Zimnitskin virtsaneritys - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

osmoregulation tutkimus munuaisten toiminta

ensisijainen munuaistoiminnan - puhdistuksen, selektiivisesti poistamalla ylimääräinen veren aineiden kehon ja viiveet tiukemmin kuin on määrätty ylläpitämällä vakio verta. Yksinkertaisin funktionaalinen testi perustuu määrittämään munuaisen kyky keskittyä ja laimentaa virtsan vajaatoimintaa.

Tutkimus perustuu kykyyn munuaisten keskittyä ja osmoottisesti laimentaa virtsaa. Nämä prosessit riippuvat tehokkaan toiminnan nephrons, yhteisten hemodynaaminen määritetään veren reologian, munuaisten verenkiertoa, sääntelyn Neurohumoraalisten ja muista tekijöistä.Mikä tahansa linkin rikkominen johtaa munuaistoiminnan muutokseen. Virtsa

Zimnitskiy mukaan: valmistetaan toimitettavaksi analyysi

Virtsa varten Zimnitskiy määritetään, kun on syytä epäillä, että potilaalle kehittyy munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten tulehdusta.

Virtsan kerääminen analyysiin Zimnitskiy ei ole helppo tehtävä.Tämä vaatii koko päivän ja kuusi tölkkiä.Jokainen - virtsaan, jaetaan joka neljäs tunti päivässä.Kun virtsan kerätään, määritys ja ominaispaino määritetään kussakin annoksessa. Nämä monimutkaisia ​​laskutoimituksia, mutta on tärkeää, että virtsan määrää päivän, oli enemmän "yö" numeroon ja osuus kaikkien erien vaihteli tietyllä tavalla - 1010-1012.

Näyte Näyte Zimnitsky

Zimnitskogoosnovana on suhteellinen tiheys tutkimuksen valittuja osia virtsan mielivaltaisessa virtsaaminen päivän aikana tietty rytmi. Tutkimus suoritetaan normaaleissa ravitsemuksellisissa olosuhteissa ilman nestemäistä rajoitusta.

Virtsa kerättiin kolmen tunnin välein päivän aikana ja tutkittiin sen määrä, suhteellinen tiheys, ja natriumkloridin määrä ja ureaa. Kloridien ja urean pitoisuus määritetään virtsan päivällä ja yöllä.Päivän aikana vapautunut virtsa on 65 - 75% nestettä.

on tavanomainen munuaisen arvioidaan seuraavat parametrit:

• ylimäärä päivällä diureesi yli yön
• suurin vaihtelu määrät ja tiheys virtsan 1004 ja 1032 yksittäisiin annoksiin
• ero korkeimman ja matalimman suhteellinen tiheys, joka ei saisi olla pienempi kuin 0007
• terävävahvistaminen virtsa nauttimisen jälkeen nesteen
• erittymistä munuaisten ei ole pienempi kuin 80% injektoidusta nesteen

O patologia osoittavat:

• monotonicity virtsaaminen
• ylimäärä yöllisen diureesi nd päivä
• pieni värähtelyjä suhteellinen tiheys( 1,007- 1,009 -1,010 -1012)
• polyuria
  
  menetelmiä, jotka perustuvat tutkimukseen puhdistuksen munuaisen( välys) ​​pidetään luotettavimpana. Alle

munuaisten tarkoitetaan määrää seerumissa( plasma) veri( per ml), joka täysin poistettu aikayksikössä mistä tahansa eksogeenisen tai endogeenisen aineen. Seuraavanlaisia ​​puhdistuma:

1. Suodatus välys, kun aine vapautuu seurauksena suodatus ja ei poistuisi tiehyessä.Tällä puhdistumisella on kreatiniini. Se määrittää glomerulusuodatuksen arvon.
2. Ekskretsionny liikkumatilaa, kun aine vapautuu suodattamalla ja tiehyteritystä ilman reabsorptiota. Tämä puhdistuma määrittää munuaisen kautta välitetyn plasman määrän. Tällainen aine on diodi.
3. Reabsorbtsionny välys, jolla aine vapautuu suodattamalla ja täysin poistuisi tiehyessä.Tällaisia ​​aineita ovat glukoosi, proteiini. Puhdistuma 0. suuria pitoisuuksia aineen verestä määritellään suurin kyky tubule takaisinimeytymistä.
4. Sekoitettu puhdistuma havaitaan suodatinaineksen kykyä osittaiseen reabsorptioon. Urealla on tällainen puhdistus. Puhdistuma

analyytin vastaa erotusta aineen pitoisuus virtsassa ja plasmassa 1 minuutti. Laske välys( C), jolla on kaava:

C =( U x V): jossa R

C - puhdistuma testiaineen ml / min
U on analyytin pitoisuus virtsassa mg / ml
V - diureesin ml / min
P - testiaineen pitoisuus plasmassa mg / ml

Maavara riippuu iästä, joten se on erilainen lapsilla ja aikuisilla, ja aste munuaisvaurioita.

useimmiten havaita munuaisten toimintahäiriö( toimintakyvyn glomerulusten ja tubulusten) sekä ero diagnosoimiseksi munuaissairaudet käyttää kreatiniinin ja urean.

Lisääntynyt veren kreatiniinin ja urean, samanaikainen munuaisten toimintahäiriö - oire patognomonisia munuaisten vajaatoiminta, mutta veren kreatiniinipitoisuuden nousee nopeammin kuin urea. Määritellään se tunnistamiseksi munuaisten toimintahäiriö on ohjeellinen.