Mikä on se - nimeltään mononukleoosi tarttuva virussairaus, esiintyvää leesioita nielurisat, maksa, useita ryhmiä imusolmukkeet ja perna;suoritetaan spesifisiä muutoksia ja veren solukokoonpano.
Kliininen kuva on usein samanlainen kuin kurkkukipu, jota ei voida tehdä ilman erityisiä testejä.
Yllättävää pääasiassa lapsia, virus voi jäädä elimistöön muuhun ihmisen elämään. Tämän infektion yhdistyminen hitaisiin infektioihin ja neoplastisiin prosesseihin( Burkittin lymfooma, nenänielun syöpä) paljastui myös.
syy mononukleoosin
syy taudin Epstein-Barrin virus, joka kuuluu ryhmään herpesvirusten, on yhteistä herpes simplex -viruksen antigeenejä.Onko erityinen affiniteetti jompaankumpaan ihmisen lymfosyyttien( immuuni-solut) tyyppeihin, joissa ne voivat jäädä elämään.
Ainoa tartunnan lähde on henkilö, joka voi olla sekä potilas että viruksen kantaja. Tämä virus erottuu jo palautetun henkilön sylissä vielä 12-18 kuukauden ajan. Virukseneristämiskokeista voi olla aktiivinen, jos yksi kantoaalto kuljettaa enemmän virus- tai bakteeri sairaus, johon liittyy masennus koskemattomuuden, sekä hänen kemoterapiaa tai sädehoitoa.
3) Tarttuvan veren verensiirron avulla siirrettävät elimet viruskantajalta;
4) istukan kautta;
5) Seksuaalinen polku - mahdollinen, mutta ei todistettu.
Laskennan huippu laskee 2-10 ja 20-30 vuotta. Patologia kehittyy perheen välähdysten muodossa, harvemmin - pieninä puhkeamisina suljetuissa yhteyksissä.
Oireita mononukleoosin
aikuisilla ja lapsilla mononukleoosi itämisaika on hyvin pitkä - 20-60 päivää.
Tänä aikana virusta nenän ja kurkun, ruoansulatuskanavassa, synnytyskanavan verenkiertoon ja tartuttaa lymfosyyttejä, joista tulee tietämättään viruksen kantajia elämää.
Infektiokohtaisen mononukleoosin tulevampia oireita kehittyy:
heikkous;
lihas ja päänsärky;
pahoinvointi;
vilunväristykset;
vähensi ruokahalua.
muutaman päivän - 2 viikko kehitetty kolme oireita, jotka katsotaan klassinen mononukleoosin:
1) lämpötilan nousu: usein( in 85-90% tapauksista) - ja suuri määrä, ainakin lämpötila pysyy alueella jopa 38 ° C: ssaKuumetta tämän taudin kanssa ei seuraa voimakasta jäähdytystä tai hikeä.On hypertermia useasta päivästä toiseen, ei vaikuta muiden oireiden vakavuuteen.
2) Suurentuneet imusolmukkeet. Ensimmäinen yleensä kärsivät kohdunkaulan imusolmuke ryhmä kasvatetaan sitten kainaloiden tai nivusten( riippuen siitä, kuinka se puhkaistaan virus).Prosessissa mukana ja solmut, jotka keräävät imusolmukkeiden, jotka tulevat sisäelimistä - jotka sijaitsevat suoliston mesenteriassa ja lähellä keuhkoputkia.
Imusolmukkeet:
herneen koko pähkinäpuulle;
kohtalaisen kivulias;
liikkuu vapaasti suhteessa taustalla oleviin kudoksiin;
yläpuolella oleva iho on normaali lämpötila ja väri;
on tulehdus vatsakalvon solmujen henkilö kokee vatsakipu( yleensä oikeassa alakulmassa), johon osallistuu imusolmukkeiden okolobronhialnyh - yskä, hengenahdistus.
Kurkkukipu johtuen tulehduksellisten muutosten se:
laajentuneessa nielurisat;
vaalea tai likaisen harmaa pinnoite tonsilla, joka on helppo poistaa;
takareunan seinämä on punertava, edematous.
Edellä mainittujen mononukleoosi-oireiden kolmion lisäksi
1) Maksan ja pernan laajeneminen on maksimaalista taudin viidentenäkymmenentenä päivänä.Sitä voi seurata hieman piilevä sclera, joskus - ja iho. Tämä oire on vaarallista kannalta mahdollista repeämä näiden elinten( erityisesti perna) pienimmänkin trauma, tuloksena tehtävä tiukka lepoon mukaan potilaille. Maksa ja perna alkaa laskea 3-4 päivää sen jälkeen, kun lämpötila on palautunut normaaliksi.
2) ihottuma iholla muodossa paikkoja, pienet verenvuodot voivat olla samankaltaisia tulirokko ihottuma. Myös pehmeässä ilmassa voi ilmetä ihottumaa. Tämä oire voi kehittyä ja katoaa milloin tahansa taudin aikana.
3) Yleisesti, analyysi verisolujen paljasti - epätyypilliset mononukleaarisia soluja, joista yli 10%.
Tauti yleensä kestää vähintään 2 viikkoa.3-4 viikon aikana tämän taudin komplikaatiot voivat kehittyä ja elvytys voi alkaa. Harvoissa tapauksissa prosessi viivästyy 2-3 kuukautta tai kauemmin. Diagnoosi mononukleoosin
Epäillään mononukleoosi on mahdollista ei vain kliinisen kuvan, ja saatuaan tulokset yleisen veren analyysi, jossa enemmän kuin 10% määritettynä epänormaali mononukleaarisia soluja.
vahvistaa diagnoosin käyttämällä sellaisia menetelmiä:
1) serologiset veren vasta-aineet Epstein-Barr-virus: mononukleoosi on lisääntynyt tiitteri luokan M immunoglobuliinin siihen, kun taas havaitaan vain anti-EBV-IgG indikoivat sydänlihaksen sairaudet, pikemminkin kuin akuuttiprosessi;
2) suoritetaan laboratorio-serologiset määritetään veren antigeenien( kalvo ja kapsidi) Epstein-Barr-viruksella;
3) PCR-analyysi veren ja posken( posken limakalvojen kuori) kaavinta. Jos se on mononukleoosi, virus-DNA löytyy kouristuksista ja verestä.
vatsan ultraääni, rintakehän röntgenkuvaus, biokemialliset verikokeita suorittaa selventää sairauden vakavuudesta.
Hoito
mononukleoosi mononukleoosi Komplisoitumatonta hoitaa kotona. Potilaalle annetaan ruokavalion numero 5 lukuun ottamatta eläinrasvoja, paistettuja, savustettuja, mausteisia ja peitattuja tuotteita.
1) Jos ei ole komplikaatioita mononukleoosin nimitetään epäspesifinen viruslääkitystä( "Groprinozin", "Arbidol"), homeopatia( "Limfomiozot-Heel").Komplikaatioiden kehittymistä hermostoa vastaan määrätään Valtrex ja Acyclovir.
2) Kuumelääkkeet( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - lämpötilassa yli 38,5 ° C: ssaLasten on ehdottomasti kielletty antamaan "aspiriinia" tai "asetyylisalisyylihappoa".
3) vakava sairaus nimitetty glukokortikoidihormonit( "Deksazon", "prednisoloni") yhdistettynä antibioottien kanssa( ampisilliini välein).
4) Indikaatioiden mukaan käytetään "ihmisen immunoglobuliinia Epstein-Barr-virusta vastaan".
5) On myös tärkeää käyttää antihistamiineja: Zodak, Erius, Loratadin.
6) kurkku huuhdellaan daisy liemet, vesipitoinen furatsillina. Käytetään antiseptisiä aineita, kuten "Tantum Verde" ja "Hexa Spray".
Mononukleoosin ehkäisy
Mononukleoosia vastaan suunnattuja rokotteita kehitetään edelleen. Tarkoituksena on käyttää niitä alueilla, joilla se on usein havaittu pahanlaatuinen tautimuodossa sekä nuorisoryhmät( opiskelijat, sotilashenkilöä).
kuin epäspesifinen ennaltaehkäisyyn olennaista henkilökohtainen hygienia, ostotavat ole yhteydessä toisiinsa ilman maskeja kuumeinen potilaat. Lisäksi ennaltaehkäisyyn kuuluu avunantajien perusteellinen tutkimus viruksen kuljettamiseksi.
koska virus ei ole erittäin tarttuva, erikoiseriste pitäen desinfiointiin prosessi ja jossa määrätään yhteyshenkilöt ennaltaehkäisevää huumeiden puuttuvat.
Komplikaatiot mononukleoosin
From hermoston:
-aivokalvontulehdus, joka useimmiten esiintyy "Acyclovirin" ja immunoglobuliinin hoidossa, on suotuisa ennuste;
-enkefaliitti on aivojen aineen tulehdus, jolla on suurin uhka ihmisen elämässä;
selkäydinvamma;
kallon ja ääreishermojen tulehdus;
-mielenterveyden häiriöt: aistiharhat, masennus tai kiihtymys;
Guillain-Barre -yhtymä;
Bellin halvaus.
Veren osa:
vähensi verihiutaleiden määrää;
leukosyyttien määrän väheneminen;
autoimmuunianemia.
Lisäksi on mahdollista myös:
1) Verenvuoto verkkokalvossa.
2) Pernan repeämä( ei voi olla spontaani vahingon jälkeen, mutta spontaani).
3) Hepatiitti.
4) Tonsillien tai nielun limakalvon terävän turvotuksen vuoksi hengitysteiden toimintahäiriö, paratrakealisten imusolmukkeiden lisääntyminen.