Aivotulehdus - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

aivojen ruhje - aivovammojen vaurioittanut rakenteeseen aivoissa.

luokittelu kallon - aivovamma:

• aivotärähdyksen - 80-90%;
• aivotulehdus - 5 - 12%;
• aivojen pakkaus - 3 - 5%.

Merkkejä aivovammojen

Trauma voidaan saada tien - liikenneonnettomuus, loukkaantumisen töissä ja kotona, kun pelaajan ja sykkeen, pudotuksen usein pudottuaan parvekkeet ja ikkunat päihtyneenä aikana epileptinen kohtausvaikka sukellus, putoaminen päähän painavaa esinettä, kun roskia kaivoksissa, luolissa vihollisuudet.

aivovamma rikki kallo luut .

seurauksena, vahinko on häiriö korkeampi hermoston toiminta, joka on ilmenee aivojen ja polttovälin oireita.aivot mustelmia voi kehittyä levityskohtaan ja tappi vyöhykkeellä vastakkaisen aivohalvauksen( osuessaan kallo) - protivoudar. Vaurioituneet aivosoluja, alusten ja niiden väliset yhteydet, aivot myrkyllisiä hajoamistuotteita vaikuttavat verisolujen ja hemoglobiinin. Vaikeissa tapauksissa aivojen materiaali murskataan. Raskain vahinko - diffuusi aksonivaurion, joka tapahtuu, kun äkillinen muutos liikkeen nopeus pään, kun aivot on kiinnitetty pyörivään liikkeeseen. Tässä tapauksessa, axons aivohermoihin vedetään pois aivoista tai katkeaa aksonien valkean aineen aivokudoksessa paljasti useita pieniä pesäkeverevuodon. Potilas putoaa syvään koomaan, tämän tilan kuolemantapaus on 90%.Usein tämä tapahtuu liikenneonnettomuuksilla, jotka putoavat korkeudesta tai voimakkaasta iskujen leikkaamisesta.

oireita aivovamman

aivovammojen voi olla avoin loukkaa koskemattomuutta luuta ja nahkaa, ja suljettu, joka säilyttää eheys iho, luut kallo voi vaarantamatta koskemattomuutta tai ehkä ole aivotoimintaa on heikentynyt. Murtumien kallonpohjan voi kehittyä likvorrei - vuoto selkäydinnesteen korvista ja nenä, ja verenvuoto korvasta. Tämä on erittäin vakava merkki vakavasta loukkaantumisesta.

verenvuoto korvan aikana aivovamma, ja murtumia kallonpohjan.

Brain kontuusiolla voi olla lievä, keskivaikea vakavuus ja vaikea kuristus.
lievä aivovamma on ominaista tajunnan menetys muutaman minuutin tunnin, taaksepäin muistinmenetys( muistin tapahtumista edeltävän trauma, trauma itse, ja jonkin ajan kuluttua vamma), oksentelu, kuume, sydämen - verisuonistoon - verenpaineen nousu, nopea tai hidas syke, ruokahaluttomuus, unihäiriöt, huimaus, huikea. Elämän toimintoja ei ole loukattu. Asiaa tarkasteltaessa neurokirurgi tai neurologi havaita hajanaisia ​​neurologisia oireita - silmävärve voivat anizokariyu, pyramidin vajaatoiminta, mahdolliset meningeaalinen merkkejä.
voi olla murtumia kallon ja subaraknoidaalivuoto.
Lumipunktion avulla nestepainetta lisätään.
regressio neurologisia oireita esiintyy 2-3 viikkoa - jopa 2 kuukautta.

keskimääräinen vakavuus aivovamma on ominaista irrottamalla tietoisuus useista kymmenistä minuuteista 4-6 tuntia ilmaisi taaksepäin muistinmenetys, päänsärky, oksentelu, mielenterveyden häiriöt, elämä( elintärkeitä) toiminnot - bradykardia jopa 45 minuutissa, takykardia 120minuutti, korkea verenpaine 180., tachypnea( nopea hengitys) 30 minuutissa ilman aukioloa hengitystiet, meningeaalinen oireita. Neurologi näkee meningeaalinen merkkejä, muutokset lihasten sävy, ero jännerefleksit, patologisia pyramidin merkkejä, polttoväli kertovista oireista vahinko - silmän liikehermon häiriöitä - rajoittaminen liikkeiden silmämunat, lähentymistä, ristissä silmät, kahtena näkeminen, ptoosi, halvaus raajoissa.

Lannerangan puhkaiseminen lisää nestepainetta. Aivoverenvuodon verenvuodon, veri aivo-selkäydinnesteessä.
Tyypin toistuminen tapahtuu 4-5 viikon ja 2 kuukauden välillä.

mustelmia vaikea aivojen tunnettu pitkän seisokin tajunnan muutamasta tunnista viikkoon, levottomuus, voimakkaasti heikentynyt elintoimintojen - bradykardia alle 40, takykardia yli 120, tachypnea yli 40, sydämen rytmihäiriöt, vastaisesti tracheobronchial avoimuuden, hypertermia jopa 40 astetta. Neurologinen tila vallitsee varsi oireet - kelluva silmämunat anizokariya, silmävärve, heikentynyt nieleminen, karsastus pystysuoraan gormetonicheskie muutoksia lihastonukseen( määräajoin tonic kouristukset kanssa jyrkkä nousu sävy raajoissa), decerebrate jäykkyys( lisääntynyt sävy ojentajalihasten( extensor) ja suhteellinenrentoutumista koukistajalihasten), kahdenväliset patologisia merkkejä voi kehittyä kohtauksia. Kun
lumbaalipunktio merkittävästi kohonnut. Kun subaraknoidaalivuoto - veri selkäydinnesteessä.
Kun tietokonetomografia ja magneettikuvaus tomografia määritetään verenpainetta alentava tulisija aivovamma, aivoödeeman oireita, pieni pesäkkeitä verenvuotoja. Se voidaan asettaa ja murtumia kallonpohjan, subaraknoidaalivuoto.

Erilaiset karsastus Vaikeaa aivovammojen.

kysely

Kun saat pään vamma, pienikin luulet täytyy nähdä lääkärin sulkea pois pään - aivovamma tai ajoissa hoitoon läsnäollessa aivovamman. Tajunnan menetys seurauksena trauma täytyy soittaa ambulanssi. Tarvittavat tarkastukset on röntgenkuva - röntgensäteilyä kallon ja kaularangan ja tietokonetomografiaa( riippuen havaitun neurologisia oireita), käy silmälääkäri, electroencephalography, tutkimus neurokirurgi, lumbaalipunktio - ehkä enemmän kuin kerran. Vahvistettaessa diagnoosi aivovamman vaatii sairaalahoitoa 100% erikoistunut neurokirurgian osastolla. Vuodelepo 7 päivää 2 viikkoa, riippuen vakavuudesta aivovamman. Vaikea vamma aivojen elvytys tarvitaan, kun ruhjevammoja aivojen tai aivojen aine kun ilmaistaan ​​aivoödeeman esitetty neurokirurgisten kirurgia - osteoplastiset trephination, overlay hurina reikiä.

tomogram näkyvä hematooma, aivojen aine luopuu

aivovamman

Hoito on määrätty riippuen sairauden vaikeusasteesta ja klinikoilla. Käyttää neuroprotektiivisia - cerebrolysin somazina, tserakson, cortexin semaks antioksidantteja - solkoseril, aktovegin, mildronat, E-vitamiini, mexidol venotonicheskie aineet - L-lysiini aescinat, sydän- ja verisuonilääkkeet parantaa mikroverenkiertoa - cavinton, Sermion, Trental, kuivuminen, sedatiivit, B-vitamiineja, antibiootteja. Vaikeissa tapauksissa tärkeää ahkera hoito ehkäisyyn mahdollinen muodostuminen bedsores ja kehittämistä hypostatic keuhkokuume. Avoimissa vammat voivat liittyä infektio ja kehittämistä aivokalvontulehdus, aivotulehdus, joka suuresti vaikeuttaa kulkua vahinkoa ja pahentaa ennustetta.

seurauksia aivovamman

aikoja aivovamman:

- akuutti - 2-3 viikkoa - vakauttamiseksi tehtävät;
- subakuutti - 2( kevyesti itseään) - 4( keskimääräinen vakavuus vamma) - 6( vakavia aivovamman) kuukautta;
- pitkäaikaiset seuraukset - yli 6 kuukautta - loputtomiin - kasvullisen-verisuonikomplikaatioita( dystonia), asteeniset-neuroottinen, liquorodynamic, epilepsia, psyko-orgaaninen oireyhtymät, häiriöt liikkeiden silmämunat, karsastus ja kahtena näkeminen( diplopia), pareesi ja halvaantuminen raajojen, kallon luun vikoja, traumaattisen kystat, traumaattinen enkefalopatia 1-2 - 3 astetta eri oireita.

Usein on täysin toimiva elpyminen vaikuttaa vamma. Vaikeissa aivovamman kuolleisuus on 30-50%.Jälkeen vakava vamma on mahdollista haittaa, joka johtuu mielialan muutokset - kognitiiviset häiriöt( älyllisen), kehittäminen epileptisiä kohtauksia, läsnäolo vikoja kallon luut, jatkuviin liquorodynamics, halvaus raajojen, näön hämärtyminen. Potilaat lähetetään neyrooftalmologicheskuyu kruunua, joka määrittää% vammasta tai vamma.

käynnissä aivovammojen nähty neurologi, ota kurssi lääkitys - enimmäkseen hermosoluja suojaavaa( tietopohjaa tehokkuutta Neurosuojaavien on cerebrolysin, glysiini), vitamiinit, sydän huumeet, venotoniki, rauhoittavia lääkkeitä, dynamiikan EEG tehty. Tarvittaessa lääkärit - psykiatri, ENT, oculosis osallistuvat hoitoon. Spa-hoito kylmässä kaudella, psykoterapia, akupunktio, aromaterapia esitetään.

Lääkärin on aivovamma

Kysymys: Olen sairaalahoidossa murtunut kallo, jos terveydentila ei kärsisi?
Vastaus: sairaalahoito neurokirurgisessa osastossa on pakollinen. Sitä voidaan hoitaa avohoidossa vain aivojen aivotärähdyksen kevyt tyyppi virtauksen.

Q. ennen vastuuvapauden jälkeen aivovamman ilman Kallonmurtuma määräsi minulle uudelleen käsiteltäväksi - CT.Miksi?
Vastaus: määrittää tuloksen aivovamma - täydellinen toipuminen, tai aivo-selkäydinnesteestä kysta on muodostettu( sen koon määrittämiseksi, sijainti, läsnä ollessa kallonsisäisen paineen) esiintyi tai kystisen - gliasolujen muutokset kehityksen araknoidiitti. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan käsitellä työkyvyn kysymyksiä ja edelleen kuntoutumista.

neurologi korkeimpaan luokkaan Kobzev Svetlana V.