Hemorroidide toimemeetodid ja nende toimemehhanismid

On mitmeid meetodeid raviks hemorroidid, millest üks, kõige radikaal on operatsiooni. Operatsioon eemaldada hemorroidid on teinud äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivne meetodid ei too positiivse tulemuse kui haigus süveneb, järsult vähenenud töövõime haige ja aidata tal on miski pole võimatu.

Kirurgiline sekkumine eeldab arsti poolt maksimaalset ettevaatust ja tingimusteta arutamist. Enne nõustute eemaldamise operatsioon hemorroidid, on vaja arutada kõiki üksikasju, eelkõige teada, mis põhjusel planeeritud operatsioon, riske, mida prognoositi arengu puhul haiguse ja mõju hemorroidid operatsiooni pärast operatsiooni.

peamine näidustus operatsiooni eemaldada on sagedased või harvad, kuid rikkalik, põhjustab aneemiat, verejooks hemorroidid. Samuti on konstantsetel punktidel iga defekatsiooni kaotus suur tromboosi oht või rikkumine. Kirurgilise sekkumise peamine ülesanne on eemaldada kõik põletikulised hemorroidid.

Suurtes linnades haiglates eemaldada hemorroidid operatsioon viiakse läbi piisavalt sageli, kuid nagu spetsialiseeritud haiglad Proktologia kirurgia on üks esimesi kohti. Noored, kellel on rikkalik ja peatab verejooksu, mis viib kiiresti anemizatsii, toiming kahtlemata näidanud( kui need ebaõnnestuvad minimaalselt invasiivne ravi).Keskmine vanus ühtlasel kaotus sisetippudes või kalduvus hooajalise ägenemise, operatsiooni on samuti näidatud. Tänu tänapäevastele tehnoloogiatele ja tehnikatele annab operatsioon hea püsiva tulemuse.

Millistel juhtudel ja kuidas teha operatsiooni eemaldada hemorroidid

Aga seal on palju patsiente hemorroidid - eakad inimesed, kes kannatavad kõhukinnisuse ja kahjustunud südame või kopsu aktiivsus, mis viiakse läbi igal juhul võimatu. Nende jaoks on enamikul juhtudel tõhusad palliatiivse konservatiivse ravi meetodid. Esiteks, kas operatsiooni sellistel patsientidel on ainult umbes verejooks, mis ei põhjusta aneemiat, enamasti ebapraktiline. Teiseks kõrvaldamiseks kõhukinnisus ja roojamine täidetakse pärast mõned nõuded WC anus, küünlavalgel taotluse vastavust säästvad toitumine erilise ravivõimlemine anda rahuldava toime patsientidel ja on sageli vajadus kasutada ise kõrvaldada.

Kui korralikult valitud ravimi mõju tulemusena saadud konservatiivse ravi patsientidel hakata hoolitsema oma tervise. Nende väike verejooks on ohutu ning tooli ja tualeti pidev jälgimine pärast tühjendamist pole kellelegi kasutu olnud. Peale selle kujutab eakatel patsientidel hemorroidide eemaldamise operatsioon teatavat ohtu. Kuna patsient lamavasse asendisse temaga jalad antud kõhuga, vähendatakse taastumisvõime haavade paranemise päraku esinemise riski urineerimine( düsuuria) pärast operatsiooni meestel sagedase mädane tüsistuste hemorrhoidectomy ja arendada mõningatel juhtudel, rike anal sulgurlihase pärast tavalist divulsiispfikster. Väga ohtlik, eriti eakatel, sellised komplikatsioonid pärast hemorroidide käitumist.

Praktikas on praktikas kasutatud mitmeid erinevaid kirurgilisi muudatusi. Kirurg, mis põhineb omaduste ning haiguse arenemisel ja patsiendi anatoomilise omadused, valides kõige sobivama meetodi. Pärast seda viib patsient nõusolekul ja valitud meetodi järgi läbi määratud ülesande. Ja hemorroidide eemaldamise operatsiooni maksumus sõltub kirurgilise sekkumise meetodist erinevalt.

minimaalselt invasiivsed hooldused

• skleroteraapia. Seda tüüpi minimaalselt invasiivset ravi kasutatakse peamiselt haigete 1.-3. Astmega patsientidel ja samuti verejooksu peatamise meetodina. Meetodi põhiolemus on skleroseerivate ravimite sisseviimine hemorroidide sõlmedesse anoskoobi ja spetsiaalse süstla abil. Ravimite mõjul asendatakse sõlmedes olevad anumad sidekoega.
• Infrapunane koagulatsioon. Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet, mida nimetatakse fotokoagulaatoriks. Anoskoobi abil viiakse optilise kiu otsa sõlme. Valgusjuhi läbiv soojusvoog koaguleerib sõlme pinda. See meetod viiakse läbi jala lähedale ja seda kasutatakse ainult verejooksu peatamiseks.
• Hemorroidide ligeerimine lateksrõnga abil. See väike operatsioon hemorroidide raviks viiakse läbi vaakumi või mehhaanilise ligatsiootikumi abil. Protseduuri ajal pannakse lateksrõngad sisemisele hemorroidile. Järk-järgult lükatakse sõlme koos lateksiligatsiooniga umbes kahe nädala pärast tagasi. Sõlme tagasilükkamise kohas jääb köha, mis on kaetud sidekoega.
• krüoteraapia. Enamikul juhtudel viiakse see protseduur läbi kohaliku anesteesiaga. Operatsiooni ajal külmutatakse hemorroidiõlmed 3-4 minuti jooksul, kasutades vedelat lämmastikku. Kui sulatamine toimub, sureb sõlm kohe ja selle asemele moodustub väike haav, mida töödeldakse erinevate preparaatidega.

Eespool nimetatud minimaalselt invasiivsed ravimeetodid ei vaja üldanesteesia kasutamist ja hospitaliseerimist. Kuid laserravi või krüoteraapia nõuab siiski anesteesiat, kohalikku või epiduraalanesteesiat. Mis tahes minimaalselt invasiivsete meetodite oluline puudus on see, et nad ei kõrvalda hemorroidide liigse verevarustuse peamist põhjust.

Üks uusimaid kaasaegseid meetodeid selle probleemi lahendamiseks on hemorroidide laseroperatsioon, mida nimetatakse laserkoagulatsiooniks. On teada, et laseril on suurepärased lõikamis- ja põlemisomadused, mida on leitud paljudes meditsiini valdkondades, kaasa arvatud proktoloogia. Laseriga hemorroidide käitamine on võimalik sise- ja välishaigustel isegi pärast nende tromboosi. Operatsiooni ajal põletakse sisemine sõlme laseriga sisemiselt, pärast mida moodustab sidekude koe sees ja see väheneb. Välise hemorroidiga eemaldab laser otse hemorroidiõlme ja kuded kohe jooteta ilma verejooksuta.

Kirurgiliste operatsioonide puhul viiakse need protseduurid läbi üldanesteesiaga ja loomulikult nõuab patsiendi hospitaliseerimist operatsiooni kestuse ja taastusperioodi jooksul. Hemorroidide käitumise taastamine võib kesta erinevalt, sõltuvalt paljudest teguritest.

Heemorroidide

operatsioonide tüübid Hemorroidide operatiivseks raviks on järgmised meetodid:

• Hemorrhoidektoomia. See on standardne operatsioon hemorroidide eemaldamiseks, mida paljud kirurgid kasutavad kõikjal. Selle meetodi abil lõikab kirurg osaliselt perianaalset nahka, anoodermit ja pärasoole limaskesta, mis asub hemorroidiõlme kohal ja ristub. Arst määrab seejärel limaskesta alumisteks kudedeks. See kirurgiline sekkumine annab väga häid tulemusi ja pärast operatsiooni hemorroidide eemaldamiseks on harva täheldatud retsidiive. Valu vältimiseks pärast hemorroidid ja uriini kinnihoidmist( kõige sagedasemad komplikatsioonid pärast hemorroüdektoomiat) ei tohi te analoogkanalit tamponida. Patsientidel soovitatakse ajutiselt piirata vedeliku manustamist.
• limaskesta transanali resektsioon Longo meetodil. See operatsioon hemorroidide eemaldamisel on hea alternatiiv klassikalisele meetodile. Selle olemus seisneb vereringe resektsioonis ja hemorroidide õmbluses. Operatsiooni ajal eemaldab Longo meetod ainult selle osa rektaalse limaskestast, mis paikneb veidi dentatejoonest kõrgemal. Olemasolevate limaskesta defektidega ühendatakse titaanist sulgudes, kasutades end-to-end meetodit. Operatsiooni tulemuseks paistes sõlmed ei eemaldata ja tiukentanut, oluliselt vähenenud oma mahult vähendades verevoolu veenides. Verevoolu vähenemise tagajärjel vabanevad hemorroidiõlmed järk-järgult, kaetakse sidekoega. Meetodi puuduseks on väliste hemorroidide eemaldamine võimatu.
• arteriseerimine. Selle uuendusliku meetodi olemus seisneb hemorroidide arterite sidumisel. See ravimeetod on hemorroidide kõikide etappide puhul kõige tõhusam ja valutumatu. Operatsiooni peamine eelis on haavade ja verejooksude puudumine ning lühike taastusperiood( 4-5 päeva).

Hemorroidide eemaldamisel mõne toimingu abil on oht. Vaatamata sellele, et ravi hemorroidid pärast operatsiooni tulevikus ei pruugi olla vajalik, keegi annab absoluutset garantiid, et hemorroidid pärast operatsiooni uuesti maksma panna. Seetõttu peab igal juhul enne operatsiooni otsustamist kaaluma kõiki plusse ja miinuseid, et konsulteerida mitte ühega, vaid mitme arstiga.