskus nimellä "klikkaus- ja melu-oireyhtymä", joka ei ole kaunis lääketieteellinen keksintö.Venttiilipatologiasta kärsivät ihmiset usein kuulevat napsautuksia tai napsautuksia sydämen työskentelyn aikana, mikä johtuu liiallisista stressihyökkäyksistä.Joskus se määräytyy holosystolinen murus. Se on vakio eikä muutu kehon eri asennoissa.
Mitraalisen venttiilin propaasin hoito 1, 2 ja 3 astetta
Mitraalisen venttiilin prolapsi diagnosoidaan useimmiten sattumalta. Koska PMC: n oireet ovat tyypillisiä monille muille sairauksille, ekokardiografiaa( Echocardiography) käytetään prolapsin havaitsemiseen. Sen avulla voit nähdä täydellisen kuvan sairaudesta ja määrittää sen asteen. Tällöin mitraaliventtiilien prolapsi jaetaan seuraavasti:
- 1 astetta, jolle on tunnusomaista pullistumisventtiililevyt enintään 5 mm.
- 2 astetta, jossa pullistuma on 8 mm.
- 3 astetta, jolle on ominaista venttiilin pullistuminen 9 mm tai enemmän.
Diagnostisia tarkoituksia varten käytetään myös EKG: tä( electrocardiographic method).Se auttaa tunnistamaan toimintahäiriöt sydämen, bradyarytmian ja takykardian rytmiin. Useimmissa tapauksissa potilaille, joilla ei ole sydänsuppeja, samanaikaisia sairauksia ja mitraaliventtiilihäiriöitä, EKG: n ensimmäinen astetta ei suoriteta, rajoitettu vain säännölliseen sydänkohtaukseen sydämen vuosittain tarkkailemiseksi.
Harvoissa tapauksissa rintakehän röntgentutkimus voidaan suorittaa, mikä paljastaa mahdolliset poikkeamat rintakehän rakenteessa. Tällaiset poikkeamat voivat vakavasti vaikuttaa sydämen työhön ja PMC: n tällä tavalla voidaan sanoa hankittuina, toisin sanoen toissijaisena.
Mitraalinen prolapsi, joka ei ole korkea, komplikaatioiden puuttuminen ei vaadi hoitoa. Jos potilaalla on kipua tai epämukavuutta rintakehässä, samoin kuin EKG: n ja EchoCG: n tulokset, joilla on tyypillisiä sydän- ja verisuoniperäisiä muutoksia, on säädettävä asianmukaisesta hoidosta.
Ensinnäkin potilaan on kiinnitettävä erityistä huomiota työ- ja lepoajan normalisointiin, oikean ravitsemuksen muodostumiseen ja säännöllisen liikunnan organisointiin.
Liikunnan ja mahdollisten urheilutapahtumien esiintymistiheys, joka ei vahingoita henkilöä, jolla on PMC, voi kertoa vain lääkärille.
Jokainen PMP: n hoidossa oleva potilas vaatii yksilöllistä lähestymistapaa ottaen huomioon hänen tilansa ominaisuudet, samanaikaiset sairaudet ja elämäntapa. Niinpä voidaan määrätä fysioterapia, vesihoito ja terapeuttinen hieronta, jolla pyritään parantamaan verisuonten tilaa ja sydämen tilaa. PMK: n hoidossa magnesium, samoin kuin valmisteet, jotka parantavat myokardiumin metabolisia prosesseja, ovat osoittautuneet hyviksi ehdokkaiksi.
Jos PMC: n oireiden ilmaantuminen tapahtuu stressin, psykoemotionaalisen stressin ja masennuksen kehittymisen myötä, prolapsin taustalla, tarvitaan sedatiivia tai masennuslääkkeitä.
PMC: n kirurginen hoito on erittäin harvinaista. Taudin on oltava 3 astetta, mikä on merkitty komplikaatioilla ja vakavilla toimintahäiriöillä sydämeen, joten leikkaushoito on määrätty.
: n mahdolliset komplikaatiotIän myötä PMP: n komplikaatioiden riski kasvaa, mutta kuitenkin todellinen paheneminen taudista havaitaan vain 5 prosentissa tapauksista. PMC: n kanssa seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- 1) Mitraalinen vajaatoiminta. Se ilmenee äkillisessä keuhkoödeemassa, rytmihäiriö kehittyy. Henkilö kuulee helistimiä keuhkoissa ja kuplivaa hengitystä.Jos mitraalinen vajaatoiminta menee krooniseen muotoon, oireet eivät ole niin voimakkaita. Hengenahdistuksesta tulee valituksia fyysisen rasituksen, heikentyneen tehokkuuden ja kestävyyden jälkeen.
- 2) Infektiivinen endokardiitti. Tauti tapahtuu patogeenisten bakteerien, esimerkiksi stafylokokkien, streptokokkien tai enterokokkien, verenkierron takia. PMP: n ja infektoivan endokardiitin välistä suhdetta on vaikea tunnistaa, mutta tiedetään, että taudinaiheuttaja kasvaa muutettujen venttiililevyjen kohdalla ja aiheuttaa tulehdusprosessin.
- 3) Neurologiset komplikaatiot. Ilmentää tromboembolian kehittymistä, mikä johtaa PMC: n aiheuttamien mikrotrombien syntymiseen.