Furuncle( kana) - Põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

furunkel - äge mädane nekroosiväliselt põletik karvanääpsu( juur juuksed koos ümbritseva juuretupest) ja ümbritsevate Talirauhanen ja ümbritsevast sidekoest, sattuva patogeenide, eriti stafülokokid.

furunkul võib moodustada mis tahes osa naha, lisaks naha peopesade ja jalataldade. Enamasti pannakse nahapiirkondadele avatud pikema ärritust ja saastumise, mis võib esineda tootmise keskkonnas. Need kohad on Kazha näole ja kaelale, käsivarred ja randmed talje.

Mehed keeb tuvastatud umbes 10 korda sagedamini kui naised.

põhjustab Põhjused furunkel

ühe furunkel:

1. Naha saastumise peamiselt kemikaalid( jahutamist segu, õli, jne) ja tolmuosakesi kivisüsi, lubi, tsement ja muud materjalid on soodustavaks teguriks arenguks ühe keema. See faktor on eriti oluline koos pikkade hõõrdumise vastavas nahapiirkondadele.
2. kaasa aidata ühe keeb ja naha ja microtrauma, sealhulgas raschosy et võib täheldada nahahaigused kaasas sügelus, putukahammustuste.
3. Suurenenud higistamine ja rasunäärmete eritistest kaasa aidata ühe keeb.

4. Tundlikkuse( ülitundlikkust) stafülokokkinfektsioon.

põhjustab furunku - krooniline korduvad nahahaigust milles on mitu keeb, erinevatel arenguetappidel:

1. immuunpuudulikkusega( häirete immunoloogiline reageerimisvõime organismi).
2. Geneetiliselt põhjustatud enzimopatii( haiguste või patoloogiliste seisundite puudumise tõttu haigestuda või häire aktiivsust tahes ensüümi).
3. ainevahetushaigused peamiselt - diabeet ja hüpovitaminoos( vitamiini vaegus, rikkudes tekib siis, kui omavahel sobitada kulude vitamiine ja nende sisenemist keha).Sümptomid

furunkel

Praegusel furunkel läbib kolm järjestikust etappi:
1) infiltratsiooni etapis( akumulatsiooni kudedes rakulised elemendid vere ja lümfi);
2) moodustamise etappi ja tagasilükkamine pyonecrotic varda;
3) etappi löövet. Seetõttu

sümptomid furunkul läbivad mitu järjestikust muutused vastavad etapid.

Esimeses etapis( infiltratsioon) naha ilmuvad veidi valus sõlm nahapunetus üle, see on kesklinnas juuksed.24-48 tundi suus vastava karvanääpsu ilmub kollase väikeste Märkärakkula( Märkärakkula).

Teises etapis( moodustumist ja äratõukereaktsiooni pyonecrotic võlli) karvanääpsu ja rasunäärme külgnevas allutati mädane fusion mis avaldub väliselt paisumise tsoonis punetus ja infiltratsiooni suurendades suurused. Infiltratsiooni, sest see hakkab tõusma kõrgemale naha pinnale näol koonuse aluse läbimõõt on 0,5-1,5 cm, ilma täpsete välispiiridel. Keskel koonilise sisseimbumise all istonchonnoy nahad hakkab näitama kaudu hall-roheline mass mädane Nekrootiliste tuum. Selles etapis nad kipuvad ilmuma ja kasvada kohaliku valu ja üldised sümptomid: palavik subfebrile( umbes 37,5 ° C), nõrkus ja peavalu. Kuid märkimisväärne hulk patsiente furunkul ei pruugi põhjustada üldist reaktsiooni. Pärast sulatamist naha kesklinnas koonusekujuline infiltraat kärbunud massist hakata tagasi lükata. Esimese teeleasumiseni pus, kärbumiste misjärel otsa varras roheka värvuse muutub nähtavaks. Vähehaaval mäda ja vere eraldab ise varras, siis kesklinnas infiltratsiooni näib üsna sügav haav mõõdukas veritsus ta.

Kolmandas etapis( haavad) saadud koe defekti täidetakse sidekoe ja epiteeliga, jättes 2-3 päeva väike armi tõmmatud.

furunkul

Sõltuvalt asukohast keema oma kliiniline pilt võib olla mõned funktsioonid. Kui keeb, mis asub naha ülahuule, silmalaugude, kulmu harja ja munandit, areneb tavaliselt väljendunud turse. Juhul furunkul asukoha peanahal, kaelal, kuulmekäiku, sõrmed tagaküljele märgitud terav valu furunkul.

Mis teste vaja võtta

"Õpi" keema võib olla ühel välised tunnused, kuid ei jäta võimalikke tüsistusi võib vajada laborikatsete:

• Vereanalüüs( OAK): arengu keeb tüsistusi( pahaloomuline furunkul, lümfangiiti meningiit) iseloomustab leukotsütoos( suurenenud valgeliblede arvu üle 9 x 109 / l) sisalduse kasvades piste neutrofiilid vorme( üle 5%), suurenenud ESR( erütrotsüütide settereaktsiooni);
• Biochemical vereanalüüsil: kui keeb arendada taustal diabeeti iseloomustab kõrgenenud veresuhkru( hüperglükeemia);
• vereproovid steriilsus: kasutatakse keeb, keeruliseks sepsis( paljundamine haigusetekitaja mädase keskenduda vereringesse).See võimaldab teil määrata, milline on patogeeni ja määrata selle tundlikkust antibiootikumidele;
• Research eraldatud kanalisse furunkel bakterioskoopilisel( mikroskoopilisel uurimisel pärast erilise värvi materjal) ja bakterioloogiliste( isoleerimine puhaskultuurina toitekeskkonnale) tehnikat, samuti võimaldab määrata, milline patogeeni ning otsustada selle tundlikkust antibiootikumide;
• Uuring immuunsüsteemi seisund laborikatsete diagnoosida immuodefitsitnyh riikide kui marrastused.

furunkel

Ravi Ravi keeb võivad olla üldised ja kohalik.Üldkäsitlus kohaldada ainult asukoha näol keeb, furunkulitest juuresolekul tüsistusi, ning juhul keeb keset raske kaasuvaid haigusi( immuunpuudulikkuse haigused, diabeet).Sellised patsiendid kannavad antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite, mida kasutatakse ultraviolettkiirgusseadmed verd.

Kohalik ravi. Tüsistusteta furunkul kuvatakse vaid konservatiivse ravi, mis sõltub praeguses furunkul. Infiltratsiooni etapp on naha ravi alkoholi ja moxibustion fistula 5% joodi lahusega. Ehk kasutamist kuiva kuumust, laser nimetusest ja UHF teraapias. Application soojenemise surub vastuvõetamatu tingitud asjaolust, et nad aitavad kaasa lõdvenemine naha ja luua optimaalsed tingimused arengu haavainfektsiooni. In tekkeetappi

pyonecrotic varras meditsiiniliste protseduuride peaksid keskenduma kiirendus heakskiidu see. Selleks naha valdkonnas nekroos tsooni paigutatakse kristallide salitsüülhapet, mis lahustatakse mõne tunni, õhukese naha ja abi ärajuhtimist varda ja kogu naha töödeldi salvi( kaitsta seda mõju salitsüülhapet), kuivatage sideme paigaldamist ülevalt. Alternatiivina võimalik mehaanilist eemaldamist arsti pyonecrotic õhuke varda või tangidega surumiseks pärast ravi naha desinfitseerimiseks lahusega. Selline manipulatsioon ei nõua anesteesia. Pärast ravi alustamist merreheitmisele pyo nekroosiväliselt massidega, et tagada nende pidev väljavoolukanalist moodustatud arst sisestab ribana kummi( kinnas lõpetaja).Carry päevas kastmetes ja kinda eemaldati lõpetaja ette kadumist infiltraat ja lõpetamine mädaste eritis, mis tavaliselt esineb kolmandal päeval. Seejärel võib ülekattega või keemiline kastmed säilitada haava avatud kuidas seda käsitletakse alkohoolse lahusega päevas briljantrohelist( briljantrohelist).Kui

marrastused määratud antibakteriaalne ravi, läbi põhjaliku kontrolli, et tuvastada ja kõrvaldada kaasuvaid haigusi, mis aitavad kaasa selle arengule: ravimata diabeedi, immuunsüsteemi seisund korrektsioon, vitamiini jms.

keema

Tüsistused Mõningatel juhtudel antud locale ja mõned tegurid, mis aitavad kaasa keema võib keeruliseks areng nn pahaloomuliste keema, limfangiita, põletik, tromboflebiit näo veenide, mädane meningiit ja isegi sepsis.

Püüdes ekstrudeerivad keema, kahjustanud tema lähteelemendid raseerimise ajal, samuti puudulik lokaalseks raviks, moodustamise niinimetatud pahaloomulise keema .Seda iseloomustab märkimisväärne suurenemine põletikuliste infiltratsiooni, turset, pinget ja pitsat naha üle. Mõnikord väljaspool haaratud veenid turse kombelda tihke lindid( tromboflebiit).Samal ajal on tugev valu.Üldiselt reaktsiooni organismi iseloomulikud palavik ning üldine vereanalüüs - leukotsütoos ja suurenenud ESR.Korraldades

furunkul jäsemetel( tavaliselt taga harja nahal ja sõrme), see võib olla keeruline limfangiitom( põletik lümfisoonte) ja põletik( suurenenud lümfisõlmed).

Korraldades furunkul nahal nägu, eriti ülahuule või nasolabial kolmnurga võib tekkida kõige raskem tüsistus furunkul - mädane tromboflebiit( tromboos veenipõletik seina ja trombide teket sulgeda tema kliirens) näo veeni, mis on sageli hiljem viib arengut mädanemeningiit( põletik limaskestale aju) ning isegi sepsis( veremürgitus).Sepsise võivad moodustada mitu abstsessid( mädane põletik kudedes nende sulatamise ja mädaste õõnsuse) erinevates organites ja kudedes, mis esineb kõige sagedamini luud, lihased, perirenaalsetes rasva, neer.

nasolabial kolmnurga - keeb ohtlike asukoha piirkonna

Prediction ennustus

tüsistusteta ühe furunkul, tavaliselt kasulik, sõltuvalt oma asukohast. Mis areng tüsistuste prognoos on piisav ja õigeaegne ravi.

ennetamine ennetamise

keeb keeb taandub järgima isikliku hügieeni ja ennetamine nahka traumeeriv mõju, samuti selle leotamise( pehmendavat lõdvenemine naha pikaajalisel kokkupuutel sellega vedelik).Lisaks piisavalt tähelepanu tuleks pöörata varajase avastamise ja ravi haigusi, mis aitas kaasa keema.
Et vältida tüsistusi keema vastuvõetamatu pigistada keema, lõigatud Märkärakkula koos habemenuga ja kohaldada kuuma kompress.

Kirurg Kletkin ME